Что такое уреаплазма у мужчин и чем лечат уреаплазмоз, ureaplasma species

Что такое уреаплазма у мужчин и чем лечат уреаплазмоз, ureaplasma species

Уреаплазма у мужчин – это внутриклеточные микроорганизмы, не имеющие собственной оболочки, которые поражают органы мочеполовой системы и приводят к развитию уреаплазмоза. Женщины более подвержены этому заболеванию. Уреаплазмоз у мужчин в большинстве случаев протекает бессимптомно, поэтому многие из них даже не подозревают о том, что являются носителями бактерии. Инфекция считается условно патогенной, так как может встречаться у совершенно здоровых людей. Но, как только иммунитет человека снижается, микроорганизмы начинают активно размножаться, приводя к развитию болезни.

Особенности уреаплазмы

Выделяют 3 вида возбудителя. Для человека опасными считается только уреаплазма парвум (parvum) и уреаплазма уреалитикум, которые объединяют в подвид микроорганизмов уреаплазма специес. Клинические проявления у них схожи.

Средой обитания микроорганизмов становятся слизистые оболочки органов мочеполовой системы, где для них существуют наиболее комфортные условия.

Нередко инфекция может сопровождаться другими болезнями, которые могут передаваться половым путем (трихомониаз, хламидиоз и т. д.).

Что вызывает уреаплазмоз? Лекцию проводит врач-иммунолог Ермаков Геннадий Александрович:

В чем разница между уреаплазмой парвум и уреалитикум? В первом случае, бактерия является условно патогенной и обычно никак себя не проявляет. Специального лечения мужчине не требуется. Уреалитикум требует обязательного лечения.

Так же как и вирусы, ураплазма не имеет ядра и внешней оболочки. Однако для ее лечения используются антибиотики, которые не оказывают никакого влияния на вирусы.

Схожее строение имеют уреаплазма и микоплазма. Поэтому такие заболевания, как уреаплазмоз и микоплазмоз часто имеют одинаковые проявления. Чтобы не ошибиться при назначении их лечения, врач проведет комплексную диагностику, которая поможет выявить возбудителя.

Что такое уреаплазма у мужчин и чем лечат уреаплазмоз, ureaplasma species

Бактерии микоплазма и уреаплазма под микроскопом

Передается уреаплазма половым путем. Ранее считалось, что заразиться ею можно только в результате незащищенного классического секса.

Но, сегодня многие медики склонны к тому, что попасть в организм она способна и при оральном сексе.

Поэтому в случае выявления микроорганизма, обследование и лечение необходимо пройти и его половому партнеру, чтобы не допустить возможности повторного заражения.

Возможно, попадание инфекции к ребенку от больной матери во время родов.

Причины

Уреаплазма спп в основном протекает скрыто. Чтобы болезнь начала развиваться, должны быть созданы определенные условия:

  • Снижение защитных сил организма мужчины.
  • Снижение защитной функции слизистых оболочек.
  • Значительный титр бактерии.
  • Длительный прием антибактериальных препаратов.
  • Операции на органах мочеполовой системы.

Основные причины возникновения уреаплазмоза:

  1. Незащищенный сексуальный контакт.
  2. Частая смена половых партнеров.

Подробнее о причинах рассказывает врач-дерматовенеролог В. В. Макарчук:

  1. Использование гормональной терапии.
  2. Частые стрессы.

Симптомы

Уреаплазма вида парвум обычно не имеет ярко выраженных симптомов и выявляется совершенно случайно, при обследовании на другое заболевание. Уреаплазма spp вида уреаликтум проявляется симптомами, которые характерны для большинства половых инфекций. К ним относят:

  • Зуд и чувство жжения в паховой области.
  • Болезненные ощущения во время секса.
  • Болезненное мочеиспускание.
  • Скудные выделения без цвета и запаха из половых органов.

Признаки заражения патологией у мужчин разбирает Сергей Геннадьевич Ленкин, врач-дерматовенеролог, уролог:

Инкубационный период уреаплазмы составляет 14-90 дней, что может существенно затруднить постановку диагноза. Для этого проводится бак посев на уреаплазму, который позволяет с максимальной точностью определить вид возбудителя и назначить необходимое лечение. Как берут анализы на уреаплазму у мужчин, расскажет врач во время осмотра.

Иногда уреаплазменная инфекция проходит самостоятельно без специального лечения. Однако это никак не отражается на возможности повторного инфицирования. Уреаплазма, которая никак себя не проявляет, при определенных условиях способна привести к воспалительному процессу, поэтому, чтобы уреаплазмоз не перешел в хроническую стадию, его необходимо обязательно пролечить.

Осложнения

Если оставить уреаплазму у мужчин без внимания, то она способна проникнуть в другие органы. Чаще всего страдают мочевой пузырь, придатки, уретра и предстательная железа. Кроме того, возможны другие осложнения уреаплазмоза:

  1. Уретрит – воспалительное поражение уретры. Заболевание проявляется себя жжением и неприятными ощущениями в момент мочеиспускания. При отсутствии лечения, возбудитель поднимается выше и поражает другие органы.
  2. Эпидидимит – воспалительный процесс в придатках яичек. Основные признаки болезни – увеличение и уплотнение яичек.

Что такое уреаплазма у мужчин и чем лечат уреаплазмоз, ureaplasma species

  1. Разрушение сперматозоидов или снижение их двигательной активности. Уреаплазма способна выделять фермент, который негативно сказывается на текучести спермы и уменьшает возможность оплодотворения.
  2. Нарушения работы опорно-двигательного аппарата – артрит и т. д.
  3. Воспаление простаты – простатит. Заболеванию свойственны частые позывы к мочеиспусканию, которое сопровождается болевыми ощущениями. В запущенных случаях нарушается эрекция.
  1. Цистит связан с воспалением в мочевом пузыре. Болезнь может привести к недержанию мочи.
  2. Баланит и баланопостит.
  3. Сужение мочеиспускательного канала.
  4. Орхоэпидидимит.
  5. Бесплодие.

Опасность уреаплазмы состоит в том, что без правильного лечения она способна вызывать эти и другие осложнения.

Диагностика

Чтобы поставить точный диагноз, врач назначит проведение некоторых анализов:

  • Иммуноферментативное исследование.
  • Бак посев.
  • Полимеразную цепную реакцию (ПЦР).
  • Прямую иммунофлюоресценцию (ПИФ).
  • Спермограмму.
  • Микробиологический анализ эякулята.

Что такое уреаплазма у мужчин и чем лечат уреаплазмоз, ureaplasma species

Таблица нормальных показателей спермограммы

Считается, что анализ ИФА на уреаплазму нормальный, если количество антител не превышает допустимое значение. Если в расшифровке ПЦР уреаплазма 10 в 4 степени или ниже, то это считается нормой. В случае когда количество возбудителя оказывается выше, то ставится диагноз урогенитальный уреаплазмоз у мужчины.

