Бактериальный простатит, абактериальный и хронический — лечение

Будучи всегда хроническим заболеванием, абактериальный простатит возникает по причине инфицирования хламидиями, трихомонадами, грибками, уреаплазмами. Он встречается в 90% случаев всех хронических простатитов.

На долю хронического бактериального простатита, вызываемого в основном кишечной палочкой, приходится только 10%. Если простатит абактериален, это не означает, что инфекция в ткани предстательной железы отсутствует.

Независимо от пускового механизма заболевания, специфическая, либо неспецифическая инфекция присоединится всегда при нарушении кровоснабжения, иннервации, застойных изменений в органе.

Наши читатели рекомендуют

Бактериальный простатит, абактериальный и хронический - лечение
Наш постоянный читатель избавился от ПРОСТАТИТА действенным методом. Он проверил его на себе — результат 100% — полное избавление от простатита. Это натуральное средство на основе меда. Мы проверили метод и решили посоветовать его Вам. Результат быстрый. ДЕЙСТВЕННЫЙ МЕТОД.

Механизм развития заболевания

Бактериальный простатит, абактериальный и хронический - лечение

Впервые возникнув, острая инфекция в предстательной железе практически всегда становится хронической. Это объясняется особенностями строения органа, к которым относятся:

  • Общая сосудистая сеть из бассейна мочепузырной и прямокишечной артерии.
  • Общие пути лимфооттока с толстым кишечником, другими рядом расположенными органами малого таза.
  • Наличие плотной соединительнотканной капсулы, окружающей ткань простаты.
  • Наличие долек и железок, располагающихся вокруг уретры концентрическими слоями, что затрудняет их дренирование.
  • Диффузная эндокринная система предстательной железы вырабатывает серотонин, соматостатин, пептиды. Собственная эндокринная система и хорошая иннервация самостоятельно регулируют деятельность простаты. На фоне застоя крови и секрета простаты, работа эндокринной системы нарушается, что ведет к усугублению проблем с предстательной железой и прогрессированию абактериального простатита.
  • Мышечные клетки, окружающие железу и дольки, при согласованной работе обеспечивают эвакуацию секрета предстательной железы в момент эякуляции. При нарушении иннервации и кровоснабжения мышечных волокон, они спазмируются, что еще больше нарушает отток из простаты и затрудняет проникновение лекарственных препаратов вглубь органа. Поэтому данное заболевание плохо лечится.
  • Образующиеся с возрастом обызвествления в просвете концевых отделов железы, представляют собой уплотнения из белков, холестерола, фосфата кальция. Они скапливаются вокруг спущенных эпителиальных клеток, могут выделяться в эякулят или забивать канальцы простаты.
  • Иннервация предстательной железы осуществляется из крестцово-подвздошного сплетения, поэтому при патологии пояснично-крестцового отдела позвоночника, всегда имеются нарушения иннервации и работы предстательной железы.
  • Предстательная железа растет, развивается, нормально функционирует под воздействием андрогенов. При абактериальном простатите всегда выявляются нарушения гормонального фона, той или иной степени выраженности.
  • С возрастом соотношение продуцируемых предстательной железой эстрогенов и тестостерона изменяется в пользу первого, что еще больше нарушает ее функцию, ведет к доброкачественной гиперплазии и прогрессированию абактериального простатита.

Все вышеперечисленные факторы одинаково важны для формирования абактериального простатита. На сегодняшний день не существует однозначного мнения, какой из вышеперечисленных механизмов наиболее значим. Поэтому при подборе лечения необходимо уделять внимание всем звеньям патогенеза данного неприятного заболевания.

Клиническая картина заболевания

Основная особенность хронического абактериального простатита – это отсутствие специфической клинической симптоматики.

Учитывая, что возбудителями данного заболевание являются урогенитальные инфекции, передающиеся половым путем, от момента первой встречи с этими возбудителями до развития клиники абактериального простатита проходит время.

Пациент может уже не помнить или не проводит логическую взаимосвязь между этими двумя событиями своей жизни.

При попадании уреаплазмы, микоплазмы, хламидий, трихомонад появляется симптоматика уретрита.

Мужчины могут отмечать появление следующих симптомов:

Бактериальный простатит, абактериальный и хронический - лечениеЗуд и жжение в области уретры

  • необильные и нехарактерные выделения из уретры;
  • жжение, болезненность при мочеиспускании;
  • дискомфорт, зуд в области уретры;
  • неприятные ощущения во время половых контактов;
  • покраснение и отек слизистой оболочки наружного отверстия мочеиспускательного канала.

Однако симптомов может и не быть, особенно если на этом фоне человек получает какую-либо антибактериальную или противовоспалительную терапию. Пациент задумается о своем здоровье, когда разовьется хронический простатит.

Грибковое поражение уретры или урогенитальный кандидоз возможны при сниженном иммунитете. Грибок не относится к инфекциям передаваемым половым путем. Однако инфицирование может наступить при половом контакте мужчины с больной кандидозным вульвовагинитом женщиной. У мужчины разовьется баланопостит, а в последующем простатит.

Субъективные симптомы:

  • покраснение и отечность головки полового члена;
  • высыпания на головке, покрытые белым налетом;
  • зуд, жжение на коже и слизистой оболочке аногенитальной зоны;
  • дискомфорт, болезненностью во время полового акта и при мочеиспускании.

Данная симптоматика проходит самостоятельно, пациент о ней забывает. Однако процесс не остается бесследным. Развивается абактериальный простатит.

