Агглютинация сперматозоидов или слипание спермы: степени и лечение

Агглютинация сперматозоидов или слипание спермы: степени и лечение
Бесплодие – настоящая трагедия в жизни как женщин, так и мужчин. Современные исследования показывают, что в половине случае бесплодие случается по вине сильного пола. И не последнее место здесь занимает качество мужской спермы.

Что такое агглютинация сперматозоидов

Попросту говоря, это явление, при котором сперматозоиды шейками, головками или хвостами прилипают один к другому или к разным фракциям эякулята. Эту патологию можно обнаружить лишь с помощью спермограммы.

Узнайте, как правильно расшифровать спермограмму.

В здоровом состоянии сперматозоиды отрицательно заряжены и, согласно законам физики, отталкиваются друг от друга – соответственно, в период их следования по женским половым путям склеивание не происходит. А агглютинация спермы – абсолютная неспособность сперматозоидов преодолеть женские половые пути и оплодотворить яйцеклетку.

Разновидности

Если нарушается природный механизм работы половых органов, возможны два вида этой патологии: агглютинация истинная или ложная. И та и другая опасны возникновением бесплодия.

Важно! Агглютинация сперматозоидов может привести к импотенции или стать причиной больного потомства.

Истинная

При истинной агглютинации сперматозоиды (гаметы) склеиваются один с другим какими угодно частями. Мужские половые клетки утрачивают лабильность и функциональность, как следствие – развитие мужского бесплодия.
Агглютинация сперматозоидов или слипание спермы: степени и лечениеРазличные варианты агглютинации сперматозоидов

Ложная

Или неспецифическая агглютинация. Мужские половые клетки склеиваются не одна с другой, а с частями семенной жидкости – слизью, эпителиальными клетками, макрофагами. В итоге спермии также утрачивают подвижность, и оплодотворение становится невозможным.

Механизм развития патологии

Стартом развития этого патологического процесса является появление на поверхности гамет антиспермальных тел. Именно они обездвиживают и склеивают гаметы.

При норме гаметы расположены в семенных канальцах, в их сперматогенном эпителии. Существующие клетки Сертоли (их еще называют гематотестикулярным барьером) предотвращают соприкосновение спермий с кровью и не допускают соприкосновение сперматозоидов с мужской иммунной системой – она идентифицирует их как чужеродные вещества.

Порой гематотестикулярный барьер перестает функционировать и случается соприкосновение гамет с иммунной системой, которая, распознав сперматозоиды как чужеродные тела, изгоняет эти клетки из организма.

Формируются антиспермальные тела – особенные белки, занимающие конкретные участки на наружной поверхности половых гамет мужчины. Их необычайно крепкая связь со спермиями изменяет их функцию и практически их обездвиживает.
Агглютинация сперматозоидов или слипание спермы: степени и лечение

Причины возникновения


Основными причинами возникновения этой патологии являются:

  • травмы яичек;
  • пониженный иммунитет;
  • ненормальность половых желез;
  • неуспешные оперативные вмешательства;
  • аутоиммунные процессы;
  • заболевания по типу инфекционных;
  • воспалительные процессы в половых органах;
  • трансформация строения спермы;
  • варикозное расширение вен семенного канатика;
  • выброс спермы в мочевой пузырь;
  • обструкция;
  • гормональный непорядок;
  • гомозиготность;
  • анемия и муковисцидоз;
  • недостаточная развитость гениталий;
  • наркотики и алкоголь;
  • некоторые лекарства;
  • венерические заболевания.

Важно! Если вовремя не провести соответствующее лечение, это чревато утратой у мужчины способности к продолжению рода.

Диагностика

Основным методом диагностирования этой аномалии является спермограмма, в выводе которой, кроме всего прочего, обозначается степень склеивания:

  • + – склеивание в группы не больше пяти спермиев, большого значения не имеет;
  • ++ – склеивание в отдельных группах от 10 до 20 сперматозоидов;
  • +++ – насчитывается больше пяти групп, в каждой из которых десятки сперматозоидов;
  • ++++ – множество групп склеивания, в каждой большое количество клеток.

Еще один метод диагностики – MAR-тест. С его помощью определяют оплодотворяющую способность спермы. Этот тест признается негативным, когда количество спермиев, которые несут антиспермальные антитела, не больше 50%. В случае увеличения их содержания до 80-100% рекомендуют искусственное оплодотворение.

Агглютинация сперматозоидов или слипание спермы: степени и лечение При обнаружении агглютинации сперматозоидов врачом выясняется ее происхождение: диагностируется исходное заболевание, которое привело к появлению патологии, и назначается его лечение – медикаментозное или оперативное.

ВИДЕО: РАСШИФРОВКА ПОКАЗАТЕЛЕЙ СПЕРМОГРАММЫ

Методы терапии

Этот недуг специалисты относят к серьезным заболеваниям, требующим соответствующего лечения. Его врачевание основывается на данных спермограммы и причинах, повлекших патологию.

Ознакомьтесь с методами лечения мужского бесплодия.

Оперативное вмешательство

Этот вид лечения назначается в случае слипания спермиев в результате физической травмы половых органов. Суть операции – с помощью хирургического вмешательства ликвидировать склеивание.

Помимо непосредственно операции, такой вид лечения требует приема больным медикаментозных средств, улучшающих качество спермы.

Важно! Операцию проводят, лишь если ликвидация склеивания действительно вероятна.

Медикаментозное лечение

Медикаментозная терапия, улучшающая сперму, применяется, если у пациента выявлены инфекционные болезни, способствовавшие появлению склеивания сперматозоидов.

Мужчине назначается прием антибиотиков, антивоспалительных и противобактериальных препаратов, основная задача которых – снять воспаление. Вдобавок к этому назначаются препараты, укрепляющие организм и повышающие его сопротивляемость.