Лечение

Так как уреаплазма у мужчин может вызывать серьезные последствия, заболевание нуждается в обязательной терапии. Курс лечения уреаплазмоза требует выполнения определенных правил:

  1. Все препараты, которые назначаются для лечения, должны принимать оба партнера.
  2. На весь период лечения необходимо исключить половые контакты или же использовать барьерные методы контрацепции.
  3. Если во время обследования была выявлена сопутствующая инфекция, лечение назначается индивидуально исходя из чувствительности возбудителя.
  4. Терапевтический курс может назначать только врач после проведения комплексной диагностики.
  5. После окончания лечения уреаплазмоза, мужчина должен пройти повторное обследование, которое подтвердит излечение.

Как проводится диагностика и лечение патологии расскажет врач уролог-андролог Александр Закуцкий:

Лечение уреаплазмы у мужчин должно быть обязательным, если он планирует рождение ребенка, у него выявлен воспалительный процесс или высокий титр возбудителя. Для этого назначается курс антибактериальной терапии с использование препаратов:

  • Тетрациклинов («Юнидокс солютаб» или «Доксицилин»).
  • Макролидов («Азитромицин», «Кларитромицин», «Вильпрафен»).
  • Фторхинолов («Авелокс», «Ципрофлоксацин»).

Все эти лекарственные средства могут использоваться в виде таблеток или инъекций. Кроме того, врач может назначить свечи от уреаплазмы.

Антибиотики при уреаплазме назначаются исходя из чувствительности к ним возбудителя.

Так как уреаплазмоз требует комплексного подхода к лечению, больному дополнительно назначают адаптогены, иммуномодуляторы и поливитаминные комплексы с повышенным количеством витамина С. Схожее лечение имеют уреаплазма и гарднерелла.

Пациентам в данный период рекомендуется полноценно питаться и вести здоровый образ жизни. Из рациона необходимо исключить пряности, соленое и острое. Важно обеспечить полноценный отдых.

Схема лечения уреаплазмы назначается врачом. Обычно, курс антибактериальной терапии составляет не менее 10 дней. После этого пациенту требуется прием препаратов, которые восстанавливают кишечную микрофлору («Линекс», «Бифиформ» и т. д.).

Народные средства при лечении уреаплазмоза не используются, так как отзывы пациентов свидетельствуют об их неэффективности.

Профилактика

Чтобы не допустить заболевания уреаплазмозом, так же как в случае с другими инфекциями, которые передаются половым путем, важно избегать незащищенного секса со случайными партнерами. Использование презерватива также необходимо при анальном сексе.

Для местного использования подходят антисептики «Мирамистин», «Хлоргексидин» и т. д., которыми рекомендуют обрабатывать слизистые оболочки половых органов, но не позже чем через 2 часа после полового акта. Однако стоит помнить, что слишком частое их использование может привести к ожогу или спровоцировать аллергическую реакцию.

Что такое уреаплазма у мужчин и чем лечат уреаплазмоз, ureaplasma species

Мирамистин — лекарственный препарат, обладающий противомикробным, противовоспалительным и местным иммуноадьювантным действием. Средняя цена в аптеках России 300 рублей.

Заметив у себя любые признаки уреаплазмоза, мужчина должен обратиться к врачу. Это поможет выявить инфекцию на начальном этапе ее развития, когда болезнь хорошо поддается лечению. Выбирать терапию должен только врач, так как бесконтрольный прием медицинских препаратов может только усугубить ситуацию и вызвать целый ряд осложнений.

В связи с тем, что уреаплазма способна длительное время никак себя не проявлять, каждый мужчина должен не менее 1 раза в год проходить профилактический осмотр у врача-уролога. Также важно заниматься укреплением иммунитета, вести активный и здоровый образ жизни.

Источник: https://VashUrolog.com/zppp/ureaplazma-u-muzhchin.html

Симптомы, диагностика и лечение ureaplasma species у мужчин

Что такое уреаплазма у мужчин и чем лечат уреаплазмоз, ureaplasma species

Уреаплазма у мужчин

26.04.2018

17.9 тыс.

12 тыс.

5 мин.

Ureaplasma species – это патогенный микроорганизм, передающийся преимущественно половым путем и провоцирующий заболевание под названием «уреаплазмоз».

При отсутствии лечения инфекция вызывает воспалительные патологии мочеполовой системы и приводит к таким болезням, как простатит, цистит, уретрит, эпидидимит, артрит и бесплодие.

Терапия включает прием антибактериальных препаратов и занимает срок от 14 дней.

Уреаплазма специес – это род бактерий семейства Mycoplasmataceae, которые вызывают воспаление слизистых оболочек мочевых путей, половых органов и предстательной железы. Занимает промежуточное положение между одноклеточными микроорганизмами и вирусами, являясь внутриклеточным паразитом.

Ureaplasma species объединяет паразитов нескольких видов – urealyticum, parvum. Именно они вызывают воспалительные процессы в зоне мочевыводящих путей и являются причиной заболевания уреаплазмоз.

70% мужчин, ведущих активную половую жизнь, становятся носителями этой бактерии.

Болезнь начинает проявляться только в том случае, если количество Ureaplasma spp превышает значение порогового уровня 104 КОЕ, что обычно происходит при снижении защитных сил организма.

Источником инфекции является носитель уреаплазмы или больной уреаплазмозом. Эта болезнь передается преимущественно половым путем, хотя не исключен риск заражения в быту при несоблюдении правил гигиены. К другим причинам появления заболевания можно отнести инфицирование от больной матери во время беременности или родов.

Инкубационный период уреаплазмоза – 2-6 недель, однако заболевание не спешит проявляться и чаще имеет бессимптомное течение. Классическими симптомами инфицирования уреаплазмой являются:

Указанные симптомы могут проходить самостоятельно, а через определенное время возобновляться. Ярко-выраженная клиническая картинка уреаплазмоза наблюдается у людей с иммунодефицитами и при наличии других ИППП. Инфицирование этой бактерией не проходит бесследно и приводит к развитию других заболеваний.

Не подозревая об уреаплазмозе, мужчины обычно обращаются к специалистам с негонококковыми уретритами, циститами, простатитами, воспалением придатков и яичек. Эта инфекция может присоединяться к сперматозоидам, что отражается на качестве спермы и может стать причиной бесплодия. По мере развития заболевания поражается вся мочеполовая система, а иногда легкие и печень.

Лечением и диагностикой уреаплазмоза у мужчин занимается врач-венеролог. Выявить уреаплазму можно с помощью следующих анализов:

  • ПЦР-диагностика. Позволяет выявить ДНК возбудителя в исследуемом материале. PCR исследование позволяет получить наиболее точные результаты по сравнению с другими анализами.
  • Бактериологический посев. Материал помещают в специальную среду, где уреаплазмы начинают активно размножаться, что фиксирует специалист. Этот анализ позволяет установить чувствительность возбудителя заболевания к антибиотикам.
  • Иммуноферментный анализ. Материалом для исследования является кровь, которую помещают на специальную полоску с антигенами уреаплазмы. Результаты анализа показывают не наличие самой инфекции, а присутствие антител в пробе. Анализ сдается утром натощак.
  • Метод прямой иммунофлюоресценции. Полученный материал обрабатывают люминесцирующей сывороткой, в результате чего бактерии начинают светиться по периферии клетки, что фиксирует лаборант.

