Лейкоциты в сперме у мужчин или лейкоспермия — в спермограмме повышена норма

Мужское здоровье — важная часть репродуктивной сферы семьи. Лейкоциты в спермограмме у мужчин являются симптомом воспаления предстательной железы или половых инфекций. Большая концентрация лейкоцитов приводит к бесплодию, поэтому врачи назначают анализ — лейкоцитоспермию для выявления причин патологии и рекомендации терапии.

Лейкоциты в сперме у мужчин или лейкоспермия - в спермограмме повышена норма

Общая характеристика исследования

Мужское бесплодие является нормой в связи с неблагоприятной экологической обстановкой, стрессовыми ситуациями, усиленной трудовой деятельностью, а также неправильным питанием. Это значит, что различные факторы влияют на результаты информативного анализа спермы — спермограммы.

Описание процедуры

Суть метода обследования заключается в определении всех патологий репродуктивной и мочеполовой сферы, структуры сперматозоидов и причины бесплодия и решении вопроса, почему при активных и жизнеспособных сперматозоидах зачатие не наступает.

Лейкоциты в сперме у мужчин или лейкоспермия - в спермограмме повышена норма

  • Особое внимание уделяется строке «Лейкоциты», сигнализирующей о воспалении в мочеполовой сфере мужчины.
  • У 20% обследованных мужчин, которым ставится диагноз бесплодие, присутствует лейкоспермия — высокое содержание лейкоцитов в сперме.
  • Среди мужчин, страдающих бесплодием, у 21% диагностируется лейкоспермия (высокое содержание лейкоцитов в семенной жидкости).

Спермограмма представляет собой большой микроскопический анализ сперматозоидов, спермы и изучение ее клеточного состава. В состав спермы входит спермии и секрет предстательной железы.

Типы лейкоцитов:

  1. Гранулоциты (зернистые клетки).
  2. Агранулоциты (незернистые клетки крови).

Главная функция клеток состоит в защите организма от негативного влияния патогенной микрофлоры. Благодаря деятельности лейкоцитов иммунная система человека борется с болезнетворными микроорганизмами. Белые кровяные тельца уничтожают инфекцию, при этом погибают.

Показатели и нормативы

У здорового человека в норме лейкоциты присутствуют, не превышая допустимое значение. Мужчине 20−60 лет при обнаружении увеличенного содержания лейкоцитов уролог или другой специалист назначает дополнительную диагностику. На основании конкретной информации врач определяет причину заболевания.

Минимальное или низкое значение не является патологией. Лейкоциты негативно влияют на свойства половых клеток мужчины, поскольку становятся вялыми и слабыми для оплодотворения.

Даже если поврежденный сперматозоид оплодотворит яйцеклетку, в организме женщины произойдет срыв беременности, происходят мутации на генном уровне.

Лейкоциты в сперме у мужчин или лейкоспермия - в спермограмме повышена норма

Норма лейкоцитов:

  • Менее 1 млн клеток в 1 мл спермы.
  • Не более 5 лейкоцитов в поле зрения.

Инфекции, передающиеся половым способом от мужчины к партнерше, провоцируют патологию развития плода, а также невынашиваемость или недоношенность беременности.

Спермограмма позволяет оценить способность к зачатию, состояние здоровья репродуктивной сферы.

Норма спермограммы

Наименование Расшифровка
Объем V 2,5−4 мл
Рн (Кислотность) 7,0−8,0
Количество спермиев в 1 мл >20 млн.
Количество живчиков в общем эякуляте 600 млн
Энергичность Кат. А (подвижные) >50%
Кат. В (малоподвижные прямолинейная траектория) 25%.
Кат. Д.(неактивные с плохой траекторией) 25%;
Кат. С (недвижимые) Не более 15%.
Морфология Больше 40%
Живые Более 50%
Агглютинация (слипание)
Лейкоциты 2−3 в ПЗ
Сперматогенез и его состояние клеток 4%

Стабильное и незначительное увеличение уровня до 10−15 лейкоцитов в поле зрения встречается при переутомлении, после переохлаждений или при употреблении спиртными и наркотическими веществами.

Каждая расшифровка индивидуальна и не стоит отчаиваться при возникших или больших отклонениях. Врач назначит соответствующее лечение, учитывая причину, для устранения основного заболевания.