Агглютинация сперматозоидов или слипание спермы: степени и лечение

Рацион питания

С этим недугом придется изменить рацион питания и следовать таким рекомендациям:

  1. Исключить жирную белковую пищу, заменив ее свежими фруктами и овощами, а также продуктами с большим содержанием фолиевой кислоты – листовыми овощами, хлебом из муки грубого помола, дрожжами, печенью.
  2. Повысить уровень потребления витамина С, влияющего на живучесть и тонус спермы, а также ее объем.
  3. Уменьшить употребления алкоголя, а за три-четыре месяца до планируемого зачатия – совсем от него отказаться. Взамен «налечь» на белокачанную капусту и отруби.
  4. Ограничить себя в пиве. Этот напиток наносит вред качеству спермы.
  5. Жареной пищи в рационе быть не должно. Ее следует заменить тушеной или отварной на пару.
  6. Следует «налечь» на фрукты и овощи, которые, благодаря большому количеству антиоксидантов, оказывают положительное влияние на плодовитость.
  7. Усилить рацион витамином Е – больше употреблять сельдерея, кинзы, петрушки, меда и сухофруктов. Это улучшит сосуды и сперму.

Агглютинация сперматозоидов или слипание спермы: степени и лечение

Какая вероятность успешного зачатия после выздоровления

Малая степень агглютинации под контролем врача благополучно излечивается и возможность сперматозоидов к нормальному оплодотворению яйцеклетки полностью возрождается.

При небольшой степени есть определенная возможность зачатия, однако это сопряжено с риском рождения ребенка с хромосомным сбоем.


Однако при высокой степени агглютинации, когда слипание – последствие патологических состояний, о которых говорилось выше, результат лечения может быть малоутешительным.

В этом случае рекомендуется экстракорпоральное оплодотворение или метод внутриматочной инсеминации.

Таким образом, агглютинация сперматозоидов – серьезная проблема мужского здоровья, однако отчаиваться и опускать руки не стоит. Во многих случаях этот недуг успешно поддается лечению. Нужно не бояться своевременно обращаться за медицинской помощью, а затем выполнять все предписания врача.

Отзывы пользователей сети

жду чадо от чуда, у нас агглютинация была +++ и агрегация ++, выявили простатит и АСАТ в сперме, подлечили простатит агглютинация и агрегация ушли! Пойдите на осмотр к андрологу, сдайте сок простаты на простатит и сперму на АСАТ, так как АСАТ часто становится причиной агглютинации. Всем удачи!

Юлия Я.

http://www.babyplan.ru/forums/topic/23940-agglyutinatsiya/page__st__20__p__6368118#entry6368118

Источник: https://agu.life/bok/1921-agglyutinaciya-spermatozoidov-chto-eto-takoe-kak-lechit.html

Анализ на агглютинации сперматозоидов в спермограмме

Агглютинация сперматозоидов — такой диагноз может услышать бездетная пара. Да, это может стать причиной бесплодия, но и у здорового мужчины в эякуляте нередко обнаруживается это состояние.

Агглютинация, или слипание спермиев, — это один из показателей состава и качества спермы, который необходимо оценивать для того, чтобы выяснить, подходит ли она для оплодотворения. Что влечет за со сбой этот диагноз и какова вероятность от него избавиться?

Разновидности данной патологии. В нормальном состоянии спермии, стремясь к яйцеклетке, заряжены отрицательно, поэтому отталкиваются от всего, что их окружает, в том числе и от других сперматозоидов. Если есть какое-либо нарушение, то этого не происходит, вследствие чего и развивается патология склеивания.

  • Что такое астенозооспремия.
  • Инструкция по применению Рапиклава.
  • Как правильно принимать Спирамицин читайте здесь.

Существует два типа агглютинации:

  1. Истинная. В этом случае происходит спайка половых клеток с себе подобными. Бывает, что они склеиваются только одной частью — головкой или хвостом или же слипаются полностью. В таком виде спермии лишаются подвижности и не имеют возможности оплодотворить яйцеклетку, что и ведет к мужскому бесплодию.
  2. Ложная. Это происходит при склеивании клеток с другими частицами спермы, клетками эпителия, но не со спермиями. И в этой ситуации у них пропадает необходимая для достижения яйцеклетки скорость.

Этиология болезни

Если спермограмма показала наличие агглютинации, значит, на поверхности мужских половых клеток появились антиспермальные антитела, это они лишают спермиев подвижности и провоцируют склеивание с другими клетками.

Агглютинация сперматозоидов или слипание спермы: степени и лечение

В нормальном состоянии спермии располагаются в собственной оболочке семенных канальцев и барьер (гематотестикулярный) между кровеносными сосудами и канальцами не дает им контактировать с кровью.

Одна из важнейших функций данного барьера — оградить сперматозоиды от иммунной системы, которая считает их чужеродной субстанцией из-за гаплоидного набора хромосом (1/2 от полноценного диплоидного набора хромосом клетки взрослого человека).

Если нарушение гематотестикулярного барьера все же произошло и гаметы вступили в контакт с иммунной системой, то мужской организм начинает заниматься выработкой специальных белков — антиспермальных антител, которые располагаются на поверхности спермиев. Прикрепляются антитела к спермиям настолько крепко, что не только лишают их необходимой скорости, но и приводит к нарушениям их функций, при помощи которых сперматозоиды попадают в яйцеклетку.

Причины потери гематотестикулярным барьером защитных функций могут заключаться в следующем:

  1. Травма мошонки.
  2. Послеоперационные последствия.
  3. Воспалительные заболевания органов мужской половой системы (простатит, везикулит и др.).
  4. Болезни инфекционного характера, в том числе и ЗППП.

Диагностика заболевания

Агглютинация сперматозоидов выявляется при сдаче спермограммы — анализа эякулята, оценивающего по различным параметрам мужскую фертильность. Но перед этим мужчине необходимо специальное тестирование, или MAR-тест.

МАR-тест — это специфическое исследование, выясняющее процент подвижных спермиев, на которых имеются антитела к антигенам мембраны сперматозоидов, по отношению к общему числу половых клеток в одной порции спермы.

Агглютинация сперматозоидов или слипание спермы: степени и лечение

Тест показывает, сколько в эякуляте гамет, имеющих все основания участвовать в оплодотворении, но исключенных из данного процесса. Биоматериал для анализа может быть двух видов — семенная жидкость и кровь из вены.

Результат будет лучше, если оба исследования будут проводиться одновременно, так они прекрасно дополняют друг друга.