Оптимальный вариант исследования определяется врачом. Процедура взятия материала требует определенной подготовки и соблюдения правил. Основными из них являются:

  • Отказ от сексуальных контактов за 48 часов до сдачи анализа.
  • Гигиенические процедуры проводят вечером, а в день непосредственной сдачи материала половые органы мыть не нужно.
  • За 2-3 часа до проведения анализов не рекомендовано мочиться.
  • За неделю до тестирования не стоит принимать никакие лекарства.

Для взятия материала у мужчин берут соскоб со стенок мочеиспускательного канала. Этот процесс неприятный, но безболезненный. Рабочим инструментом является тампон или специальный зонд, который аккуратно на глубину 3 см вводят в мочеиспускательный канал. После процедуры мужчина может почувствовать незначительное жжение и слабые боли, которые проходят в течение нескольких часов.

Читайте также:  Неприятные ощущения в мочеиспускательном канале у мужчин или в уретре

Расшифровкой результатов анализа должен заниматься специалист. При ПЦР-диагностике количество РНК уреаплазмы не должно превышать 104 КОЕ на 1 мл, и, если титр выше указанной отметки, проводят лечение. При бактериологическом исследовании и прямой иммунофлюоресценции аналогичная цифра является нормой.

Иммуноферментный анализ выявляет количество антител в пробе, поэтому в результатах будет указан титр. При сомнительных результатах анализов, пациенту назначают другой вид тестирования.

Лечение уреаплазмы в обязательном порядке должна проходить и партнерша мужчины. Средняя длительность терапии – 2 недели. Лечить уреаплазмоз необходимо с помощью антибиотиков, которые назначаются после проведения теста на чувствительность патогенной микрофлоры к препаратам. Чаще всего в схему лечения входят макролиды и тетрациклины. К антибиотикам макролидам относятся следующие препараты:

  • Эритромицин.
  • Кларитромицин.
  • Рокситромицин.
  • Джозамицин.
  • Азитромицин.

Что такое уреаплазма у мужчин и чем лечат уреаплазмоз, ureaplasma species

Антибиотики макролиды обычно принимают курсом 10 дней. Необходимую дозировку может назначить только лечащий врач в зависимости от общей симптоматики и наличия осложнений. При затяжном течении уреаплазмоза антибиотики вводят внутривенно. Макролиды обычно хорошо переносятся и не вызывают побочных действий.

К антибактериальным лекарствам тетрациклинового ряда относятся препараты Доксициклин и Тетрациклин. Обычно их назначают, если обнаружено небольшое увеличение численности уреаплазмы, а заболевание носит неосложненный характер. Курс лечения в среднем занимает 14 дней. Хронический уреаплазмоз требует приема 2 антибиотиков, что делает терапию более длительной.

При значительном снижении иммунитета врач может назначить иммуномодуляторы. К натуральным препаратам этой группы относятся экстракт элеутерококка, настойка женьшеня и пантокрин. При выраженных иммунодефицитах применяют следующие медикаменты:

  • Иммунал.
  • Интерферон.
  • Ликопид.
  • Амиксин.
  • Анаферон.
  • Тималин.

По окончании курса лечения мужчинам назначают витамины группы В, С, а также препараты, содержащие бифидобактерии (Нормобакт, Бифидумбактерин, Пробифор) для предотвращения развития дисбактериоза.

Если курс лечения не будет пройден полностью, то в скором времени произойдет рецидив заболевания. При этом антибиотики, которые применялись в прошлый раз, окажутся неэффективными, так как бактерии к ним уже адаптировались. Не стоит заниматься самолечением, поскольку необходимую дозировку того или иного препарата, а также длительность терапии может определить только врач.

На протяжении лечения пациентам необходимо воздержаться от половой жизни. В рационе должны преобладать фрукты, овощи, кисломолочные продукты. Нужно отказаться от спиртного, пряных, жареных, соленых блюд. Через 3-4 недели необходимо сдать контрольные анализы, в случае обнаружения уреаплазмы требуется повторное лечение.

Профилактика уреаплазмоза заключается в отказе от случайных половых связей. Желательно иметь одного постоянного партнера и использовать презерватив.

При выявлении уреаплазмы у партнерши мужчине необходимо сдать анализ и при обнаружении возбудителя инфекции пройти лечение.

В качестве экстренной профилактики ИППП можно использовать антисептики, которые вводятся в уретру. Самые популярными из них являются:

  • Хлоргексидин.
  • Мирамистин.
  • Гексикон.

Что такое уреаплазма у мужчин и чем лечат уреаплазмоз, ureaplasma species

При частом использовании антисептиков может возникнуть ожог слизистых или аллергический уретрит. Важно следить за состоянием иммунной системы и не допускать его ухудшения. Злоупотребление алкоголем и ведение неправильного образа жизни, наличие хронических воспалительных заболеваний негативно сказывается на иммунитете и ведет к повышенному риску заражения.

Источник: https://zdravman.com/stds-infections/ureaplasma-in-men/ureaplasma-species.html

Уреаплазмоз: причины, симптомы и лечение в статье уролога Ковалык В. П

Дата публикации 27 февраля 2018 г.Обновлено 19 июля 2019 г.

Уреаплазмоз — группа воспалительных и дисбиотических заболеваний, ассоциированных с уреаплазмами (Ureaplasma species). С 1995 г. различают два вида уреаплазм: Ureaplasma urealyticum и Ureaplasma parvum. Геном U.urealyticum значительно больше U.parvum. В настоящее время невозможно утверждать, что какой-либо из видов является явным патогеном или наоборот — сапрофитом.

  • Уреаплазмы — условно-патогенные микроорганизмы, которые часто обнаруживаются на слизистых оболочках мочеполовых органов, верхних дыхательных путей и в рото-носоглотке.
  • Впервые уреаплазмы были выделены в США от темнокожего больного негонококковым уретритом в 1954 г.[1]

Что такое уреаплазма у мужчин и чем лечат уреаплазмоз, ureaplasma species

Первое попадание уреаплазм в мужскую уретру, как правило, вызывает уретрит — воспаление мочеиспускательного канала.

Имеются данные о том, что у женщин уреаплазмы ассоциированы с острыми воспалительными заболеваниями органов малого таза (ВЗОМТ), а также с бактериальным вагинозом.

Доказана роль уреаплазм в возникновении бронхолегочных заболеваний у новорожденных (бронхит, пневмония) и послеродового хорионамнионита.[2]

Роль уреаплазм в патологии человека до конца не установлена. Продолжается изучение патогенетической связи этих микроорганизмов с широким спектром заболеваний из разных сфер:

  1. заболевания мочеполовых органов у мужчин: бесплодие, простатит, везикулит, эпидидимоорхит;[3]
  2. урогенитальная патология у женщин: ВЗОМТ, бесплодие, воспаление бульбовагинальной железы;
  3. патология новорождённых. Существуют данные о том, что наличие уреаплазм приводит к низкому весу новорождённого и снижению балла по шкале Апгар;
  4. патология рожениц: преждевременные роды, преждевременный разрыв околоплодного пузыря, привычный выкидыш, замершая беременность и т. д.;
  5. мочекаменная болезнь, цистит. Уреаплазмы выявляли в удалённых из почек конкрементах в биоптатах мочевого пузыря, а эксперименты по инфицированию мышей приводили к появлению у них уратных камней в почках.