Причины и последствия отклонения

Повышенные лейкоциты в спермограмме мужчины изучает уролог.

Лейкоциты в сперме у мужчин или лейкоспермия - в спермограмме повышена норма

Повторный анализ сдается через 2,5 недели для подтверждения достоверности данных.

Причины увеличения количества лейкоцитов:

  1. Половые инфекции, передающиеся сексуальным способом (гонорея, уреплазма, сифилис, хламидии). Невылеченные болезни, их переход в хроническую стадию приводит к увеличению белых клеток и в дальнейшем — к бесплодию.
  2. Воспаление предстательной железы. Рост количества лейкоцитов диагностирует простатит или аденому.
  3. Болезни мочеполовой сферы (уретрит, цистит, везикулит).
  4. Патологии яичек, мошонки. Любые аномалии приводят к неполноценному функционированию, гибели спермиев, поэтому необходима срочная терапия.

Уретрит свидетельствует о поражении слизистой оболочки уретры венерическим агентами, а также возникает после установки катетера в мочеиспускательный канал. При воспалении мочевого пузыря возникает цистит, проявляющийся характерными позывами к частому мочеиспусканию, болями внизу живота, а также неприятными ощущениями в области наружных половых органов.

Простата у мужчины воспаляется из-за воздействия золотистого стафилококка, энтерококка, клебсиеллы, кишечной палочки или прочих патогенов.

Кратковременное появление лейкоцитов в сперме свидетельствует о сниженном иммунитете в результате болезни, ОРВИ, гриппа, а также после приема антибиотиков. В таком случае показатели нормализуются самостоятельно и остаются в нормальном количестве после повторного обследования.

Лейкоциты в сперме у мужчин или лейкоспермия - в спермограмме повышена норма

Рост числа лейкоцитов негативно влияет на сперматозоиды: изменяется их характеристика, угнетается подвижность, погибает основное количество.

Когда повышены лейкоциты в спермограмме, могут образовываться спайки в семявыносящих канальцах, что является причиной бесплодия из-за затруднительного выхода сперматозоидов. Также происходит мутация на генном уровне спермиев, что приводит к последующим внутриутробным патологиям развития плода или его гибели. Немаловажным последствием является угнетение потенции и снижение эрекции.

Количество лейкоцитов в спермограмме не мешает зачатию, но при увеличении их содержания в сперме нормальные сперматозоиды утрачивают свои функции.

Разъяснение результатов и лечебные мероприятия

Перед сдачей биоматериала в лабораторию требуется специальная подготовка. На основании полученных данных уролог назначает лечение и контроль результатов.

Сдача анализа и расшифровка

Лейкоциты в сперме у мужчин или лейкоспермия - в спермограмме повышена норма

Анализ проводится после полового воздержания (2−3 суток, но не более семи дней). Предварительно нужно сходить в туалет и освободить мочевой пузырь. За пять дней до процедуры нужно воздержаться от полового контакта, не посещать баню, сауну и прочие места с высокими температурами. Если необходимо принимать лекарства, об этом стоит уведомить врача.

В стерильный контейнер помещается собранная сперма, которая отправляется в лабораторию с соблюдением комнатной температуры. Исследование производится не позже 30−40 минут после сбора спермы.

Техника исследования:

  • Определение макроскопического вида (оттенок, прозрачность, примеси, запах, консистенция и количество).
  • При микроскопии исследуют концентрацию сперматозоидов, их строение, внешнюю форму, подвижность, а также наличие в сперме эритроцитов, лейкоцитов.
  • УЗИ простаты.
  • Бакпосев спермы.
  • Диагностика методами ПЦР и ИФА.
  • Мазок уретры.
  • Гормональное обследование.

Своевременная диагностика и лечение бесплодия увеличивают шансы на естественное зачатие и положительный исход, даже когда много лейкоцитов в спермограмме.

Повышенное содержание лейкоцитов не оставляет без отклонений ни один показатель, характеризующий качество семенной жидкости. При разных заболеваниях возможно наличие эритроцитов и изменение кислотной среды.

Многое зависит от периода или продолжительности течения болезни, так как в остром периоде показатели остаются нормальными и при увеличении реакции организма в ответ на воспаление изменяются.