Для большего удобства пациентам предлагается вариант одновременной сдачи материала на MAR-тест и спермограмму.

Спермограмма, как было упомянуто выше, этот анализ, выясняющий качество спермы, и ее забор осуществляется путем мастурбации. Раньше использовали способ сбора материала в презерватив, но смазка контрацептивного средства значительно искажала результаты и от этого метода отказались.

Читайте также:  Простамол уно: инструкция по применению, характеристики и аналоги

Агглютинация в спермограмме будет выявлена более точно, если анализ сдать правильно, соблюдая некоторые условия:

  1. 3-5 дней до сдачи анализа стоит воздерживаться от половых контактов и не заниматься мастурбацией.
  2. В течение 5-7 дней не употреблять спиртное и не принимать сильнодействующие препараты (снотворное, лекарства, усиливающие обмен веществ, обезболивающие и др.).
  3. Избегать перегрева половых органов (не ходить в бани, сауны, не принимать ванну с горячей водой).

Собирать семенную жидкость лучше всего в лабораторных условиях, но в некоторых случаях можно доставить из дома в стерильной емкости, но не позднее чем через час после сбора и не подвергая низким температурам.

Затем сперма тщательно исследуется в лаборатории, где агглютинация сперматозоидов выясняется при помощи микроскопа.

Расшифровка результатов спермограммы

Пациент, сдавший анализ и получивший бланк с результатом , конечно же, захочет узнать, все ли у него в порядке. Что же означают плюсы-минусы, отмеченные в графе «агглютинация» в спермограмме?

Если стоит прочерк или минус, то беспокоиться не о чем, исследование данной патологии не выявило. А вот в случае указанных плюсов придется поволноваться. Их в спермограмме может быть отмечено различное количество — от одного до четырех, и чем больше плюсов, тем выше процент склеенных спермиев. Если их 3-4, то, скорее всего, это и является причиной бесплодия.

Агглютинация сперматозоидов или слипание спермы: степени и лечение

Вот так выглядит приблизительный график с расшифровкой:

  • «+» — редкие группы сперматозоидов, где слипшихся спермиев не больше 5;
  • «++» — группы также единичные, но уже более объемные, до 20 склеенных клеток;
  • «+++» — в семенной жидкости более 5 групп спермиев, подвергшихся агглютинации, в каждой не один десяток гамет;
  • «++++» — преобладающее количество половых клеток находится в спаянном состоянии.

Бывают ситуации, когда выявленная агглютинация в спермограмме оказывается ложной. Это случается, если правила подготовки к сбору анализа были нарушены, а также встречается и спонтанный сбой.

Какие бы нарушения не были указаны в спермограмме, данная ситуация потребует повторной сдачи анализа через две недели. Один нюанс: в этот раз длительность воздержания должна быть точно такой же, как и в прошлый раз.

Причины патологии и лечебные мероприятия

Если и повторный анализ указывает на наличие в сперме патологии, то врач-андролог должен будет выявить причину и назначить соответствующее лечение. Агглютинация сперматозоидов может сигнализировать о следующих нарушениях:

  • сбое в деятельности иммунной системы;
  • наличии аутоиммунного заболевания;
  • течении хронических процессов воспалительного характера в мужских половых органах.

Агглютинация сперматозоидов или слипание спермы: степени и лечение

Анализ показал незначительное отклонение? Иногда для улучшения результата будет достаточно привести в норму процесс питания, включив в него больше овощей и фруктов, восстановить режим сна, бросить вредные привычки — курение и прием алкоголя. Кроме того, может быть назначен прием витаминов, мужскому организму необходима фолиевая кислота, фруктоза, витамины группы Е, С. Такой вариант подойдет для мужчин в любой стадии отклонения и как профилактика при нормальном анализе.

При наличии воспалительных заболеваний назначаются медикаментозные препараты, которые положительно повлияют на семенную жидкость и помогут хотя бы частично сократить количество склеенных сперматозоидов.

Если слипшиеся спермии появились вследствие расширения вен, либо варикоцеле, то в большинстве случаев используется метод оперативного хирургического вмешательства. Реже бывает достаточно лечебной терапии при использовании специальных препаратов.

В ситуации, когда пара желает родить ребенка, а у мужчины агглютинация из-за воспалительных процессов, то в этом случае назначается фильтрация семенной жидкости, то есть очистка. Этот метод может вернуть способности мужчины к оплодотворению.

Если агглютинация не связана с воспалениями, то существует возможность применить методику внутриматочной инсеминации. Для этого сперму очищают от излишней жидкости и при помощи катетера помещают непосредственно в матку.

В случае, когда вышеперечисленные способы не принесли положительного результата, то врачи рекомендуют обратиться за консультацией по поводу ЭКО, либо ИКСИ.

Методы народной медицины

Как известно, народные рецепты порой тоже достаточно эффективны, а в некоторых случаях успешно используются в комплексе с основным лечением. И для устранения слипания сперматозоидов есть несколько простых, но действенных вариантов:

  1. Утром на голодный желудок принимать внутрь мумие, запивая свежевыжатым соком (желательно, богатым витамином С — грейпфрутовым, апельсиновым, из киви и др.).
  2. Пить настой из трав вместо чая. Для него отлично подойдет горец птичий, адамов корень, спорыш, подорожник и др.
  3. Ежедневно употреблять в качестве добавки сироп розы.

Если в семье появилась проблема с зачатием, то не стоит во всем винить женщину, ведь в появлении на свет маленького чуда участвуют двое. Значит, мужчина должен сдать необходимые анализы и спермограмма покажет, может ли он стать отцом или нет. В любом случае, чем раньше обнаружится патология, тем проще ее будет устранить.

Источник: https://prostatis.ru/analiz-na-agglyutinacii-spermatozoidov-v-spermogramme.html

Каковы причины агглютинации сперматозоидов и как лечить патологию?

Агглютинация сперматозоидов — это слипание подвижных сперматозоидов между собой (см. рис. 1). Образование конгломератов (соединений) клеток нарушает их способность к поступательному движению, что может стать причиной снижения фертильности. При обнаружении агглютинации сперматозоидов проводят дополнительные тесты для выявления антиспермальных антител.