Диагностика

  • Учитывая, что симптомы заболевания не являются специфичными, пациенты принимают имеющуюся симптоматику за хронический простатит.
  • Для достоверной диагностики абактериального простатита необходимо провести исследование, направленное на исключении инфекции передаваемой половым путем и грибковое поражение.
  • Выявить уреаплазму и микоплазму на стадии абактериального простатита достаточно тяжело. С этой целью используются следующие исследования:

Бактериальный простатит, абактериальный и хронический - лечениеУльтразвуковое обследование

  • молекулярно-биологический;
  • культуральный;
  • микроскопический – проводится с целью выявления специфического уретрита, мицелия грибка, почкующихся дрожжевых клеток, оценки выраженности воспалительных изменений, исключения гонококковой инфекции, трихомониаза;
  • общий анализ мочи;
  • ультразвуковое обследование позволит оценить выраженность отека, кальциноза, спаечного процесса в тканях простаты;
  • прямая иммунофлюоресценция – ПИФ, иммуноферментный анализ – ИФА для обнаружения антител являются дополнительными методами диагностики при абактериальном простатите, а не основным способом обследования.

Дифференциальная диагностика

Учитывая, что специфическая симптоматика абактериального простатита отсутствует, необходимо обращать внимание на все неспецифические симптомы, на которые жалуется человек. К ним относятся:

  • нарушение половой функции;
  • повышенная утомляемость;
  • эмоциональная лабильность и резкие перепады настроения, которые связаны с нарушением возможности адекватной половой жизни;
  • при прогрессировании явлений застоя в органах малого таза на первый план выходит конгестивный хронический простатит с характерной неспецифической симптоматикой тяжести в области промежности и прямой кишки.

Дифференцировать хабп необходимо со следующей патологией:

  • хронический бактериальный или конгестивный простатит;
  • аденома простаты;
  • злокачественные новообразования предстательной железы, мочевого пузыря, органов малого таза;
  • метастазы в лимфоузлы тазового дна из онкологических процессов удаленных внутренних органов.

Лечение

Абактериальный простатит чрезвычайно сложен для лечения, что происходит от неясности этиологии и патогенеза данного заболевание.

Большое количество механизмов, влияющих на возникновение болезни, сопровождающихся тазовой болью, не всегда однозначно выявленным возбудителем диктует необходимость индивидуального подбора терапии в каждом отдельном случае.

Абактериальный простатит требует лечение, которое бы действовало на все вероятные звенья патогенеза и учитывало возможные побочные эффекты, особенности взаимодействия препаратов разных групп.

Категорически запрещено лечить хронический абактериальный процесс симптоматически, терапия простатита должна быть комплексной и охватывать следующие основные направления:

  • антибиотики и противомикробные препараты;
  • противовоспалительные средства;
  • нестероидные противовоспалительные средства (НПВС);
  • миорелаксанты и спазмолитики;
  • альфа-адреноблокаторы;
  • растительные, витаминные комплексы, микроэлементы;
  • ингибиторы 5 a-редуктазы;
  • антихолинергические препараты;
  • модуляторы и стимуляторы иммунитета;
  • антидепрессанты, транквилизаторы, ферменты;
  • препараты, улучшающие микроциркуляцию, реологические свойства крови, антикоагулянты.

Антибиотики и противомикробные препараты

Как бы это парадоксально ни звучало, абактериальный простатит лечится с применением антибиотиков. Такое противоречие появилось в результате того, что в классификации отсутствует разделение абактериального и неинфекционного простатита, лечение этих двух состояний рассматривается в одном ключе, что в корне неверно.

Бактериальный простатит, абактериальный и хронический - лечениеАнтибактериальная терапия

При условии выявления неспецифического возбудителя, то есть обнаружении бактериального простатита, всегда, однозначно назначается антибактериальная терапия.

При обнаружении специфических возбудителей, таких как хламидии, уреаплазмы, трихомонады и другие инфекции, передаваемые половым путем, назначаются противомикробные средства.

Грибки требуют применения специфической антимикотической терапии.

Однако, если в случае специфического, грибкового поражения или застоя крови, присоединилась бактериальная инфекция, назначение антибиотиков потребуется в 100% случаев. Полное излечение данного недуга очень сложно достижимая задача.

Все звенья патогенеза, которые были задействованы при развитии заболевания, должны получить лечение и быть разорваны. Это позволит избежать формирования порочного круга патогенеза и постоянно рецидивирующего течения заболевания.

Антибактериальная терапия назначается только теми препаратами, которые удовлетворяют следующим требованиям:

  • жирорастворимые;
  • проникают в ткань простаты;
  • не связываются с белками;
  • был активен в отношении грамотрицательной флоры;
  • хорошо распространяются во всех тканях организма.

В настоящее время отказались от назначения Доксициклина, Норфлоксацина и некоторых других фторхинолонов для лечения хронического простатита. Однако Ципрофлоксацин, Левофлоксацин и Офлоксацин пока еще дают хороший результат, даже при эмпирическом назначении данных лекарственных средств.

Бактериальный простатит, абактериальный и хронический - лечение

Антимикробное лечение должно сочетаться с применением пробиотиков, эубиотиков, например, Линекс, Хилак-форте, Бактисубтил. Целью назначения данных препаратов является профилактика развития дисбактериоза.

При проблемах с микрофлорой в толстом кишечнике перестают синтезироваться собственные витамины и микроэлементы в организме, необходимые для нормальной работы простаты, нарушается её иннервация. Ждать развития клиники дисбактериоза, которая проявляется метеоризмом, чередованием диареи и запора, нет необходимости.

Целесообразное назначение антибиотиков и препаратов для профилактики и лечения дисбактериоза одновременно.

Нестероидные противовоспалительные средства

К препаратам данной группы относятся:

  • Вольтарен;
  • Мовалис;
  • Найз.

Бактериальный простатит, абактериальный и хронический - лечение

Одним из основных условий качественного лечения с применением НПВС является назначение гастропротекторов. НПВС обладают раздражающим эффектом на слизистую желудочно-кишечного тракта. Во избежание образования язв необходимо защитить слизистую оболочку пищеварительной системы.