Терапия и меры профилактики

Обследовав пациента, врач назначает специальную терапию для устранения основной причины повышения лейкоцитов. Требуется лекарственное лечение препаратами: противовирусными, антибиотиками и противовоспалительными.

Из противовирусных назначаются чаще всего Ацикловир и Виферон, а антибиотики представлены Тетрациклином, Азитромицином или Ампицилином.

Одновременно назначаются биологические добавки (Спермактин, Спеман, Виардо, Селен, фолиевая кислота), физиотерапия на органы малого таза, правильное питание, соблюдение диеты.

Под запретом спиртные напитки, курение, а также тяжелый физический труд или спортивные нагрузки.

Лейкоциты в сперме у мужчин или лейкоспермия - в спермограмме повышена норма

Противовоспалительные препараты Найз, Нимесил, Нимесулид, Ибупрофен назначаются только под контролем врача в конкретной дозировке.

Мужчина должен каждый день выполнять упражнения на мышцы промежности, это позволит увеличить отток и движение крови, улучшит обменные процессы. Соблюдение режима дня (здоровый сон и отдых), половой покой на протяжении всего лечения, пища должна быть сбалансирована белковыми продуктами.

Восстановительный курс зависит от уровня и степени инфицирования пациента. Хроническая патология устраняется дольше. Постоянно должен быть врачебный контроль и изучение динамики лечения. В завершение терапевтического курса сдается анализ спермы.

Лечение народными средствами не всегда устраняет первопричину болезни, но оказывает дополнительное действие. С помощью доступных форм убирается воспаление, снижается симптоматика, прогрессирование болезни, улучшаются обменные процессы. Необходимо посоветоваться с врачом по использованию методов народной медицины.

Для увеличения подвижности сперматозоидов заваривают в стакане горячей воды 1 ст. л. семян подорожника, принимают в теплом виде по глотку четыре раза в сутки.

Для снижения риска лейкоцитоспермии нужно избегать половых контактов с малознакомыми девушками, использовать контрацептивы, в межсезонье принимать витамины и минералы, заниматься спортом и вести активный образ жизни. Мужчина не должен переохлаждаться и перегреваться. После устранения первопричины плохих анализов новые результаты будут в норме.

Поделитесь с друзьями и оцените публикацию.Вам не трудно, а автору приятно.

Спасибо.

Источник: https://manbe.ru/muzhskie-bolezni/norma-kontsentratsii-leykotsitov-v-spermogramme.html

Чем опасна лейкоспермия у мужчин при планировании беременности

Лейкоциты – клеточные элементы, которые активно вырабатываются организмом при вторжении инфекции или в ответ на воздействие негативных факторов. Они легко проникают через капиллярные стенки и концентрируются в области поражения. Повышенное содержание лейкоцитов в сперме (более 1 млн на 1 мл) называется лейкоспермией (лейкоцитоспермией).

В норме семенная плазма может включать не более 1 млн лейкоцитов на 1 мл или не более 5 клеток в поле зрения лаборанта при рассмотрении на предметном стекле.

Спермограмма с таким заключением свидетельствует о наличии инфекции или патологических процессах в репродуктивных органах, вследствие чего у пары возникают сложности с естественным зачатием ребенка.

Чем опасны лейкоциты для сперматозоидов: окислительный стресс при лейкоспермии

Лейкоциты являются защитными клетками, но вследствие их деятельности происходит усиленное выделение активного кислорода (АФК, или ROS – reactive oxygen species), тех самых свободных радикалов, которые вместе с патогенными повреждают и здоровые клетки. В результате при лейкоспермии сперматозоиды испытывают окислительный (оксидативный) стресс – происходят патологические изменения белков, липидов, ДНК в головке.

Читайте также:  Уплотнение на яичке у мужчин: симптомы, лечение и профилактика

Свободные радикалы в сперме появляются не только вследствие активности лейкоцитов, но и в результате метаболизма других клеток (сперматозоидов, незрелых клеток сперматогенеза), поэтому в некотором количестве присутствуют всегда.