Агглютинация сперматозоидов или слипание спермы: степени и лечение

Рис. 1 — Агглютинация сперматозоидов при исследовании эякулята.

Общие сведения

Агглютинация сперматозоидов или слипание спермы: степени и лечение Современные средства для самообороны — это внушительный список предметов, разных по принципам действия. Наибольшей популярностью пользуются те, на которые не нужна лицензия или разрешение на покупку и использование. В интернет магазине Tesakov.com, Вы можете купить средства самозащиты без лицензии.

Важно не смешивать между собой такие понятия, как агрегация сперматозоидов и агглютинация сперматозоидов. При агрегации спермии приклеиваются к клеткам эпителия, разрушенным клеткам или слизи, либо склеиваются между собой неподвижные сперматозоиды. При агглютинации слипаются исключительно подвижные сперматозоиды. Они могут склеиваться головка к головке, жгутик к жгутику или в смешанном варианте (см. рис. 2).

Агглютинация сперматозоидов или слипание спермы: степени и лечение

Рис. 2 — Различные варианты агглютинации сперматозоидов.

Степени агглютинации сперматозоидов

Выделяют 4 степени агглютинации сперматозоидов:

  1. Изолированные. В одном агглютинате (массе склеившихся клеток) содержится менее 10 сперматозоидов, большая часть клеток свободны.
  2. Средняя степень. В одном агглютинате 10-50 клеток, есть свободные сперматозоиды.
  3. Значительная степень. В агглютинате более 50 клеток, свободны единичные сперматозоиды.
  4. Тяжелая степень. Агглютинаты связаны между собой, свободных сперматозоидов нет.

Агглютинация не обязательно указывает на иммунологическую причину бесплодия, но для того чтобы подтвердить или исключить эту причину, проводят дополнительные исследования, для выявления антиспермальных антител. Антиспермальные антитела могут находиться на самих сперматозоидах или в биологических жидкостях мужчины.

Прямой тест

Выявляет антитела на сперматозоидах. Имеется два варианта прямого теста:

1. MAR-тест или тест на смешанную антиглобулиновую реакцию

Недорог, прост в исполнении, чувствителен, но менее информативен, чем прямой тест с иммунными шариками (см. далее).

Образец эякулята смешивают либо с латексными шариками, покрытыми антиспермальными иммуноглобулинами (антителами), либо с обработанными аналогичным образом человеческими эритроцитами. Далее в суспензию добавляют анти-иммуноглобулин.

При наличии антиспермальных иммуноглобулинов на сперматозоидах, анти-иммуноглобулин склеивает (агглютинирует) сперматозоиды с шариками. Появление таких смешанных конгломератов будет говорить о присутствии антител на сперматозоидах.

Не покрытые антителами клетки будут свободно плавать между агглютинатами.

2. Прямой тест с иммунными шариками

С отмытыми сперматозоидами смешивают частицы, покрытые кроличьими античеловеческими иммуноглобулинами, против антиспермальных антител. Если эти частицы начинают связываться с подвижными сперматозоидами, значит, на поверхности клеток присутствуют антиспермальные антитела.

Непрямые тесты

Проводятся для выявления антиспермальных антител в биологических жидкостях: семенной плазме, сыворотке крови.

Используются в случаях, если в исследуемом эякуляте недостаточно сперматозоидов (олигозооспермия), или слишком мало подвижных сперматозоидов (астенозооспермия).

При этом в разведенную биологическую жидкость добавляют отмытые донорские сперматозоиды, заведомо не имеющие антиспермальных антител. Если эти антитела есть в исследуемой жидкости, они свяжутся с донорскими сперматозоидами, после чего можно будет провести прямую реакцию.

Пороговым значением считается 50% подвижных сперматозоидов, покрытых антителами. При его превышении, проблемы с оплодотворением могут возникать как в естественных условиях, так и при ЭКО.

Причины

Снижение мужской фертильности из-за иммунных факторов может определяться несколькими причинами.

Нарушение гематотестикулярного барьера

Поскольку сперматозоиды начинают формироваться после полового созревания — то есть когда иммунная система уже давно функционирует — их белки иммунитетом воспринимаются как чужеродные.

Гематотестикулярный барьер отделяет клетки крови от клеток половой системы, не позволяя иммунным клеткам попасть в семенные канатики.

При его повреждении иммунные клетки «считывают» информацию о белках спермы и организм начинает вырабатывать антиспермальные антитела (иммуноглобулины). Повреждение гематотестикулярного барьера возможно при:

Перекрестные реакции с антигенами микроорганизмов

Антигены некоторых инфекционных агентов, например золотистого стафилококка, кишечной палочки, синегнойной палочки и протея имеют молекулярное сходство с некоторыми поверхностными белками сперматозоидов.

Это может «ввести в заблуждение» иммунную систему. Другие микроорганизмы, такие как хламидии, могут прикрепляться к поверхности сперматозоида, запуская иммунные реакции.

Кроме наличия возбудителя имеют значение и особенности организма — склонность к избыточному ответу иммунной системы.

Заключение

Агглютинация сперматозоидов и выявление антиспермальных антител свидетельствуют об иммунных причинах снижения мужской фертильности.

Причины такого состояния могут быть различны, и для их выявления необходимо тщательное андрологическое обследование.

Только после этого можно будет понять, обратимо ли аутоиммунное бесплодие, или нужно прибегнуть к вспомогательным репродуктивным технологиям.

Иногда для успешного оплодотворения бывает достаточно внутриматочного введения спермы, в других случаях могут потребоваться более сложные методы, такие как ИКСИ. В любом случае, тактику дальнейших действий после выявления агглютинации сперматозоидов должен предложить лечащий врач.

Агглютинация сперматозоидов или слипание спермы: степени и лечение

  • Борода не растет? Или она не такая густая и шикарная, как хотелось бы? Не все еще потеряно.
  • Косметика и аксессуары для правильного ухода за бородой и усами. Зайдите сейчас!