Миорелаксанты и спазмолитики

При хроническом воспалительном, застойном процессе, развитии абактериального простатита появляется хроническая тазовая боль. Для рефлекторного уменьшения боли организм вырабатывает вещества, ведущие к рефлекторному мышечному спазму.

Так реализуется анталгическая, то есть противоболевая поза и положение таза. Однако, при мышечном спазме еще большое страдает кровоток в органах малого таза, в том числе и в предстательной железе.

Постепенно мышечный спазм ведет к нарушению оттока мочи и еще большему застою и развитию инфекции в органах мочеполовой системы.

Читайте также:  Как правильно бегать, чтобы похудеть в животе и боках мужчине и помогает ли бег

Именно поэтому назначаются миорелаксанты и спазмолитики. Доказана эффективность следующих лекарственных средств:

  • Феноксибензамин;
  • Баклофен.

Альфа-адреноблокаторы

С целью нормализации оттока мочи длительно назначают следующие альфа-адреноблокаторы:

Бактериальный простатит, абактериальный и хронический - лечение

При отказе от лечения препаратами данной группы повышается внутриуретральное давление, наблюдается нарушение оттока мочи, развивается интрапростатический протоковый рефлюкс.

Все это поддерживает и стимулирует развитие стерильной воспалительной реакции.

Альфа-адреноблокаторы назначаются на длительное время, так как использование их короткими курсами по полгода – год приводят к рецидиву симптомов.

Растительные экстракты

Чаще всего используются такие препараты, как:

Они обладают противовоспалительным, противоотечным действием, положительно влияют на регенерацию клеток железистого эпителия. Имеется большое количество теоретических обоснований эффективности данных средств.

Однако, необходимо помнить о возможности развития аллергических реакций, побочных эффектов и осложнений от применения растительных лекарственных средств.

Поэтому перед применением необходимо всегда советоваться с врачом.

Бактериальный простатит, абактериальный и хронический - лечение

Среди ингибиторов 5-альфа-редуктазы хороший эффект показал Финастерид.

Для уменьшения императивных позывов на мочеиспускание, снижения частоты ночного опорожнения мочевого пузыря и нормализации половой активности применяются антихолинергические средства. Чаще всего назначаются:

  • Оксибутинин;
  • Троспиум;
  • Толтеродин.

Иммунотерапия

Учитывая, что истинная однозначная природа абактериального простатита неизвестна и при прогрессировании заболевания включаются аутоиммунные механизмы, увеличивается количество Т-хэлперов, надо воздействовать и на клеточный и на гуморальный иммунитет.

Назначают такие препараты, как:

  • Тималин;
  • Виферон;
  • Полиоксидоний.

Транквилизаторы и антидепрессанты

Заболевание нарушает нормальную половую жизнь, что сказывается на психическом статусе пациентов. Требуется назначение антидепрессантов, транквилизаторов.

Без адекватного лечения психосоматических нарушений, постепенно разовьётся невроз. В дальнейшем не исключена депрессия.

Для применения препаратов данной группы необходимо обратиться к врачу, так как они в аптеках отпускаются только по рецепту.

Препараты, улучшающие периферическое кровообращение

Для коррекции сдвигов на уровне микроциркуляторного русла, свертывающей системы крови, венозного оттока при любых видах простатита, а особенно при абактериальном, назначаются следующие лекарственные средства – Реополиглюкин, Трентал.

Бактериальный простатит, абактериальный и хронический - лечение

Витаминотерапия и ферменты

Препараты данных групп играют вспомогательное, но важное значение. Особое внимание следует уделить группе В, А, Е, С, Цинку, Селену, Вобэнзиму, Алоэ.

Учитывая, что для лечения хронического абактериального простатита в настоящее время предложено много групп препаратов, необходимо за помощью обратиться к врачу. Будет подобрана терапия с учетом преобладающего механизма развития заболевания.

Самолечение непросто не дает эффекта, а загоняет проблему глубже, делает ее скрытой и усугубляет патология.

Учитывая, что все разновидности простатита напрямую влияют на качество жизни, целесообразно как можно раньше начинать заниматься обследованием и лечением, как только появились ее первые признаки.

Источник: https://kisstyle.ru/prostatit/abakterialnyj-prostatit/

Бактериальный простатит: причины, симптомы, лечение (схема лечения антибиотиками) и последствия

Бактериальный простатит, абактериальный и хронический - лечение

С простатитом в разном возрасте сталкивается практически каждый второй мужчина. Это заболевание связано с воспалительным процессом в простате, причиной которого могут быть застойные процессы в тазовой области, различные инфекции и т. д. В случае когда результат анализа показал наличие в секрете предстательной железы болезнетворных микроорганизмов, врач ставит диагноз бактериальный простатит. Почему развивается болезнь и как ее лечить?

Причины

Исходя из названия, становится понятно, что основная причина развития заболевания заключается в попадании бактерий в простату. Возбудителями могут стать:

  • Кишечная и синегнойная палочки.
  • Стафилококк.
  • Энтерококк.

Бактериальный простатит, абактериальный и хронический - лечение

  • Протей.
  • Инфекции, передающиеся половым путем.

Многие патогенные микроорганизмы всегда находятся в организме человека, не причиняя ему вреда. Однако, когда возникают благоприятные условия, инфекция начинает активно развиваться, вызывая заболевание. К таким благоприятным для бактерий условиями относят:

  1. Заболевания мочевыводящих путей.
  2. Бактериальные инфекции, которые развиваются в организме и способны попасть в предстательную железу через кровь или лимфатическую жидкость.
  3. Фимоз простаты.
  4. Острый эпидидимит.
  5. Катетеризация уретры.