Уреаплазмы зачастую входят в состав нормальной микрофлоры уретры и влагалища. Частота выявления уреаплазм составляет в среднем 40% в мочеполовых органах у женщин и 5-15% у мужчин. При этом U.parvum обнаруживается значительно чаще, чем U.urealyticum (38% против 9%).[4]

Уреаплазмы распространяются посредством сексуальных контактов. Чем больше сексуальных партнёров в течение жизни, тем чаще колонизация уреаплазмами влагалища или уретры.

Уреаплазмы передаются новорождённым при прохождении через родовой канал. При этом происходит колонизация слизистой вульвы и влагалища у девочек и носоглотки у обоих полов.

Частота выявления уреаплазм у новорожденных может достигать 30% и выше, снижаясь до нескольких процентов к первому году жизни.[5]

В последующем рост частоты колонизации уреаплазмами начинается с момента начала половой жизни (в 14-18 лет).

При обнаружении схожих симптомов проконсультируйтесь у врача. Не занимайтесь самолечением — это опасно для вашего здоровья!

Симптоматика различается в зависимости от возникшего заболевания.

Уретрит может проявляться скудными выделениями и жжением в мочеиспускательном канале, учащенным мочеиспусканием. Без лечения уретрит склонен к саморазрешению: симптомы затихают, пациент успокаивается.

Перенесённый уретрит увеличивает вероятность возникновения в будущем воспаления предстательной железы — простатита.

Кроме того, осложнениями уретрита могут быть эпидидимоорхит — воспаление яичка и его придатка, везикулит — семенного пузырька и, редко, куперит — бульбоуретральной железы.

Острый сальпингоофорит, эндометрит могут проявляться тянущими болями внизу живота, лихорадкой, слабостью и выделениями из вагины.

Воспалительные заболевания тазовых органов у женщин — закономерное следствие бактериального вагиноза, наблюдаемого при выявлении уреаплазм.

Симптомы заболевания могут быстро усугубляться, нередко требуется госпитализация в гинекологический стационар.

  1. Помимо воспалительных заболеваний уреаплазмы, помимо многих других микроорганизмов, ассоциированы с бактериальным вагинозом.
  2. Бактериальный вагиноз, как правило, сопровождается выделениями с неприятным запахом, который к тому же усиливается во время близости.
  3. Заболевание предрасполагает к акушерско-гинекологическим осложнениям: преждевременным родам, рождению с низким весом.
  4. Автор статьи разделяет взгляды мировых экспертов в области урогенитальной патологии (Jenny Marazzo, Jorma Paavonen, Sharon Hillier, Gilbert Donders) на отсутствие связи уреаплазм с возникновением цервицита и вагинита.[6][7][8]
  5. Здесь необходимо заметить, что российский гайдлайн призывает проводить лечение цервицита и вагинита, базируясь на этиологической роли уреаплазм при этих заболеваниях, что, конечно же, является ошибкой.[17] 

Уреаплазмы — условно-патогенные микроорганизмы, т. е. их болезнетворные свойства реализуются только при особых условиях: высокая концентрация на слизистой, иммуносупрессия и другие.

Уреаплазмы прикрепляются к поверхности слизистой оболочки с помощью цитоадгезиновых протеинов. Кроме уретрального эпителия уреаплазмы способны прикрепляться к эритроцитам и сперматозоидам.

Одним из основных факторов патогенности являются ферменты фосфолипаза А и С, под влиянием которых в организме вырабатывается простагландин — фактор, запускающий сокращения непроизвольных мышц, следовательно, возможны преждевременные роды. Воспалительная реакция сопровождается выработкой провоспалительных цитокинов — IL 6, 8, 10.

Что такое уреаплазма у мужчин и чем лечат уреаплазмоз, ureaplasma species

Уреаплазмы обладают IgA-протеазной активностью, разрушая местный защитный фактор слизистой оболочки иммуноглобулин А.[9]

Воспалительный процесс в мочеиспускательном канале развивается при большой концентрации уреаплазм. Так показано, что 103 КОЕ/мл и выше ассоциировано с выявлением 12 и более лейкоцитов на мл в уретральном содержимом.[10]

Особые факторы патогенеза реализуются при возникновении бактериального вагиноза.

При этом ослабевают факторы местного иммунитета слизистой, благодаря чему такие пациентки более подвержены инфицированию инфекциями, передаваемыми половым путём (в т. ч. ВИЧ).

Кислотность вагинального содержимого (рН в норме 3,5-4,5) снижается до нейтральной среды (рН 6,5-7 и выше). Таким образом, ослабевает естественный защитный барьер против болезнетворных микроорганизмов.

По длительности протекания различают острый и хронический уретрит. Острый уретрит — до 2 месяцев, хронический — более 2 месяцев. В последнем случае различают рецидивирующий и персистирующий уретрит.

Хроническим рецидивирующим уретритом считается заболевание, при котором лейкоциты в уретре к концу лечения пришли в норму, а через 3 месяца — вновь наблюдался их подъём свыше 5 в поле зрения (при увеличении х1000). Хронический персистирующий уретрит — когда повышенное содержание лейкоцитов наблюдалось к концу лечения и через 3 месяца.[11] 

ВЗОМТ подразумевает вовлечение в процесс маточных труб, яичника и их связок. Воспаление придатков может быть одно- и двухсторонним, острым или хроническим. Основные симптомы: боль внизу живота, в пояснице, выделения из половых органов, температура 38˚С и выше.[12] 

У мужчин осложнениями уретрита являются баланопостит — воспаление головки и крайней плоти полового члена. Также возможны простатит, реже — эпидидимоорхит и шеечный цистит.

При этом уреаплазмы не рассматриваются в качестве самостоятельного агента, вызывающего воспаление предстательной железы. Вероятно, эта цепь осложнений возникает посредством заднего уретрита и реализуется с помощью уретропростатического рефлюкса, т. е.

заброса содержимого задней уретры в ацинусы простаты и семявыносящие протоки.[13]

У женщин ВЗОМТ может осложняться тубоовариальным абсцессом, изредка возникают перитонит и сепсис. В отдалённые сроки возможны серьёзные осложнения, имеющие социальные последствия: хроническая тазовая боль, внематочная беременность и бесплодие.

Маловероятно, что только лишь наличие уреаплазм в биоценозе влагалища приведёт к таким осложнениям. Свой патогенный потенциал эти микроорганизмы реализуют совместно с другими микроорганизмами, приводящими к дисбиотическим изменениям — бактериальному вагинозу.[14] 

Показанием для назначения исследований для выявления уреаплазм являются клинические и/или лабораторные признаки воспалительного процесса: уретрит, ВЗОМТ. Не следует проводить рутинные исследования всем пациентам, в т.ч. без признаков какого-либо заболевания.

Для выявления уреаплазм используются только прямые методы выявления: бактериологический и молекулярно-генетический. Определение антител: IgG, IgA, IgM неинформативно. Материалом для исследования могут служить отделяемое мочеполовых органов, моча, вагинальный секрет и др.