Источник: http://MenQuestions.ru/urologiya/fertilnost/agglyutinatsii-spermatozoidov.html

Агглютинация сперматозоидов: причины, диагностика и лечение :

Агглютинация сперматозоидов — довольно распространенная проблема современных мужчин. Подобное нарушение сопровождается слипанием мужских половых клеток между собой. Естественно, у пациентов возникают проблемы при попытке завести ребенка.

Агглютинация сперматозоидов: в чем опасность?

Агглютинация сперматозоидов или слипание спермы: степени и лечение

В нормальных условиях поверхность сперматозоида несет отрицательный электрический заряд, поэтому клетки попросту отталкиваются друг от друга.

Читайте также:  Болят яйца после долгого возбуждения у мужчины и от воздержания почему?

Но, как уже упоминалось, агглютинация сопровождается слипанием мужских половых клеток, причем склеиваться они могут как головками, так и шейками или хвостами. Опасность заключена в том, что слипшиеся сперматозоиды теряют способность к активному движению и, соответственно, оплодотворению яйцеклетки.

Агглютинация спермы нередко является причиной мужского бесплодия. Именно поэтому так важно вовремя обнаружить проблему и начать соответствующую терапию.

Агглютинация сперматозоидов: причины нарушения

Агглютинация сперматозоидов или слипание спермы: степени и лечение

На самом деле основной причиной склеивания сперматозоидов является образование иммунной системой человека так называемых антиспермальных антител. Дело в том, что спермии характеризуются гаплоидным (одинарным) набором хромосом и воспринимаются иммунной системой как чужеродные тела.

Именно поэтому в здоровом организме сперматозоиды содержатся на поверхности извилистых канальцев яичка, где они защищены от контакта с кровью специфическим гематотестикулярным барьером.

К сожалению, в ряде случаев такая система защиты разрушается — это может произойти в результате сильной травмы яичка, хирургического вмешательства. Нередко к такому же результату приводят инфекционные заболевания половой системы или воспалительные процессы, включая простатит, орхит, везикулит, эпидидимит.

В любом случае, как только происходит контакт крови со сперматогенным эпителием, иммунная система начинает вырабатывать специфические антитела, которые связываются с разными участками сперматозоидов и приводят к слипанию их поверхностей.

Агглютинация сперматозоидов приводит не только к их обездвиживанию, но и к потере специфических свойств, позволяющих мужским гаметам проникать внутрь яйцеклетки. Поэтому очень важно вовремя обнаружить подобное нарушение.

Агглютинация сперматозоидов: диагностика

Агглютинация сперматозоидов или слипание спермы: степени и лечение

Проблема слипания сперматозоидов, как правило, обнаруживается во время спермограммы, которую проводят при подозрении на бесплодие.

Даже единичные случаи склеивания гамет являются поводом к проведению дополнительных исследований. Как правило, у мужчины берут образцы спермы и крови, после чего проверяют на наличие антиспермальных антител.

Одновременно проводят анализы на наличие инфекций, которые могут стать причиной агглютинации.

Агглютинация сперматозоидов: лечение

Лечение подобного нарушения напрямую зависит от причины его возникновения, а также от степени склеивания сперматозоидов.

Если агглютинация вызвана инфекцией или воспалением, то в первую очередь назначают курс лечения первичного заболевания. Как правило, после этого работа половой системы приходит в норму.

Если же причину установить не удалось и болезнь не поддается лечению, то бездетным парам предлагают провести внутриматочное оплодотворение.

Источник: https://www.syl.ru/article/94218/agglyutinatsiya-spermatozoidov-prichinyi-diagnostika-i-lechenie

Агглютинация сперматозоидов: причины и лечение при таком состоянии

Агглютинация – это патологический процесс, провоцирующий склеивание сперматозоидов. Агглютинация в спермограмме – один из вариантов анализа, отображающий наличие сросшихся сперматозоидов и степень их склеивания.

Агглютинация сопряжена с последствиями, выраженными в невозможности оплодотворения яйцеклетки спермой.

В зависимости от стадии и формы патологии больному может быть предписан как курс медикаментозной терапии для восстановления репродуктивной способности, так и необходимость проведения искусственного оплодотворения.

Агглютинация сперматозоидов или слипание спермы: степени и лечение

Механизм возникновения

В зависимости от особенностей различают два вида агглютинации: истинную и ложную. Истинная агглютинация в спермограмме выявляет наличие сперматозоидов, слипшихся между собой.

Сращение сперматозоидов бывает частичным, если мужской спермий склеенный головкой или хвостами, и полным, когда сперма непригодна к оплодотворению.

Следствием патологии является утрата сперматозоидами подвижности.

Ложная агглютинация по данным спермограммы отображает процесс склеивания сперматозоидов с частичками лимфы, слизи, эпителия, а также иными составляющими, которые содержит сперма. Патология также провоцирует утрату сперматозоидами маневренности, но в большинстве случаев способность к оплодотворению у мужчин сохраняется.

Вылечить этот вариант патологии значительно проще. В норме процессы созревания сперматозоидов протекают в сперматогенном эпителии, служащем естественным барьером между мужскими половыми клетками и гемалимфой. Обусловлено это тем, что клетки сперматозоидов являются чужеродными для организма ввиду гаплоидного набора хромосом.

При нарушении естественного защитного барьера иммунная система начинает вырабатывать антиспермальные антитела, оказывающие воздействие на антигены сперматозоидов. Результатом патогенных факторов является процесс склеивания сперматозоидов с последующей утерей способности к оплодотворению спермой яйцеклетки.

О чем скажет врач после обследования

Агглютинация спермиев относится к разряду серьезных заболеваний и требует проведения лечения. Отсутствие адекватной терапии влечет утрату у мужчин способности к продолжению рода.

Спектр причин склеивания сперматозоидов невелик.

Привести к появлению склеивания, отображаемого на результатах спермограммы могут, например, следующие факторы, обнаруживать и определить которые поможет лечащий врач:

  • Хирургическое манипуляции в области половых органов мужчины, повлекшие развитие осложнений либо проведенные неверно.
  • Инфекционные, вирусные, бактериальные и воспалительные заболевания репродуктивной системы.
  • Механические травмы половых органов мужчины, сопряженные с повреждением семенных каналов, также могут стать одной из превалирующих причин.