Уважаемы читатели, предлагаем вам посмотреть видео врача-иммунолога Ермакова Георгия Александровича о причинах и симптомах заболевания:

  1. Рефлюкс (интрапростатический или уретропростатический), когда болезнетворные организмы попадают в простату.
  2. Трансуретральные операции, которые были проведены без предварительной антибактериальной терапии.
  1. Нарушение мочеиспускания из-за аномального строения мочевого пузыря.
  2. Состояния, связанные со снижением иммунной защиты (СПИД, диабет, процедура гемодиализа и т. д.).

При попадании в область простаты бактерий, патогенная микрофлора начинает активно развиваться и в органе появляется воспалительный процесс.

К факторам риска, которые увеличивают вероятность развития простатита относят:

  • Частые заболевания мочеполовой системы инфекционного характера.
  • Наличие глистных инвазий и других паразитов.
  • Генетическая предрасположенность.
  • Неполное или несвоевременное опорожнение мочевого пузыря.
  • Переохлаждение.
  • Раздражение уретры химическими веществами.
  • Беспорядочная половая жизнь, отсутствие контрацепции и т. д.

Бактериальный простатит, абактериальный и хронический - лечение

Основные причины развития воспаления предстательной железы

  • Длительное половое воздержание.
  • Наличие вредных привычек.
  • Ослабление иммунитета.
  • Неправильное питание.
  • Обезвоживание организма.
  • Малоподвижный образ жизни, что приводит к появлению застойных процессов в области малого таза.
  • Частые стрессовые ситуации.

Симптомы

Симптомы бактериального простатита не заметить просто невозможно, так как эта форма болезни начинается остро. Пациента беспокоят:

  1. Повышение температуры тела, сопровождающееся ознобом.
  2. Болезненные ощущения в промежности, внизу живота и поясницы.
  3. Болезненное мочеиспускание. Больной отмечает резь и жжение в мочеиспускательном канале, которые особенно сильно ощущаются ночью.
  4. Затруднение мочеиспускания, чувство неполного опорожнения мочевого пузыря.
  5. Возможен запор из-за сдавливания заднего прохода воспаленной простатой.
  6. Признаки интоксикации организма (головная боль, общая слабость организма, ломота в теле).
  7. Выделения из мочеиспускательного канала.

Короткое видео расскажет об основных симптомах заболевания и методах терапии:

Симптомы заболевания также разнятся в зависимости от стадии бактериального простатита:

  • Вначале заболевания воспаление не распространяется за пределы простаты. Мужчину беспокоит болезненность в промежности, которая может отдавать в область крестца. Мочеиспускание учащенное и сопровождается болевыми ощущениями.
  • На второй стадии воспаление переходит на дольки предстательной железы. При этом болезненность усиливается и может отдавать в область заднего прохода. Значительно нарушается мочеиспускание, вплоть до полного его задержания.
  • При запущенной форме бактериального простатита, воспаление распространяется на все дольки простаты. Пациент жалуется на признаки общей интоксикации организма. Температура тела повышается до 40 градусов. Задержка мочеиспускания приобретает острый характер. Появляются пульсирующие ощущения в промежности. Возникают частые запоры.

Возможные осложнения

При несвоевременном или некачественном лечении, острый бактериальный простатит может нанести серьезный вред здоровью и жизни мужчины. Самыми опасными из них считается сепсис.

Бактериальный простатит, абактериальный и хронический - лечение

Также инфекция способна подняться выше предстательной железы и привести к пиелонефриту или циститу.

Бактериальный простатит может перейти в хроническую форму, лечение которой часто бывает затруднено и приводит к таким осложнениям, как: аденома, бесплодие, импотенция и т. д.

Диагностика

Так как бактериальный простатит имеет характерные симптомы, то диагностировать его обычно достаточно просто. Если заболевание протекает не остро, врач проведет ректальное обследование, прощупав область железы и взяв образец секрета для анализа. Поставить диагноз помогают такие исследования:

  1. Клинический и бактериальный анализ крови и мочи пациента.
  2. УЗИ простаты.

Бактериальный простатит, абактериальный и хронический - лечение

  1. ПСА крови.
  2. Анализ соскоба эпителия из области уретры.

Лечение

Опасность бактериального простатита состоит в том, что он способен в кратчайшие сроки переходить в хроническую форму. Поэтому так важно при выявлении первых признаков болезни начинать ее лечение.

Ведь хроническая форма заболевания способствует распространению воспалительного процесса на окружающие ткани и органы.

Если же проигнорировать лечение и не принимать определенные препараты, то простата может полностью атрофироваться.

Для лечения бактериального простатита назначаются антибиотики. Рекомендовать то или иное лекарство может только врач после обследования и получения результата микробиологических анализов.

Лечение с использованием антибактериальных препаратов считается наиболее правильным при бактериальном характере заболевания. Благодаря тому, что антибиотики способны сделать ткани органа проницаемыми, лекарство может беспрепятственно проникать к месту воспаления.

При лечении бактериального простатита назначают такие антибиотики:

  • Ампициллины («Амоксиклав», «Аугументин» и т. д.).
  • Препараты макролиды («Азитромицин», «Кларитромицин» и т. д.) являются достаточно эффективными при борьбе со многими возбудителями заболевания.
  • Лекарства цефалоспориновой группы («Супракс», «Цефтриаксон» и т. д.) являются эффективными в острой фазе болезни.

Бактериальный простатит, абактериальный и хронический - лечение

  • Фторхинолоны («Офлоксацин», «Ципрофлоксацин», «Левофлоксацин») обладают высокой чувствительностью ко многим бактериям. В связи с тем, что эти медикаменты обладают большим количеством побочных эффектов, назначают их с осторожностью.
  • Тетрациклины («Доксициклин») могут переноситься тяжело, поэтому в последнее время, их назначают очень редко.

Курс лечения антибиотиками не может быть менее 10 дней.

Дополнительно для лечения используются нестероидные противовоспалительные лекарства («Ибупрофен», «Диклофенак»). Они эффективно снимают болевой синдром и воспаление простаты.