  • Бактериологическое исследование позволяет определить концентрацию микроорганизмов, но не различает виды Ureaplasma urealyticum и Ureaplasma parvum. В случае положительного результата будет обозначено: «Получен рост Ureaplasma urealyticum в концентрации 10х КОЕ/мл», что может означать и U.urealyticum, и U.parvum.
  • Молекулярно-генетическое исследование определяет уреаплазмы с точностью до вида. При этом более современное количественное исследование в реальном времени (так называемая real-time PCR) определяет концентрацию микроорганизмов в формате «геном-эквивалент на миллилитр», это на один логарифм больше, чем традиционные КОЕ/мл[15].

Бактериальный вагиноз верифицируют с помощью критериев Амсела:

  1. сливкообразные выделения на стенках влагалища с неприятным запахом;
  2. положительный аминовый тест (усиление «рыбного» запаха при добавлении в вагинальный секрет 10% КОН);
  3. повышение рН вагинального содержимого выше 4,5;
  4. наличие ключевых клеток при микроскопии вагинального содержимого.

Что такое уреаплазма у мужчин и чем лечат уреаплазмоз, ureaplasma species

При наличии любых 3-х из 4-х критериев диагноз является установленным. Тем не менее, ввиду трудоёмкости выполнения, невозможности измерения рН оценка критериев Амсела затруднена. Существуют коммерческие панели исследования на основе количественных молекулярно-генетических методов («Флороценоз», «Инбиофлор», «Фемофлор»), с помощью которых определяют диагноз «бактериальный вагиноз».[16]

Читайте также:  Сжигатель жира в домашних условиях - рецепт как сделать жиросжигатель для мужчин

Лечение показано только в тех случаях, когда в результате обследования выявлена очевидная связь уреаплазм с воспалительным процессом. В случае здорового носительства уреаплазм лечение не показано. Порочной является практика назначения терапии всем лицам, у которых выявлены уреаплазмы.

  • Лечение показано донорам спермы и при бесплодии, когда других его причин не выявлено.
  • Недавние бактериологические исследования показали высокую активность в отношении уреаплазм доксициклина, джозамицина и ряда других антимикробных препаратов.
  • Согласно клиническим рекомендациям Российского общества дерматовенерологов при неосложнённом заболевании — уретрит — проводят 10-дневные курсы лечения:
  • Доксициклин моногидрат 100 мг по 1 таб. 2 раза в день;
  • или Джозамицин 500 мг по 1 таб. 3 раза в день.

При персистенции воспалительного процесса курс может быть продлён до 14 дней.[17]

При выявлении бактериального вагиноза назначают вагинальные препараты:

  • Метронидазол вагинальный гель0,75% на ночь 5 г в течение 5 дней;
  • или Клиндамицин крем 2% на ночь в течение 7 дней.[18]

Важно заметить, что целью лечения не является «вылечить уреаплазмы», полной эрадикации этих микроорганизмов не требуется. Важно лишь вылечить заболевание: уретрит, бактериальный вагиноз, ВЗОМТ. В большинстве случаев лечение сексуального партнёра не требуется.

Ограничение числа сексуальных партнёров, применение барьерных методов контрацепции уменьшают колонизацию уреаплазм. В тех случаях, когда уже имеется носительство уреаплазм, необходимо профилактическое обследование и консультация у профильных специалистов перед:

  • планированием беременности;
  • предстоящими оперативными вмешательствами на мочеполовых органах;
  • донорством спермы.[19]

Источник: https://ProBolezny.ru/ureaplazmoz/

Пути заражения и схема лечения уреаплазмы у мужчин

Многие венерические заболевания долгое время развиваются без симптомов, однако рано или поздно вызывают осложнения. Уреаплазма у мужчин диагностируется намного реже, чем у женщин.

Подвержены недугу больше люди, ведущие активную половую жизнь со множеством партнеров, но развиться инфекция может абсолютно у любого. Все дело в иммунной системе.

Заметить изменения самочувствия иногда возможно только через 3-6 месяцев, поэтому нужно знать, что такое уреаплазма и при каких симптомах обращаться к врачу.

Уреаплазма у мужчин

Перед тем как начать лечение, стоит узнать, что такое уреаплазма. Так называют мелкие бактерии, которые обитают на слизистых оболочках органов мочеполовой системы.

Человеческий организм является благоприятной средой для размножения возбудителя болезни. Уреаплазма спп считается условно патогенными бактериями.

Если иммунитет снижен, то микроорганизмы размножаются, что и приводит к развитию патологии.

На сегодняшний день выявлено три биовара, но для человека опасность несут только два: ureaplasma parvum и ureaplasma urealyticum. Отличить самостоятельно их невозможно, так как признаки идентичны. Первый тип относят к условно патогенным бактериям, которые при высоком иммунитете не проявляют себя.

Многих интересует, уреаплазма — это венерологическое заболевание или нет? Недуг относят к венерическим инфекциям. Заразиться может и мужчина, и женщина вне зависимости от возраста. «Передается ли через оральный секс?» — еще один популярный вопрос, на который можно ответить утвердительно.

Пути инфицирования у мужчин

В 95% случаев мужчины заражаются во время полового контакта с носителем инфекции. Возбудитель передается от зараженной женщины через вагинальный секрет, в котором находится высокий уровень бактерий.

Если при однократном незащищенном сексе риск составляет около 60%, то при повторном возрастает уже до 90%. Чаще всего достаточно одного раза, особенно если ослаблена защитная функция.

Следует запомнить, как передается уреаплазма: через вагинальный, а так же оральный секс.

Крайне редко болезнь передается контактно-бытовым путем, подобное происходит с людьми, у которых понижен иммунитет вследствие серьезных болезней.

Бактерии вне человеческого организма (например, на мочалках, полотенцах, белье) живут мало. Однако иногда достаточно посетить общественную баню, чтобы заболеть.

Симптоматику замечают не сразу — уреаплазма уреалитикум у мужчин какое-то время никак не проявляется, но человек является источником инфекции.

Итак, основные пути заражения — это половой и бытовой. Есть также внутриутробный, то есть инфекция передается от матери к ребенку. Среди пар много тех, кто не знает, может ли быть уреаплазма причиной бесплодия. Недуг негативно отражается на процессе зачатия, поэтому перед планированием беременности необходимо вылечить его.

Сифилис у мужчин

Провоцирующие факторы

Если заражения не произошло во время первого незащищенного акта с носителем бактерий, не стоит полагаться на везение. Все можно объяснить сильным иммунитетом, который не позволяет бактериям размножаться. Уреаплазменную инфекцию у мужчин вызывают разные причины, но чаще — половой контакт с заболевшим. Под воздействием следующих провоцирующих факторов начинается развитие патологии:

  • эрозии и язвы на слизистых оболочках члена, через которые проникает любая инфекция;
  • беспорядочные половые связи;
  • раннее начало интимной жизни;
  • отсутствие барьерной контрацепции;
  • однополый секс;
  • недавние оперативные вмешательства;
  • заболевания мочеполовой системы;
  • ослабленный иммунитет.

Снизиться защитная реакция организма может после тяжелой болезни, сильного стресса, несбалансированного питания. К провоцирующим факторам относят длительный прием антибиотиков, антибактериальных или гормональных препаратов.