Семенная плазма содержит антиоксиданты, которые нейтрализуют их избыток, сохраняя баланс. Опасен не сам факт наличия лейкоцитов, а превышение объема, поскольку они выделяют в 100 раз больше свободных радикалов.

Недостаточность активности ферментов и лейкоспермия приводит к нарушению баланса.

Лейкоциты в сперме у мужчин или лейкоспермия - в спермограмме повышена нормаОсновные клеточно-молекулярные механизмы патологического окислительного стресса сперматозоидов

Последствия окислительного стресса для сперматозоидов:

  • Снижение подвижности;
  • Нарушение акросомной реакции (сперматозоид не может преодолеть оболочку яйцеклетки из-за отсутствия полного набора ферментов для ее растворения, расположенных в передней части головки – акросоме);
  • Разрывы ДНК в головке;
  • Повреждение рецепторов, отвечающих за контакт с яйцеклеткой.

В итоге вышеперечисленных реакций способность мужчины к естественному зачатию ребенка снижается.

Если сперматозоид, подвергшийся окислительному стрессу вследствие лейкоспермии, оплодотворит яйцеклетку, то высока вероятность негативных последствий: ДНК в головке может разорваться (фрагментироваться), из-за чего развитие эмбриона приостанавливается, беременность замирает, случается выкидыш.

Дети, родившиеся в результате такого зачатия, нередко страдают онкологическими заболеваниями, аномалиями развития.

ROS-тест при лейкоспермии

Оксидативный стресс, вызванный лейкоспермией, в 30-80% является причиной бесплодного брака, поэтому ВОЗ и Европейская урологическая ассоциация при диагностике рекомендуют в перечень обязательных исследований включать тест на АФК (анализ оксидативного стресса). Поиск ROS в обычной сперме обойдется в 1500 руб., в отмытой – 2000 руб., а анализ антиокислительной активности семенной жидкости (способность защищать сперматозоиды от окисления) стоит от 3000 руб. Перед сдачей необходимо сексуальное воздержание в течение 2-3 дней.

Если АФК много, то диагностируется высокий уровень оксидативного стресса. Тест не выявляет причину лейкоспермии, а определяет количество и активность свободных радикалов, поэтому потребуются дополнительные исследования.

Причины лейкоспермии

Причины развития лейкоспермии:

  1. Инфекционное поражение яичек, семявыносящих протоков (чаще всего это уреаплазма, микоплазма, хламидии, но симптомов при этом обычно нет).
  2. Варикоцеле (варикоз вен мошонки).
  3. Простатит.
  4. Воспаление копчиковой кисты и других подобных образований в области малого таза.
  5. Интоксикация табаком и алкоголем.
  6. Долгое воздержание.
  7. Аутоиммунные патологии (иммунитет атакует собственные клетки).
  8. Сращение (сужение, стриктура) уретры.

Лейкоциты в сперме у мужчин или лейкоспермия - в спермограмме повышена нормаСтриктура уретры – это патологическое сужение внутреннего просвета мочеиспускательного канала, приводящее к расстройствам мочеиспускания различной степени выраженности

При попадании в мочеполовой тракт бактерии могут спровоцировать воспаление любого органа: простаты, мочевого пузыря (цистит), уретры (уретрит), яичка (орхит), его придатка (эпидидимит). В таких случаях лейкоспермия сопровождается явными признаками:

  • Боль в мошонке;
  • Выделения из уретры (от белых до желто-коричневатых);
  • Рези при мочеиспускании;
  • Резкий запах от мочи.

При выраженной лейкоспермии эякулят может поменять цвет на желтый – его окрашивают множественные лейкоциты. В заключении к спермограмме в таких случаях констатируется пиоспермия (гной в сперме).

Высокий уровень АФК бывает и без присутствия инфекции (неинфекционная лейкоспермия), которая может возникать вследствие перегревания, стресса, интоксикации, нехватки антиоксидантов в рационе.

Эко и лейкоцитоспермия

Искусственное оплодотворение (ЭКО) обычно не производят, пока не будет выяснена и устранена причина повышенного количества лейкоцитов.

После лечения антибиотиками необходимо пройти восстановительный трехмесячный курс лечения БАДами («Спермактив», «Спеман», «Профертил»).