Если наблюдаются проблемы с мочеиспусканием, пациенту показано использование альфа-блокаторов («Альфузозин», «Тамсулозин» и т. д.), которые приводят к снижению напряжения в гладкой мускулатуре уретры и мочевого пузыря.

Зачастую, бактериальный простатит сопровождается депрессивным состоянием и частой сменой настроения пациента. В таких случаях, врач рекомендует использовать лекарства с успокоительным эффектом («Афобазол», «Миасер» и т. д.).

Врач-уролог, андролог Соловьев Николай Константинович расскажет о применении антибиотикотерапии:

Если заболевание протекает тяжело, больной нуждается в дезинтоксикационном лечении, которое заключается во внутривенном введении глюкозы, физраствора с микроэлементами и витаминными комплексами. Мужчине важно соблюдать питьевой режим и выпивать не менее 2 литров чистой воды в сутки.

Схема лечения простатита медикаментозными препаратами должна быть направлена на нормализацию кровообращения в тазовой области и повышение защитных сил организма. Для этого используют:

  1. Витаминно-минеральные комплексы.
  2. Спазмолитики («Но-шпа», «Папазол», «Дротаверин» и т. д.).
  3. Иммуномодуляторы («Имунофан»).
  4. Биопрепараты («Витапрост»).

Дополнительно к приему лекарственных препаратов, врач порекомендует делать микроклизмы с отваром лекарственных трав (ромашки, календулы и т. д.). Использование препаратов местного действия в случае бактериального простатита должно быть строго ограничено, так как существует высокий риск различных осложнений.

Читайте также:  Золотистый стафилококк: лечение и симптомы, эпидермальный epidermidis

После ликвидации воспалительного процесса, пациенту назначают лечение физиотерапевтическими методами (электростимуляция простаты, магнитотерапия и т. д.). Они способствуют ускорению выздоровления и проводятся амбулаторно.

Бактериальный простатит, абактериальный и хронический - лечение

В крайних случаях, когда прием медикаментов не дал должного результата, врач может принять решение относительно проведения хирургической операции. Такое вмешательство заключается в резекции простаты и проводится обычно мужчинам пожилого возраста. Молодым людям такое лечение не назначают ввиду возможных осложнений (энурез, импотенция, бесплодие).

Если бактериальный простатит перешел в хроническую форму лечить его достаточно сложно. Нужно помнить, что сделать это в домашних условиях уже невозможно.

Профилактические меры

Самой лучшей профилактикой бактериального простатита является активный образ жизни. Это связано с тем, что сама по себе железа плохо обеспечивается кровью. Поэтому тем, у кого сидячая работа необходимо регулярно делать перерыв для того, чтобы немного походить или сделать специальные упражнения (втягивание мышц ануса и т. д.).

Хороший эффект дает контрастный душ. При этом струя воды направляется непосредственно на область промежности. Время использования теплой (горячей) воды составляет 30 секунд, прохладной — не должно превышать 15 секунд. Средняя продолжительность процедуры должна составлять 5 минут.

К профилактическим мерам еще относят:

  • Недопущение переохлаждения тела.
  • Борьба с запорами. Если избавиться от них самостоятельно не удается, необходимо обратиться к врачу, который посоветует легкие слабительные препараты.

Бактериальный простатит, абактериальный и хронический - лечение

  • Нормализация половой жизни (выбор постоянного партнера, использование презерватива в случае сомнительного контакта, избегание длительного отсутствия или чрезмерно-активного секса).
  • Регулярное прохождение профилактического осмотра у уролога всем мужчинам старше 40-45 лет.

Прогноз

Какие последствия бактериального простатита у мужчины могут быть? Успех лечения зависит от того, как своевременно и насколько грамотно была назначена терапия. Кроме того, на это влияют возраст пациента, образ его жизни, стадия болезни, наличие других заболеваний организма и т. д.

Острая фаза хорошо поддается медикаментозному лечению, которая уже через несколько дней, существенно улучшает состояние мужчины. Но при неправильном лечении или его прерывании, возможен рецидив и переход простатита в хроническую форму, вылечить которую оказывается намного сложнее.

Чтобы избежать неприятных последствий бактериального простатита, мужчине важно следить за своим здоровьем, соблюдать меры профилактики, а в случае возникновения неприятных ощущений в области промежности, обращаться к врачу.

Источник: https://VashUrolog.com/prostata/prostatit/bakterialnyj.html

Абактериальный простатит: физические методы лечения

Содержание статьи:

Лечение абактериального простатита на сегодняшний день вызывает затруднение. Давайте посмотрим что это за заболевание, чем оно характеризуется, какие причины и симптомы имеет, как диагностируется, какие эффективные препараты и физические методы лечения хронического абактериального простатита существуют.

Что такое абактериальный простатит

Распространенное мужское заболевание – простатит – связано с воспалительными процессами в тканях предстательной железы. Этому недугу подвержены представители разных возрастных категорий, также заболеваемость не зависит от этнической принадлежности.

Согласно статистике, предоставленной институтом здоровья США, четверть болезней урологической сферы связана именно с простатитом. По данным российских медиков эта патология присутствует более чем у 30 % молодых мужчин (от 20 до 40 лет) проживающих на территории РФ.

Патологии, связанные с предстательной железой, оказывают негативное влияние на сексуальную жизнь мужчин, ухудшают репродуктивную функцию и даже приводят к расстройствам психоэмоциональной сферы.