Агглютинация сперматозоидов или слипание спермы: степени и лечение

Для подтверждения диагноза, нужно провести спермограмму.

В качестве основного вида диагностики для выявления заболевания применяется спермограмма. В соответствии с результатами спермограммы у мужчины может быть определена агглютинация сперматозоидов смешанная, истинная или ложная. В виде дополнительного исследования используется MAR-тест, позволяющий определить подвижность спермиев, их количество и наличие склеивания.

Медикаментозная терапия

Каждого пациента, у которого по данным спермограммы была обнаружена патология, интересует вопрос: как лечить агглютинацию и улучшить сперму. Лечение мужчины выбирается в соответствии с данными спермограммы и причинами, повлекшими развитие патологии. Результаты, полученные после проведения терапии, зависят как от правильности выбранного лечения, так и от степени проявления патологии.

При выявлении у пациента инфекционных заболеваний, способствовавших возникновению склеивания спермиев, выбирается медикаментозная терапия, которая улучшает сперму.

Больному предписывается прием антибиотических, противовоспалительных и антибактериальных средств, устраняющих воспалительный процесс.

Дополнительно необходим прием препаратов, действие которых направлено на укрепление организма и повышение его сопротивляемости.

Если слипшиеся сперматозоиды или агглютинация в спермограмме являеюся результатом физической травмы половых органов, выявляется возможность устранить склеивание посредством хирургического вмешательства.

Операция проводится только в том случае, если существует вероятность устранения склеивания.

Необходимо помнить, что такое лечение включает прием медикаментозных препаратов для того чтобы улучшить сперму у мужчины.

Проведенное лечение любого вида не дает гарантии получения положительной динамики. Тем не менее, если имеется такая необходимость, даже при склеивании существует возможность зачатия. В наиболее легких случаях сперму улучшают посредством фильтрации. Cпособ позволяет частично или полностью восстановить подвижность спермиев и устранить склеивание механическим путем.

Агглютинация сперматозоидов или слипание спермы: степени и лечение

Если причиной болезни является инфекционное заболевание, назначается медикаментозная терапия.

Если после применения метода успех не был достигнут, что было подтверждено данными спермограммы, требуется проведение искусственного оплодотворения. В соответствии с указанным способом очищенную сперму вводят в полость матки при помощи стерильного катетера. Также применяется метод экстракорпорального оплодотворения. Оптимальная методика выбирается сугубо индивидуально в каждом случае.

Народная медицина

Народное лечение не относится к числу способов, эффективных при лечении агглютинации сперматозоидов. Тем не менее, прием некоторых лекарственных средств домашнего приготовления может улучшить сперму, повысить способность мужчины к зачатию и уменьшить способность спермиев слипаться. В числе наиболее простых, безопасных и действенных рецептов называют:

  • Семена подорожника заварить стаканом крутого кипятка и поставить на десять минут на слабый огонь. Отвар процедить, принимать по 50 граммов не менее четырех раз в течение дня. Это улучшает сперму.
  • Отлично помогает при бесплодии и для улучшения качества спермы натуральное мумие. Принимать это средство следует ежедневно, в количестве 0,5 -1 грамма. Можно запивать соком или очищенной водой.
  • Для устранения агглютинации можно заменить привычный чай отваром травы птичий горец. Для этого ложку сухого сырья смешать со стаканом воды, после чего варить в течение десяти минут.

У народных методов лечения есть один плюс: они не имеют противопоказаний. Сочетание терапии поможет достигнуть нужного результата, то есть восстановления способности мужчины к зачатию и получения положительных результатов спермограммы.

В качестве дополнительных, но максимально важных мер следует назвать правильное питание, отказ от вредных привычек, здоровый образ жизни в целом. Это поможет улучшить сперму.

Если лечение не принесет эффекта, шанс у мужчины обзавестись потомством все же имеется. Методы искусственного оплодотворения в большинстве случаев приводят к получению положительного результата даже при запущенных формах агглютинации. Для проведения процедуры используют очищенную сперму. Нередко для проведения оплодотворения требуется проведение трех-четырех процедур.

Источник: https://fertilnost.com/analizy/agglyutinaciya-spermatozoidov

Агглютинация сперматозоидов

Агглютинация сперматозоидов – чисто медицинское понятие, для несведущего человека ровным счетом ничего не говорящее. Однако подобное состояние в сперме мужчины означает буквально дословно «слипшиеся спермии», когда несколько мужских гамет плотно (или не очень) соединяются между собой или с различными фракциями, присутствующими в эякуляте.

Это может быть причиной мужского бесплодия.

В норме «живчики» несут в себе минусовый заряд и по всем законам физики  отталкиваются друг от друга, спермагглютинация не происходит в момент их продвижения по половым путям женщины.

Два типа патологического процесса

При нарушении природного механизма происходит следующее:

  • Истинная агглютинация. Это склеивание сперматозоидов между собой любыми частями. Спермии теряют подвижность и возможность выполнять функции, в результате у мужчин развивается бесплодие.
  • Неспецифическая агглютинация. Спермии начинают склеиваться не друг с другом, а с фракциями, находящимися в семенной жидкости (слизь, эпителиальные клетки, макрофаги). В результате спермии также теряют подвижность, и процесс оплодотворения становится невозможным.

Механизм развития

Агглютинация сперматозоидов начинает развиваться после того, как на их поверхности появляются антиспермальные антитела (АСАТ). Именно они «виновны» в обездвиживании «живчиков», склеивании их между собой или с иными клеточными структурами.

В нормальном состоянии спермии располагаются в сперматогенном эпителии семенных канальцев. Для того чтобы предотвратить их контакт с кровью существуют клетки Сертоли (гематотестикулярный барьер). Кроме того, эти клетки отвечают за недопущение контакта мужских гамет с иммунной системой мужчины, которая распознает спермии как чужеродные вещества.

Статья в тему: Нормозооспермия: подробнее об этом

Иногда клетки Сертоли перестают «работать», и происходит контакт «живчиков» и иммунной системы, возникает естественная реакция – изгнание чужеродных для человеческого организма веществ.