В противном случае протоколы ЭКО даже при нормальных показателях спермограммы на фоне лейкоспермии могут быть неудачными: эмбрион не образуется либо существует всего несколько дней (5-6), затем погибает – переносить в матку будет нечего.

Лейкоциты в сперме у мужчин или лейкоспермия - в спермограмме повышена нормаСпеман — комплексное лекарственное средство природного происхождения, востребованное в лечении мужских проблем (увеличение простаты, нарушения образования сперматозоидов). Цена от 350 руб.

По отзывам, некоторые центры берут пары в протокол и при лейкоспермии (у некоторых норма превышена в десятки раз) при условии, что мазки в норме (нет инфекции). Сперматозоиды отмывают от лейкоцитов и используют для оплодотворения яйцеклетки.

Диагностика и лечение лейкоспермии

При обнаружении лейкоспермии в первую очередь делают бакпосев эякулята, а также сока простаты (подробнее про анализ посева секрета простаты) для выявления патогенной микрофлоры, проверяют ее чувствительность к антибиотикам. Если причина в предстательной железе, назначают пальцевое исследование или УЗИ. В программу обследования может быть включен анализ на гормоны и иммунологические анализы.

Врач-дерматовенеролог, уролог Ленкин Сергей Геннадьевич расскажет что такое бактериологический посев спермы и для чего он делается

Медикаментозная терапия

Лечение назначают по итогам анализов. При инфекционных поражениях (инфекционная лейкоспермия) применяют антибиотики (в основном фторхинолоны, цефалоспорины). Курс может длиться от 2 недель до 4 месяцев (при хроническом простатите).

Лейкоциты в сперме у мужчин или лейкоспермия - в спермограмме повышена норма

Если лейкоспермия обнаружена на фоне простатита, вызванного кишечными палочками, то лечение часто затягивается ввиду низкой эффективности. Проблема в том, что даже у врачей нет единого мнения на счет методов терапии.

Одни считают, что антибиотики необходимы, другие (среди которых профессора-иммунологи) выступают за их отмену. Последние обосновывают свою позицию тем, что антибиотики нарушают баланс флоры, ослабляют иммунитет, вследствие чего он не в состоянии сдерживать рост патогенов.

Курса лечения хватает максимум на 2-3 месяца, затем кишечная флора высевается снова, уровень лейкоцитов в сперме растет.

Иммунологи рекомендуют начинать лечение простатической лейкоспермии с приема бактериофагов (лекарства на основе вирусов, поражающих бактериальные клетки). Наиболее эффективны препараты направленного действия (против одного типа инфекции), например бактериофаг протейный или стафилококковый. Для восстановления иммунитета простаты эффективны свечи на пептидах («Простатилен», «Витапрост»).

БАДы при лейкоспермии

Если лейкоспемия неинфекционная, то назначают нестероидные противовоспалительные средства (свечи «Диклофенак») и антиоксидантные препараты для нейтрализации лейкоцитов. Антиоксиданты – вещества, имеющие свободный электрон, которые они передают радикалам, восполняя их недостаток, − таким образом последние теряют активность. Эффективные антиоксиданты:

  1. Витамин Е (токоферолы + токотриенолы), С, ретинол, каротноиды (лютеин, ликопен).
  2. Селен, цинк.
  3. Коэнзим Q
  4. Глутаминовая кислота и аргинин

Лейкоциты в сперме у мужчин или лейкоспермия - в спермограмме повышена нормаСуппозитории «Диклофенак» — НПВС, оказывают выраженное противовоспалительное, анальгезирующее и умеренное жаропонижающее действие. Цена от 21 руб.

Естественные антиоксиданты человек получает с пищей: орехи, молоко, фрукты, ягоды, а синтетические можно приобрести в виде БАДов. Из них следует выбирать те, которые нейтрализуют избыток свободных радикалов:

  • «Глутаргин»;
  • «Синергин»;
  • «Ресверальгин»;
  • «Витрум-антиоксидант».

Принимать данные препараты при лейкоспермии нужно не менее трех месяцев. При этом важно отказаться от алкоголя и курения (содержимое сигарет провоцирует сильнейшие окислительные реакции). По истечении курса лечения количество свободных радикалов в сперме снизится, шансы на естественное зачатие повысятся.