Качество жизни страдающего от простатита существенно понижается, и вряд ли его можно считать более высоким, чем у пациентов со стенокардией или болезнью Крона. Именно поэтому простатит является одной из важнейших проблем современной медицины. Бактериальный простатит, абактериальный и хронический - лечение

Термин «простатит» довольно широк, он объединяет не одну патологию, а несколько различных состояний, связанных с поражением предстательной железы (как бактериальной, так и небактериальной природы). Эти болезни и синдромы имеют определенные различия и лечатся по-разному. В конце прошлого столетия американские специалисты из Национального института здоровья разработали детальную классификацию простатита. Так, ими были выделены три основных категории заболеваний. К 1-й и 2-й группе они отнесли простатит бактериальной природы (острый и хронический), а к 3-й – простатит небактериального происхождения: хронический абактериальный простатит (ХАП) или синдром хронической тазовой боли (СХТБ). Абактериальный простатит, в свою очередь, подразделяется на подгруппы 3-А и 3-Б. К подгруппе А относят СХТБ воспалительного характера, когда в секрете железы определяется повышение уровня лейкоцитов. Подкатегория Б — СХТБ (простатодиния), при котором признаков, характерных для воспаления, не наблюдается.

Статистика заболеваемости по видам простатита такая:

· Бактериальный острый простатит – от 5 до 10 %;

· Бактериальный хронический простатит – от 6 до 10%;

· Хроническая абактериальная форма – до 80 — 90% (причем на простатодинию приходится до 30%). Проявления простатита, независимо от его разновидности, всегда примерно одинаковы. В симптоматике преобладают болевые ощущения, проблемы в сексуальной сфере, затруднения в мочеиспускании (дизурия). При синдроме хронической тазовой боли симптомы простатита не свидетельствуют об изолированной патологии в простате, о чем говорит и сам термин СХТБ. Современная классификация относит этот синдром к категории 3-Б.

Причины абактериального простатита

Полностью этиология данной болезни не изучена. Некоторые ученые придерживаются теории об инфекционном происхождении хронического абактериального простатита (ХАП). По их мнению, в нижнем мочевом тракте может присутствовать болезнетворная флора, для обнаружения которой необходимы очень чувствительные лабораторные методы.

Этот пока еще не выявленный инфекционный агент, как полагают медики, активизируется и в сочетании с некоторыми другими факторами (колебания уровня гормонов, иммунологические изменения, гемодинамические патологии вследствие травмы или недостатка сексуальных контактов) приводит в действие механизм развития патологических изменений в предстательной железе, в том числе и через аутоиммунные реакции. Предстательная железа часто подвергается нарушениями микроциркуляции, венозному стазу, вегетативной иннервации. Это происходит в силу следующих причин: патологические процессы в нервах и органах таза; структура железок простаты, особенности которой препятствуют нормальному дренажу, слишком большое число анастомозов между тазовыми венами, протоковый рефлюкс в простате, связанный с высоким давлением при мочеиспускании, связь предстательной железы с другими внутренними органами через сосуды кровеносной и лимфатической систем. Довольно часто медики связывают абактериальный простатит с конгестивными процессами в области малого таза. Большинство пациентов страдают от выраженных нарушений кровообращения в предстательной железе. Венозный отток крови из нее становится затрудненным, а в артериальных сосудах падает тонико-эластическое сопротивление. То есть, патологические сосудистые изменения можно рассматривать, как факт, подтверждающий, что абактериальный простатит сопровождается функциональными нарушениями.

Симптомы абактериального простатита

Клиническая картина при хроническом абактериальном простатите весьма разнообразна. Один из ведущих признаков – продолжительные болевые ощущения. Наибольший дискомфорт наблюдается в нижней части живота, при этом боль нередко иррадирует в другие части тела: мошонка, поясница, внутренняя сторона бедер. В заднем проходе и уретре может наблюдаться дискомфорт в виде жжения.

На фоне болевого синдрома часто возникают выраженные нарушения дизурического характера. Обычная для мужчины частота мочеиспусканий изменяется, мочеиспускания становятся болезненными. Нередко появляются серьезные проблемы в сексуальной сфере. Могут иметь место нарушения эрекции и уменьшение полового влечения.

Кроме этих признаков, которые явно указывают на патологию половой сферы, у пациентов часто наблюдаются общие неспецифические симптомы, которые могут возникать при самых разных состояниях. Так, у некоторых мужчин, страдающих ХАП, развиваются неврологические нарушения, может присутствовать астеноневротическая симптоматика. Также возможны проблемы в психоэмоциональной сфере.

Бактериальный простатит, абактериальный и хронический - лечение

Диагностика абактериального простатита

Явных критериев, которые позволяли бы врачам с уверенностью ставить диагноз ХАП, не существует. Диагностику проводят, чаще всего, методом исключения. На обследования направляются пациенты с жалобами на постоянные боли в тазу.

Вначале необходимо исключить другие патологии в организме мужчины, которые могут вызывать подобную симптоматику. Если же такие нарушения не выявлены, а лабораторные анализы не подтвердили присутствие патогенных микроорганизмов, есть основания подозревать абактериальную форму хронического простатита.

Диагноз ставят, если ощущения дискомфорта в тазу длятся не менее 3 месяцев, а специальные пробы (Nickel и Stamey-Meares) дали отрицательный результат.

О степени развития болезни и результатах лечения можно судить после применения стандартных тестов для подсчета симптомов — International Prostate Symptom Score и NIH Prostatitis Symptom Score. Бактериальный простатит, абактериальный и хронический - лечение

Лечение абактериального простатита

Поскольку на данный момент медицина не располагает точными данными о причинах заболевания и механизме его развития, методы его лечения являются, скорее, эмпирическими. Цель терапии – облегчить течение заболевания, устранив неприятные симптомы.

При лечении ХАП могут назначаться такие лекарственные препараты как нестероидные противовоспалительные медикаменты, спазмолитики, миорелаксанты, антибактериальные средства, aльфа1-адреноблокаторы, ингибиторы 5-aльфа-редуктазы, лекарства для улучшения микроциркуляции, антикоагулянты, энзимы, ингибиторы ксантиноксидазы, противоэпилептические средства, биорегуляторные пептиды (такие препараты, как Витапрост или Простатилен), антихолинергические средства. Также пациентам с простатитом нередко рекомендуют антидепрессанты, витаминные комплексы и лекарства на растительной основе.