Вырабатываются антиспермальные тела (АСАТ) – специфические белки, которые занимают определенные места на поверхности мужских половых гамет.

Их связь со спермиями настолько крепка, что приводит к изменению не только их функций, но и почти полностью делает невозможным их передвижение.

Что несет в себе патологический процесс

Единственным проявлением патологии будет невозможность оплодотворить женскую яйцеклетку.

Читайте также:  Настойка для потенции и для повышения у мужчин силы, самодельные рецепты

Агглютинация спермы – это полная невозможность «живчиков» преодолевать женские половые пути и оплодотворять яйцеклетку. При исследовании спермы врачами учитываются даже мельчайшие отклонения от нормы, и если замечена даже смешанная форма – назначается лечение.

Если замечена агглютинация сперматозоидов, то такой факт сразу причисляется к одной из причин мужского бесплодия, и дополнительно проводят тест на АСАТ. Кроме того, мужчине надлежит сдать ряд дополнительных анализов, так как в его сперме может присутствовать инфекция, спровоцировавшая слипание «живчиков».

В целом спермагглютинация является четким сигналом того, что произошли серьезные иммунные сдвиги и требуется немедленное лечение. Неправильно полагать, что агглютинация нарушает только процесс продвижения спермиев к цели. Это свидетельствует о наличии в эякуляте антиспермальных антител, что и может стать причиной бесплодия у мужчины.

Важно различать истинную спермагглютинацию и спермагрегацию, когда происходить слипание спермиев не по причине нарушения работы иммунной системы, а со слизью, которая содержится в семенной жидкости. На фертильность спермы (способность к оплодотворению) спермагрегация не влияет никак.

Этиология нарушения работы клеток Сертоли

Контакт крови и спермиев может быть по причине:

  • воспалительных процессов;
  • послеоперационных осложнений;
  • травмы яичек (тестикул);
  • инфекций, в том числе ЗППП.

Агглютинация сперматозоидов происходит из-за «бреши» в гематотестикулярном барьере: спермии, несущие в себе только половину  ДНК человека и клетки, распознаются иммунной системой как чужеродные, подлежащие уничтожению.

Смешанная агглютинация в спермограмме обнаруживается очень редко – это более редкий вид патологии.

Что показывают лабораторные исследования

При исследовании спермы (спермограмме) проводится ее полная оценка: исследуются вязкость, объем, цвет, скорость разжижения, реакция, количество «живчиков», их морфология и подвижность. Кроме того, смотрят, есть ли агглютинация в спермограмме, кровь, лейкоциты, слизь или эритроциты.

  • Даже если у вас нашли эту патологию, то это ещё не приговор и есть возможность поправить положение дел.
  • Для получения точных данных берут эякулят для исследования непосредственно в лаборатории путем самостоятельной мастурбации.
  • Степень агглютинации учитывают так:
  • «+» – минимум слипшихся групп спермиев: не более 5 «головастиков» в каждой;
  • «++» – группы по 10-20 «живчиков»;
  • «+++» – группы до 5 штук, и в каждой из них по нескольку десятков «головастиков»;
  • «++++» – в поле зрения под микроскопом большое количество слипшихся спермиев.

При высокой степени прилипания сперматозоидов можно говорить об иммунологическом факторе бесплодия, хроническом воспалении в организме и аутоиммунных процессах. Агглютинация сперматозоидов, вызванная из-за выработки АСАТ, требует подтверждения путем спермограммы с MAR-тестом. Только после установления причины назначается лечение.

Количественный и качественный состав

  1. Нормозооспермия – термин, обозначающий качественный и количественный состав эякулята в норме.
  2. Чтобы действительно вылечиться, не занимайтесь самолечением, а обратитесь за помощью к врачу.

  3. По данным ВОЗ, нормой считаются следующие показатели:
  • объем эякулята – не менее 2 мл;
  • количество активных «живчиков» – от 50%;
  • «головастиков» с нормальной морфологией головки и активных  – от 30%.

Нормозооспермия с агглютинацией дает минимальные шансы на оплодотворение, но даже в этом случае не рекомендуется осуществлять попыток.

При таких патологических процессах нарушено строение сперматозоида, и это в некоторых случаях приводит к рождению больного ребенка с серьезными генетическими отклонениями. Такое развитие событий не сможет предотвратить даже качественное лечение.

Что делать

Лечение при выявлении склеенных сперматозоидов базируется на причине патологии. Любое лечение при патологии сперматозоидов назначается врачом-урологом только после того, как проведены все лабораторные исследования и на руках врача имеется заключение о состоянии здоровья мужчины.

Если имеются воспалительные процессы в малом тазу, лечение направлено на их устранение. Если гематотестикулярный барьер нарушен по причине варикоцеле, расширения вен лозовидного сплетения или иных болезней, будет проведен соответствующий подход.

После проведения лечебных мероприятий способность сперматозоидов качественно оплодотворить яйцеклетку восстанавливается, но это бывает лишь в том случае, когда нет сильных запущенных хронических процессов. Тогда приходится прибегать к ИКСИ или ЭКО.

Агглютинация сперматозоидов

Агглютинация или склеивание сперматозоидов — один из показателей спермограммы, который отражает наличие в сперме явления склеивания сперматозоидов и степень этого склеивания.

Агглютинация сперматозоидов — патологическое состояние, являющееся одной из причин мужского бесплодия, однако даже у полностью здорового мужчины может содержаться некоторое количество слипшихся спермиев.

В норме спермии несут отрицательный электрический заряд и поэтому отталкиваются друг от друга  и от других клеток, при нарушении этого механизма и развивается агглютинация.

Данная патология бывает двух видов

Различают два вида этого патологического процесса:

  1.          I.            Истинная агглютинация – так называется явление склеивания сперматозоидов между собой. Спермии могут склеиваться хвостами, головками или образовывая комплексное слипание головкой и хвостом.

    Слипшиеся между собой сперматозоиды теряют подвижность и теряют функции, позволяющие им оплодотворить яйцеклетку, в результате развивается мужское бесплодие.