Симптоматика заболевания

Уреаплазмоз у мужчин редко доходит до хронической формы, хотя заметить симптомы недуга не так просто. Многие, выявив изменения, до последнего оттягивают момент посещения врача. Вид уреалитикум напоминает по симптомам микоплазму и гарднереллу, но лечение требуется разное. Признаки уреаплазмы у мужчин:

  • дискомфорт в области паха;
  • зуд и жжение при мочеиспускании;
  • болезненность во время полового акта;
  • выделения, не обладающие запахом.

Инкубационный период уреаплазмы у мужчин продолжается от двух недель до 3 месяцев. Все это время человек может не обнаружить ни одного симптома болезни. Лучший выход — регулярно обращаться к врачу и сдавать анализы.

Уреаплазма парвум не сопровождается выраженными признаками, диагностируют ее чаще во время планового осмотра. Организм способен побороть инфекцию самостоятельно без каких-либо последствий. Риск повторного заражения, как и развития воспаления, всегда есть.

К какому врачу обращаться

Надо посетить венеролога, который расскажет, как лечить уреаплазму у мужчин. Молодые люди болеют реже, чем женщины, но у них недуг чаще вызывает осложнения.

Бактерии могут присутствовать и в организме абсолютно здоровых мужчин — норма уреаплазм составляет 104 КОЕ на 1 миллилитр. Выявить уреаплазмы в крови невозможно, сдается моча.

Диагноз ставится, если после исследования методом ПЦР норма ureaplasma spp превышена.

Сдать анализ в лаборатории Инвитро и пройти лечение необходимо не только мужчине, но и женщине. Если этого не сделать, то молодой человек рискует повторно заразиться после очередного полового контакта.

Помимо полимеразной цепной реакции может быть назначен бактериологический посев, иммуноферментативное исследование, ПИФ, спермограмма. Рекомендуется за два дня до диагностики отказаться от половых контактов, а за неделю — исключить прием любых препаратов. В день обследования нежелательно курить и принимать душ, чтобы анализ показал положительный результат.

Гонорея у мужчин

Особенности лечения

Вирус уреаплазма обладает устойчивостью к большинству препаратов, поэтому принимать их без назначения запрещено. Специалист на основе исследований подбирает эффективные лекарства: антибиотики, антибактериальные и иммуномодулирующие средства, а также витамины. Схема лечения уреаплазмы зависит от состояния здоровья. На время терапии обязательно надо придерживаться полового покоя.

Использование медикаментов

В первую очередь пациенту назначают антибактериальные препараты и антибиотики. Совместно рекомендован прием витаминных комплексов для повышения иммунитета. Чем лечат недуг указано в таблице, но дозировка зависит от вида уреплазмы, возраста пациента и других факторов.

Препарат Особенности средства Допустимое время использования
Тетрациклин Подходит для лечения острого и хронического уреаплазмоза Не более 10 дней
Доксициклин Назначается при инфекциях без осложнения До 14 суток
Ровамицин Доходит до очага болезни, подавляет бактерии, не давая им размножаться До 10 дней
Сумамед Обладает антимикробным действием Не более 5-7 суток
Кларитромицин Используется для лечения уреаплазмоза и осложнений От 4 до 14 дней

В качестве иммуномодулирующих средств рекомендуется использовать Вобэнзим. Он отлично справляется со своей задачей — повышает иммунитет, а также предотвращает воспалительный процесс. Из витаминов врачи назначают Компливит, Витус или Алфавит. При тяжелом течении уреамикоплазмоза необходимы внутримышечные инъекции Тималина.

Народная медицина

Избавиться от инфекции только с помощью нетрадиционных способов невозможно. Шалфей, календула, ромашка повышают иммунитет, тем самым помогают быстрее справиться с уреаплазмой species.

Надо смешать лекарственные растения вместе, взять 1 ст. л. смеси и залить стаканом кипятка. Через час процедить, принимать каждый день по 200 мл.

Можно целебным отваром омывать половые органы, если присутствует сильный зуд.

Антибактериальным эффектом обладают малиновые и брусничные листья. Свежее сырье мелко нарезать, 1 ст. л. залить кипятком и настоять несколько часов. Использовать 2-3 раза в сутки, принимая по 4-5 ст. л. настоя перед едой.

Рацион питания во время терапии

Как правило, при назначении таблеток от уреаплазмы специалист рекомендует дополнительно придерживаться диеты. Запрещено есть жирную, острую, соленую и сладкую пищу. Заменить подобные блюда нужно свежими овощами, фруктами, кашами, диетическим мясом. Готовить следует на пару или запекать продукты в духовке, чтобы сохранить полезные элементы.

Кисломолочная продукция при данном заболевании пойдет только на пользу. Кефир, йогурт, сметана — все это должно быть в ежедневном меню. Они не только дополняют рацион, но и положительно воздействуют на органы ЖКТ, защищая от последствий использования препаратов.

Лечение уреаплазмоза у мужчин требует повторной сдачи анализов, чтобы определить ДНК бактерий и их уровень. Для ПЦР должно пройти не менее 3-4 недель с момента окончания использования лекарств, обнаружить или исключить уреаплазму в мазке можно через неделю после терапии.

Последствия отсутствия лечения

Причины возникновения и последствия уреаплазмы у мужчин невозможно угадать, лишь в некоторых случаях организм способен самостоятельно побороть заболевание. Болезнь может затронуть другие органы:

  • мочевой пузырь,
  • уретру,
  • предстательную железу.

Чем опасна инфекция:

  1. Уретрит. Воспалительный процесс уретры вызывает боль и рези во время мочеиспускания. Запущенная болезнь поднимается, поражая остальные органы мочеполовой системы.
  2. Эпидидимит. Припухлость, боль и увеличение яичек говорят о сильном воспалении. Затрагиваются также придатки, причем иногда долгое время симптомов не наблюдается.
  3. Простатит. Нарушение эректильной функции и частые позывы в туалет — основные симптомы запущенного простатита.
  4. Цистит. Воспаление в мочевом пузыре приводит к сильной боли, а также недержанию мочи.

Баланит, баланопостит, пиелонефрит, молочница, сужение мочеиспускательного канала — все это ожидает мужчину, который не спешит лечить генитальные инфекции. Уреаплазма и бесплодие порой диагностируются вместе, причем даже при ЭКО вероятность забеременеть низкая.

Чаще уреаплазма передается от женщины к мужчине, но не исключено инфицирование жены от мужа. Для представительниц прекрасного пола заболевание намного опаснее, так как передается ребенку.

Трихомониаз у мужчин

Профилактика

Основной путь передачи — незащищенный половой контакт. Необходимо исключить случайные связи либо всегда использовать презервативы. Наличие постоянного партнера сводит вероятность заражения практически до нуля. В качестве профилактики рекомендуется регулярно проходить обследования у уролога или венеролога.

Инфекционные заболевания мочеполовой системы требуют обязательного лечения. Несмотря на длительное отсутствие симптомов, уреаплазмоз отличается внушительным списком осложнений. Уреаплазма у мужчин имеет различные симптомы и лечение, которые отличаются в зависимости от формы, поэтому требуется диагностика.