Хотя медицинских препаратов для лечения простатита много, добиться хорошего результата бывает непросто. Излечение или стойкая ремиссия возможны, к сожалению, не всегда. При этом медикаментозная терапия все равно остается ведущим методом.

Однако в последнее время все большую популярность приобретают физические способы терапии хронического простатита. Бывают ситуации, когда эти методы дают гораздо больший эффект, чем прием медицинских препаратов.

Неблагоприятных побочных действий от физической терапии не наблюдается, в то время как большинство медицинских препаратов негативно воздействует на органы пищеварения, повреждая их слизистую оболочку.

Читайте также:  Финастерид: инструкция по применению лекарства и таблетки от облысения finasteride

Кроме того, возможно негативное влияние фармакологических средств и на другие внутренние органы мужчины.

Для терапии простатита можно применять бальнео- и грязелечебные факторы. Результаты грязетерапии впечатляют.

После нее отмечается значительное улучшение состояния у подавляющего большинства мужчин (более 80%), проявления простатита уменьшаются, в секрете железы не наблюдается признаков, говорящих о воспалении.

В контрольных группах, где пациенты не проходили курсы грязетерапии, подобных результатов удалось достичь лишь у 60% мужчин.

Бактериальный простатит, абактериальный и хронический - лечение

Радонотерапия активизирует процессы в тканях, улучшает обмен веществ, а также нормализует гемодинамику. После курса радонотерапии улучшается деятельность иммунной системы, из-за чего воспалительные явления уменьшаются, а склеротические процессы протекают не так интенсивно.

Еще одна методика, дающая хороший эффект при простатите, — электрофорез. Этот способ позволяет доставлять лекарственные препараты непосредственно в больной орган. Под действием тока формируются условия, при которых лекарства из межэлектродного пространства поступают в ткань железы.

Этот способ помогает увеличить поступление лечебных веществ в предстательную железу примерно в полтора раза. Дополнительное преимущество электрофореза заключается в его способности усиливать лимфо- и кровообращение. Благодаря этому становятся более интенсивными трофические и метаболические процессы, исчезает отечность.

Наиболее эффективен при простатите ректальный способ электрофореза.

Также для лечения простатита применяется импульсная электротерапия, которая имеет анальгетический эффект, способствует нейромиостимуляции и расширяет сосуды.

Обезболивание происходит благодаря тому, что ток оказывает непосредственное влияние на рецепторы и мышцы, и в тканях железы улучшается микроциркуляция, происходит дренирование ацинусов.

Кроме того, болевые импульсы подавляются благодаря росту биоэлектрической активности нервных структур.

Методика СМТ (стимуляция синусоидально-модулированными токами) обычно реализуется с абдоминально-сакральным положением электродов.

При этом стимулируется рецепторный аппарат простаты, активизируется кровообращение, возбуждаются спинальные центры, отвечающие за эрекцию и эякуляцию.

В результате сексуальная функция пациента заметно улучшается. Прежде всего, СМТ показана в случае конгестивного простатита.

Результаты ректальной электростимуляции, совмещенной с приемом антибиотиков, оказались такими: у большинства пациентов из контрольной группы болевые ощущения заметно уменьшились. Кроме того, лабораторные исследования показали положительные изменения в секрете предстательной железы, а тонус органа и его размер вернулись в норму. А вот в группе сравнения результаты оказались несколько хуже – болевой синдром уменьшился только у 67% пациентов.

Иногда применяются и трансуретральные способы стимуляции током. После этого показатели секрета железы становятся лучше, а тонус органа нормализуется. Трансуретральное дренирование с помощью устройства Интратон-3 хорошо зарекомендовало себя при терапии пациентов, имеющих нарушения в сексуальной сфере.

Методика электростимуляции ПЖ в сочетании с пневмовибромассажным воздействием описана в работе А. Кулагина. Метод был использован для дренирования ПЖ. А. Богомольный описал результаты воздействия интерференционного тока в лонно-крестцовой области. Улучшение состояния после процедур было отмечено более чем у 70% пациентов. Такая эффективность процедуры связана с тем, что в органах малого таза улучшается кровообращение и нормализуется венозный отток крови. Также активизируется кровообращение в кавернозных телах полового члена, снимается ощущение боли. Реовазография области малого таза фиксировала нормализацию притока и оттока крови к органам.

С целью опорожнения долек простаты и для поднятия их тонуса можно применять электрофорез Трипсина и интерференционные токи на область ПЖ. Для этого выполняются последовательные курсы, включающие по несколько сеансов.

Еще она эффективная методика терапии хронического простатита – воздействие электромагнитным полем низкой частоты. Под влиянием такого поля активизируется локальный кровоток, значительно улучшается микроциркуляция, ткани насыщаются кислородом, обмен веществ в них становится более интенсивным.

В это же время происходит стимуляция иммунных функций организма и повышается его природная сопротивляемость заболеваниям. По данным некоторых авторов магнитотерапия дает хороший обезболивающий результат и способствует снятию отечности. В.А.

Мохорт и соавторы сообщают, что значительное улучшение после применения этой методики наблюдалось более чем у 80% пациентов (они практически не предъявляли жалоб на самочувствие). А примерно у 70% пролеченных таким способом мужчин приходило в норму содержание лейкоцитов в секрете ПЖ.

Когда магнитные поля с произвольно колеблющейся частотой применялись ректально, происходило улучшение гемодинамических процессов, а болевые симптомы исчезали. Также эта терапевтическая методика давала возможность снизить уровень лейкоцитов в секрете до 15-20, число лецитиновых зерен при этом возрастало.