  2.        II.

                Ложная (неспецифическая) агглютинация – процесс слипания сперматозоидов не друг с другом, а с клетками эпителия, макрофагами, частицами разрушенных клеток, слизью и другими составляющими семенной жидкости. Скорость спермиев при этом тоже теряется.

Механизм развития агглютинации

Механизм развития агглютинации

Склеивание сперматозоидов происходит из-за появления на их поверхности АСАТ (антиспермальных антител), эти антитела обездвиживают спермии и склеивают их между собой или  с другими клетками.

В норме сперматозоиды находятся в сперматогенном эпителии, располагающемся  на поверхности извитых семенных канальцев, от контакта с кровью их отделяет гематотестикулярный барьер (клетки Сертоли).

Одна из функций этого барьера не допустить контакта спермиев с иммунной системой, так как она воспринимает сперматозоиды как чужеродные вещества из-за того, что содержащийся в них набор хромосом гаплоидный (половина от полного набора хромосом человеческой клетки – 23 хромосомы).

Если по какой либо причине гематотестикулярный барьер нарушается и происходит контакт спермиев с иммунной системой, организм мужчины начинает вырабатывать специфические белки, которые имеют способность занимать определенные места на поверхности сперматозоидов (эти белки и называются антиспермальными антителами). Связь антител с поверхностью сперматозоида очень прочная, она приводит не только к нарушению скорости спермиев, но и к нарушению функций, обеспечивающих проникновение в яйцеклетку.

Причины нарушения гематотестикулярного барьера

Причинами, по которым гематотестикулярный барьер теряет свои функции и происходит контакт спермального эпителия с кровью, могут быть:

  • Травмы тестикул (яичек)
  • Последствия оперативных вмешательств
  • Заболевания органов мужской репродуктивной системы воспалительного характера (орхит, везикулит, эпидемит, простатит)
  • Инфекционные заболевания (в том числе и передающиеся половым путем)

Диагностика заболевания

Диагностика заболевания

Диагноз агглютинация сперматозоидов ставится после оценки спермограммы. Перед проведением спермограммы необходимо пройти MAR-тест.

Что такое MAR-тест

MAR-тест этоисследование для выяснения процента подвижных сперматозоидов, на которых располагаются антиспермальные антитела по отношению к общему числу спермиев в порции эякулята. Тест определяет процент исключенных из оплодотворения спермиев, которые по результатам спермограммы расцениваются как абсолютно нормальные.

Для этого теста на исследование можно сдать два материала – сперму или венозную кровь, желательно проводить оба исследования одновременно, поскольку они дополняют друг друга. Можно сдать эякулят (собирается путем мастурбации) на два анализа MAR-тест и спермограмму.

Положительным результатом можно считать, если количество активных, подвижных сперматозоидов с АСАТ превышает 50%.

Спермограмма

Спермограмма оценивает объем, цвет, реакцию, вязкость, скорость разжижения, количество спермиев, их подвижность и морфологию, наличие  агглютинации, слизи, эритроцитов и лейкоцитов. Сперма для анализа собирается путем мастурбации непосредственно в лаборатории, иногда допустимо собрать ее дома в стерильную посуду и принести на анализ в тепле, максимальное время доставки эякулята час.

Лечение агглютинации

Лечение агглютинации

После подтверждения наличия склеивания сперматозоидов и установления его причин, врач определится с методом терапии. Если причиной возникновения агглютинации являются процессы воспалительного характера, могут быть назначены медикаментозные препараты, положительно влияющие на качество семенной жидкости и частично устраняющие агглютинацию.

Если нарушение гематотестикулярного барьера вызвано расширением вен лозовидного сплетения, варикоцеле или другими заболеваниями, требующими  оперативного вмешательства, будет применен соответствующий хирургический метод. Однако он не исключает назначения медикаментозной терапии (наиболее часто назначаются кломифен и гонадотропин).

Возможно ли наступление беременности при склеивании сперматозоидов

Если причины агглютинации не воспалительного характера, возможно,для оплодотворения будет назначена очистка семенной жидкости путем фильтрации. При неэффективности метода фильтрации,для оплодотворения применяют метод внутриматочной инсеминации, который заключается в подаче очищенной спермы через катетер прямо  в матку.

При неэффективности вышеописанных методов необходимо искусственное оплодотворение ЭКО или ИКСИ.

Что необходимо включить в рацион при склеивании сперматозоидов

При лечении агглютинации сперматозоидов в рацион необходимо включить большое количество фруктов и овощей, содержащих витамин С (киви, цитрусовые, красный сладкий перец, клубнику, различную капусту, смородину).

Рецепты народной медицины

Рецепты народной медицины

  1. Каждое утро принять 0.2 гр. мумие, запить стаканом свежевыжатого сока (морковного, облепихового, черничного).
  2. Настой лекарственных трав пить как чай. Подходит горец птичий, спорыш, горицвет, адамов корень.
  3. Сироп чайной розы.

    Применять ежедневно по столовой ложке 3 раза в день.

Наверняка многие знают, что в процессе зачатия ребенка оба партнера играют абсолютно одинаково важную роль.

Органы репродуктивной системы женщины должны быть готовы к зарождению малыша, в тоже время и у мужчины должны вырабатываться здоровые и активные сперматозоиды.

Зачастую проблемы с зачатием ребенка возникают у семейных пар по причине такого явления как агглютинация сперматозоидов. Данная патология лечится как с помощью медикаментозной терапии, так и оперативным методом.

Что означает агглютинация сперматозоидов?

Агглютинация сперматозоидов – медицинский термин, который отражает такое явление, как склеивание сперматозоидов. Данный процесс характеризуется тем, что отдельные мужские гаметы очень плотно соединяются друг с другом, либо с другими компонентами спермы. В результате попадание сперматозоидов в яйцеклетку становится затруднительным.

Вообще в нормальном состоянии сперматозоиды обладают отрицательным зарядом, а потому, согласно законам физики, отталкиваются друг от друга, в том числе и в момент их движения по половым каналам в женском теле.

Виды агглютинации

При нарушениях в процессе выработки эякулята в мужских тестикулах, может быть обнаружено два явления:

Источник: https://prostate.propto.ru/article/agglyutinaciya-spermatozoidov

Ссылка на основную публикацию