Источник: https://men-zdrav.ru/zppp/simptomy-i-lechenie-ureaplazmy-u-muzhchin.html

Уреаплазма у мужчин

Диагностика

Какой врач проводит диагностику уреаплазмоза? В клиниках НИАРМЕДИК для проверки мочеполовой системы следует записаться к урологу . Врач проведет осмотр и назначит диагностические процедуры.

Общий мазок не дает достоверности картины при выявлении уреаплазмоза, поскольку количество лейкоцитов при нем может быть либо незначительно повышено, либо соответствовать норме. Чтобы точно поставить диагноз необходимо использовать ПЦР и бактериальный посев.

При ПЦР-анализе, подтверждающем наличие уреаплазмы, результатом станет показатель более 1,0*10^3 копий на 1 мл.

При культуральном методе можно не только определить наличие уреаплазмы, но и провести анализ на чувствительность выделенного штамма к конкретным антибиотикам для более точного подбора лечения.

Помимо них могут использоваться:

Читайте также:  Как похудеть в животе и убрать мужчине пивной живот в домашних условиях быстро

В зависимости от клинической картины врач может назначить и другие исследования, чтобы выявить прочие возможные инфекции и патологии, влияющие на состояние пациента.

Лечение

На первичном приеме врач выслушает жалобы пациента, соберет анамнез, проведет осмотр, назначит необходимые исследования. Комплект анализов зависит от конкретного случая. В клиниках НИАРМЕДИК исследования проводятся быстро и в полном объеме.

После получения анализов и выявления причин наблюдаемой клинической картины, а также сопутствующих заболеваний и инфекций врач, составляет схему лечения, включающую медицинские препараты и терапию. Если признаки заболевания отсутствуют, а уреаплазмы в анализах есть, врач может начать лечить пациента превентивно.

Подбор схемы лечения производится индивидуально и может включать:

  • антибиотики;
  • противогрибковые и противопротозойные препараты;
  • иммуномодуляторы;
  • витамины;
  • местное лечение;
  • физиотерапию.

Если пациент ранее уже лечился от этой инфекции, доктору важно знать прошлую схему лечения, чтобы скорректировать ее и заменить активные препараты, не давшие результатов.

У уреаплазмы отсутствует клеточная стенка, поэтому она быстро вырабатывает устойчивость к антибиотикам, направленным на разрушение этой стенки.

Антибиотики тетрациклинового ряда, например, Доксициклин, не являются эффективными, поскольку сегодняшние штаммы микроорганизма устойчивы к нему. Чаще всего в схему включаются макролиды и хинолоны.

Среди макролидов часто используют:

  • Эритромицин – активнее чем сумамед, принимается курсом на 10 или 7 дней;
  • Ровамицин – накапливается в очаге воспаления, курс составляет 10 дней;
  • Рокситромицин – принимается 2 недели;
  • Кларитромицин – может приниматься перорально и внутривенно (в сложных случаях) и т.д.

Общий средний курс лечения составляет 2 недели. В сложных случаях, особенно при сочетании с другими болезнями, курс лечения может быть более продолжительным. В процессе лечения исключается занятие сексом без барьерной контрацепции, алкоголь и часть пищевых продуктов.

Через 2 недели после окончания курса проводится новое исследование для прояснения результатов лечения. Если ситуация не изменилась, разрабатывается новая схема. Если анализы указывают на эффективность лечения, врач выдает индивидуальный план посещений и контрольных исследований.

Первое посещение планируется через 3-4 недели.

По окончании лечения при необходимости может быть назначен курс физиотерапии и восстановительных препаратов и процедур. К ним относятся:

  • массаж простаты (если произошли осложнения и был поставлен диагноз «простатит»);
  • иммуномодуляторы;
  • препараты для восстановления микрофлоры кишечника при ее нарушении;
  • лекарства для восстановления работоспособности желчного пузыря и печени;
  • специальная диета – должна содержать молочнокислые и витаминизированные продукты и исключать острую, жирную, перченую, копченую пищу, спиртное, соусы.

Поскольку уреаплазмоз передается к мужчине как правило половым путем, диагностику рекомендуется пройти обоим партнерам, даже если у второго не наблюдается никаких проявлений (инфекция может протекать скрыто). Основной профилактической мерой во избежание повторного заражения являются барьерные средства контрацепции.

Записаться на прием

Уреаплазма быстро адаптируется к препаратам и приобретает устойчивость. Самостоятельный подбор схемы лечения, а также прекращение лечения до завершения курса приводит к усложнению ситуации.

При появлении симптомов, а также раз в полгода даже в их отсутствие, при наличии половой жизни необходимо проходить обследования.

Специалист на основании проведенных исследований и собранного анамнеза/информации о прошлых лечениях, опираясь на опыт, статистику и свежую информацию от научного сообщества сможет правильно подобрать антибиотики и поддерживающие препараты.

Внизу страницы вы найдете фотографии, биографии и данные наших врачей-урологов. Вы можете записаться к конкретному специалисту через форму на сайте или, позвонив по телефону контакт-центра, записаться на прием в удобную для вас клинику к ближайшему свободному врачу.

Источник: https://www.nrmed.ru/rus/dlya-vzroslykh/urologiya/ureaplazma-u-mujchin/

Чем опасна уреаплазма специес, и как ее лечить?

Люди могут долгие годы жить с урогенитальными инфекциями, даже не подозревая об их наличии, поскольку многие из них проявляют себя только при снижении иммунитета.

Уреаплазма специес (spp) – это заболевание, которое может с равной долей вероятности поразить как женщин, так и мужчин.

Причины развития возбудителя в организме пациента различны, в зависимости от этого будет зависеть лечение и дальнейшая профилактика.

Суть вопроса

Это инфекционное заболевание вызывает микроорганизм ureaplasma species, у которого одновременно наблюдаются признаки бактерий, вирусов и микоплазм.

Возбудитель болезни паразитирует на поверхности органов мочеполовой системы, причем в небольшой концентрации он может наблюдаться и у вполне здоровых людей.

Признаки заражения начинают проявлять себя при снижении иммунитета, когда микроорганизм активизируется и начинает размножаться. В редких случаях микроорганизм обнаруживается в легочной или почечной ткани.

Уреаплазма специес – это собирательный термин, объединяющий в себе две разновидности урогенитальной инфекции – уреалитикум и парвум. В зависимости от особенностей конкретного случая врач может не назначать обследование для определения вида микроорганизма, подбирая лечение только на основании факта наличия возбудителя в анализах пациента.

Ureaplasma передается только от одного человека другому, причем преимущественно половым путем – при вагинальном, анальном или оральном сексе. Мужчины считаются временными носителями этого микроорганизма, а вот у женщин возбудитель может существовать длительное время. Помимо незащищенного полового контакта, пути заражения могут быть следующими:

  • трансплацентарный – от матери к плоду во время беременности;
  • вертикальный – от матери ребенку при прохождении через родовые пути;
  • трансплантационный – при пересадке органов от носителя инфекции здоровому человеку;
  • гемотрансфузионный – при переливании крови от зараженного донора;
  • контактно-бытовой – при использовании чужих средств личной гигиены (случается крайне редко).