При возникновении эректильных дисфункций, связанных с ХП, пациентам показана процедура электрофореза прозерина с помощью СМТ в магнитном поле. Подобные терапевтические процедуры облегчают симптомы при хроническом простатите и нормализуют эректильную функцию мужчины. Существенное улучшение состояния было зафиксировано примерно у 86 % пациентов.

Применение высокотехнологичного комплекса Андро-Гин (постоянное магнитное поле, воздействие лазером низкой интенсивности, цветоритмотерапия, ректальная электростимуляция) помогает улучшить гормональный фон мужчины и нормализует секреторную функцию простаты. Кроме того, в контрольной группе пациентов после такой терапии было отмечено значительное улучшение психоэмоциональных показателей.

Еще одно устройство, показавшее хорошие результаты, — Интрамаг. Эта технология предполагает воздействие электромагнитным полем, электрофорез медицинских препаратов. Почти у 70 % пациентов болевые ощущения стихают уже после нескольких сеансов. Также отмечается снижение уровня лейкоцитов в секрете ПЖ.

Для усиления оттока секрета простаты и улучшения ее тонуса показана методика термомагнитовибротерапии. Подобные комплексные процедуры снимают болевой синдром, уменьшают воспаление, оказывают спазмолитический эффект.

Микроволны имеют обезболивающие и противовоспалительное действие. Прогрев проблемной области тела способствует расширению кровеносных сосудов и улучшению кровообращения в тканях. При этом происходит нормализация обменных и окислительно-восстановительных процессов.

Немало научных работ посвящено результатам применения таких температурных методов, как гипертермия (трансректально) и термотерапия (трансуретрально). Во время терапевтических сеансов в области ПЖ температура повышается до 39 — 41 градуса.

Благодаря такому нагреву активизируется микроциркуляция, и лечебные препараты лучше транспортируются к тканям пораженного органа.

Чтобы стимулировать иммунитет пациента, проводят курсы ЭМИ СВЧ в районе проекции вилочковой железы и щитовидки.

Совместное использование метода УВЧ-индуктотермии и электросон-терапии дает положительный результат более чем в 90% случаев.

Свечи при аденоме предстательной железы

В терапии доброкачественной гиперплазии простаты препараты первой линии – альфа-адреноблокаторы и ингибиторы 5-альфа-редуктазы. Свечи при аденоме предстательной железы используются

Подробно Лечение фиброза предстательной железы

Фиброз предстательной железы – следствие длительно существующего воспаления, изменения структуры тканей на фоне рубцевания могут привести к необратимым последствиям. Патологии подвержены

Подробно Что НЕ помогает при простатите

Простатит — воспалительный процесс в предстательной железе, в зависимости от формы, может протекать латентно, давать слабые клинические проявления, или, наоборот, выраженные симптомы

Подробно Список препаратов при раке простаты

Препараты для лечения рака простаты не менее важны, чем хирургическое лечение, химио- и радиотерапия. Перед выбором тактики ведения, врач учитывает множество факторов, чтобы эффективность

Подробно

Справочник

Клиники и врачи

  • Клиники вашего города
  • Врачи вашего города

Источник: https://genitalhealth.ru/32/Abakterialnyy-prostatit/

Чем отличается бактериальный простатит от абактериального?

Бактериальный простатит, абактериальный и хронический - лечение Бактериальный простатит и абактериальный простатит ➤ Год за годом мужчин, больных простатитом, становится все больше и больше. Обычно, этой «популярной» болезнью страдают мужчины от 20 до 50 лет. И как всегда, несмотря на боли, многие мучатся, но к врачам не обращаются. Так ходить нельзя. Ведь вы только усложняете лечение и свою жизнь. Поэтому сразу надо обращаться к специалистам. Но сейчас будет написано не об этом, а о типах болезни предстательной железы.  Итак, как многие уже знают, простатит по форме течения бывает острый и хронический. Это зависит от запущенности процесса, первичного проявления или его рецедива.

По причинам возникновения простатит делят на два типа: абактериальный и бактериальный. Лечить их нужно по-разному, поэтому вам не следует принимать медикаменты, не зная какой у вас тип простатита. Вы должны это делать только после обследования.

Узнать больше: профессиональная консультация уролога в Москве.

Основные отличия бактериального простатита от абактериального

Бактериальный простатит и абактериальный простатит ➤ Этим вопросом задаются многие мужчины, так как они не видят отличий. Но отличия есть и они существенные. Поэтому сейчас будут рассмотрены основные отличия абактериального простатита от бактериального.

Разные причины:

  • Абактериальный тип болезни предстательной железы (его еще называют синдром хронической тазовой боли) отличается, в первую очередь, от бактериальной причинами. Причины таковы: в простату проникает моча, воспаление хрящевых тканей в области таза и др.
  • Во время бактериального простатита возбудителями болезни являются бактерии, которые проникают в предстательную железу. Если мужчина здоровый, бактерии сами выводятся. Но в большинстве случаев, они не выходят наружу.

Также хочется отметить, что абактериальным типом больны 80-90% мужчин, а бактериальным всего лишь около 15%, страдающих от простатита.

Симптомы бактериального простатита и абактериального простатита

Симптомы почти одинаковые:

  • повышенная температура тела;
  • частые боли;
  • появляются проблемы с эрекцией;
  • затруднения во время мочеиспускания;
  • дискомфорт в тазовой зоне;
  • снижается половая активность;
  • боли в мошонке.

Различия в лечении бактериального простатита и абактериального простатита 

Что касается лечения, абактериальный тип простатита лечится разными лекарственными препаратами. Также большую популярность обретают лечения грязью, электрофорезом и радонотерапией.

  1. А в лечении бактериального типа болезни предстательной железы больше применяются антибактериальные препараты, которые уничтожают вредителей. Среди бактерий могут быть самын распространенные ИППП.

Источник: http://Health-ambulance.ru/1196-chem-otlichaetsya-bakterialnyy-prostatit-ot-abakterialnogo.html

Ссылка на основную публикацию