В группе риска заражения уреаплазмой находятся подростки из неблагополучных семей, рано начинающие вести половую жизнь, а также молодые люди, часто меняющие половых партнеров. При этом даже использование барьерных методов контрацепции не дает абсолютной гарантии защиты от венерических заболеваний.

Симптомы заболевания

У мужчин развитие уреаплазмы, вызванное снижением иммунной защиты, проявляет себя в виде воспаления мочеиспускательного канала, мочевого пузыря или придатка яичка в зависимости от локализации болезнетворных микроорганизмов.

У женщин возбудитель локализуется на поверхности внутренних половых органов, поэтому могут возникать признаки воспаления слизистой влагалища, шейки матки или эндометрия.

Также клиническая картина может указывать на неоплазию шейки матки, цервикальную недостаточность, уретральный синдром или энурез.

Мужчины жалуются на появление следующих изменений в состоянии:

  • необильные темные выделения из уретры, преимущественно в утреннее время после пробуждения;
  • зуд и жжение в области гениталий;
  • ощущение недостаточного опорожнения мочевого пузыря после посещения туалета;
  • дискомфорт, рези при мочеиспускании;
  • повышенная чувствительность, болезненность мочеполовых органов;
  • снижение полового влечения;
  • нарушение репродуктивной функции.

У женщин проявляются следующие симптомы:

  • бесцветные выделения без запаха из половых путей, в некоторых случаях в слизи присутствуют кровянистые прожилки;
  • боль в нижнем отделе живота, усиливающаяся при мочеиспускании, во время и после полового контакта;
  • зуд и жжение в интимной зоне, усиливающиеся при физической активности;
  • рези при мочеиспускании, чувство переполненности мочевого пузыря, затруднения при опорожнении;
  • снижение полового влечения;
  • невозможность забеременеть.

Болезнь наиболее ярко проявляет себя в острой форме. Если не заниматься лечением на начальных этапах развития, симптомы постепенно стихают без дополнительного вмешательства.

Однако в этом случае нельзя говорить об излечении – уреаплазма лишь переходит в хроническое течение.

В этом случае периоды ремиссий будут постоянно сменяться обострениями под воздействием провоцирующих факторов, снижающих иммунитет.

При хронической форме инфекции болезнетворные микроорганизмы могут попадать по восходящим путям к другим органам мочеполовой системы, провоцируя воспалительный процесс. Кроме того, заболевание опасно тем, что может вызывать бесплодие, не поддающееся лечению, как у мужчин, так и у женщин.

Диагностика в клинических условиях

При обнаружении тревожащих симптомов пациенту вне зависимости от пола необходимо обратиться к венерологу. После опроса и первичного осмотра назначаются дифференциальные методы диагностики, поскольку клиническая картина уреаплазмы совпадает со многими другими болезнями мочеполовой сферы.

Наиболее информативный метод диагностики – полимеразно-цепная реакция (ПЦР). Для анализа производится забор одной из биологических жидкостей пациента, и в лабораторных условиях определяется присутствие ДНК возбудителя.

Этот количественный метод диагностики позволит выявить возбудителя в режиме реального времени. Для исследования потребуется мазок из уретры или влагалища, утренняя проба мочи или эякулят у мужчин.

Результатом обследования будет количество микроорганизмов на мл.

В дополнение к этому может быть назначено бактериологическое исследование, которое позволяет определить тип возбудителя и антибактериальное вещество, к которому он будет чувствителен. Это достаточно долгий процесс, поэтому в большинстве случаев назначается только ПЦР.

Иммуноферментный анализ (ИФА) позволяет определить, в какой форме протекает уреаплазма – в острой или хронической – в зависимости от типа обнаруженных антител. Для обследования в большинстве случаев используют сыворотку крови. Метод не отличается высокой точностью, поэтому применяется не всегда.

Показатели нормы

Не всегда при выявлении ureaplasma species в организме человека можно говорить о заболевании. У здоровых людей содержание возбудителя в 1 мл биологической жидкости не должно превышать 104. Если концентрация выше, то потребуется курс антибиотикотерапии, при показателях ниже нормы лечение необязательно.

Отдельно стоит вопрос по поводу нормы содержания ureaplasma species у беременных женщин. В период вынашивания ребенка показатель концентрации, как правило, возрастает, если заражение произошло до зачатия.

Многие врачи начинают лечение беременных женщин от уреаплазмы уже при результате количественного анализа 103. Если же концентрация поднимется до 105, повышается вероятность воспалительных процессов, непосредственно угрожающих жизни и здоровому развитию ребенка.

Риск преждевременных родов при этом повышается в 2 раза.

В некоторых случаях даже при выявлении концентрации возбудителя урогенитальной инфекции выше нормы, ставится другой диагноз, если проявления уреаплазмы вторичны. При заражении другими заболеваниями, передающимися половым путем, снижается общий иммунитет, в результате чего патогенные клетки, находящиеся на мочеполовых органах, начинают активно размножаться.

Принципы лечения

Если в биологическом материале пациента было обнаружено содержание ureaplasma species, врач подбирает подходящую терапию.

Заниматься самолечением противопоказано, поскольку необходимо учитывать индивидуальные особенности организма, количество болезнетворных микроорганизмов, стадию и форму болезни.

Кроме того, уреаплазмоз может протекать в совокупности с другими заболеваниями, в результате чего потребуется усложненная схема терапии.

В качестве основы лечения в любом случае применяются антибиотики, без них устранение патогенных клеток невозможно. Применяются препараты из следующих групп:

  1. Макролиды. Чаще всего для лечения уреаплазмоза используется Азитромицин или Сумамед.
  2. Фторхинолоны. Лечение медикаментами из этой группы будет более длительным, но не менее эффективным, чем в случае с макролидами. Большинство пациентов избавляется от ureaplasma species при помощи Супракса, Цифрана или Авелокса.
  3. Тетрациклины. При уреаплазмозе назначаются только в случае неэффективности макролидов или фторхинолонов, а также при их индивидуальной непереносимости. Может быть назначен Доксициклин или Юнидокс.

Поскольку заболевание развивается на фоне пониженного иммунитета, в дополнение к антибиотикотерапии могут выписываться иммуномодулирующие лекарства. Они позволяют ускорить выздоровление и предотвратить развитие рецидивов. Обычно назначают Полиоксидоний, Амиксин, Ликопид, Иммуномакс или Уреаплазма Иммун. Также будет нелишним прием ферментов и витаминно-минерального комплекса.

Уреаплазма нарушает естественную микрофлору половых органов, кроме того, на нее воздействуют и антибиотики. Чтобы избежать возникновения кандидоза (молочницы), врач может подобрать подходящее противогрибковое средство. Это может быть Метронидазол, Флуконазол, Итраконазол или Нистатин.

Уреаплазмоз может вызвать серьезные осложнения, касающиеся состояния мочеполовой системы и репродуктивной функции. Лечение должно проводиться своевременно, а назначать его должен исключительно квалифицированный специалист. Особенно это касается людей, планирующих зачатие ребенка.

Источник: https://upraznenia.ru/ureaplazma-spetsies.html

Ссылка на основную публикацию