Народные методы при лейкоспермии

Для лечения лейкоспермии народные методы можно применять только в качестве вспомогательной терапии после врачебной диагностики. Популярные средства:

  1. Мумие. При лейкоспермии принимать по 0,2 г утром натощак и перед сном (на протяжении месяца).
  2. Продукты пчеловодства: отвар и настой на пчелином подморе, перга, мед, прополис.

Лейкоциты в сперме у мужчин или лейкоспермия - в спермограмме повышена нормаОтвар на пчелином подморе

  1. Отвар шалфея: столовую ложку сырья залить стаканом кипятка, подержать на водяной бане 20 минут, остудить и процедить. Довести объем до стакана (долить кипяченой воды), пить по четверти на протяжении дня. Курс – 10 дней.
  2. Отвар спорыша и шалфея: по 2 столовые ложки сырья залить 0,5 л кипятка, настоять 4 часа, процедить. Пить по ½ стакана трижды в день за 30 минут до еды.

Нейтрализовать лейкоспермию поможет регулярное употребление тыквенных семечек, орехов, листовой зелени.

Профилактика лейкоспермии

Меры профилактики лейкоспермии:

  • Отказ от вредных привычек;
  • Регулярная физическая активность и половая жизнь для предупреждения застоя секрета простаты и обновления сперматозоидов (чем меньше они находятся в яичках, тем меньше повреждаются);
  • Своевременное лечение ЗППП, периодическая сдача анализов на их выявление (можно раз в год при постоянной партнерше);
  • Рацион, насыщенный содержащими антиоксиданты продуктами.

Следует также избегать перегревания, травм половых органов, стрессов – все это также может спровоцировать лейкоспермию.

Отзывы

Сергей, 36 лет: «Три года назад переболел острым простатитом, вылечился. Решили с женой завести второго ребенка, а в спермограмме обнаружили лейкоспермию. Сдавал все анализы – ничего не могут найти. Уже несколько месяцев не удается добиться стабильных нормальных показателей».

Наталья, 31 год: «Нас с лейкоспермией в протокол не брали, пока лейкоциты не снизили. Врач сказал, что нет смысла – все равно все эмбрионы умрут».

Егор, 38 лет: «Справиться с неинфекционной лейкоспермией удалось при помощи свечей «Диклофенак». Через неделю сдал спермограмму – все в норме».

Марина, 29 лет: «Не знаю, почему все жалуются, что не берут на ЭКО с лейкоспермией. У нас было превышение в 30 раз, сделали ИКСИ (платно), в итоге – удачная беременность и нормальный ребенок».

Заключение

Причину лейкоспермии в ряде случаев выявить невозможно. Людей лечат годами, а результата нет. Особенно обидно парам, которые готовятся к протоколу ЭКО, а лейкоциты после недолгого отсутствия снова появляются в контрольной спермограмме. Естественное зачатие в такой ситуации влечет высокий риск замершей беременности, поэтому при лейкоспермии важно найти хорошего репродуктолога.

Источники:

Источник: https://muzhchina.info/fertilnost/lejkospermiya

Лейкоциты в спермограмме у мужчин: проведение исследования, расшифровка, лечение

Лейкоциты в сперме у мужчин или лейкоспермия - в спермограмме повышена норма

Бесплодие у мужчин

02.06.2018

19.4 тыс.

13 тыс.

7 мин.

Лейкоциты в спермограмме у мужчин способны привести к нежелательным последствиям. Патологический признак часто становится случайной находкой при обследовании по поводу долгого бездетного периода у семейных пар.

Читайте также:  Водянка яичка у мужчин: причины и лечение гидроцеле или жидкости в мошонке

Причиной повышения могут стать различные заболевания, многие из которых связаны с воспалением. Длительное течение патологии приводит к развитию необратимых изменений, в том числе к стойкому бесплодию и нарушению потенции.

Необходимо комплексное и полноценное лечение.

Среди мужчин, страдающих бесплодием, у 20% диагностируется лейкоспермия (высокое содержание лейкоцитов в семенной жидкости). Большое количество этих клеток свидетельствует о наличии воспалительного процесса в мочеполовой сфере.

Заболевания, вызывающие воспаление, могут протекать бессимптомно, анализ на спермограмму позволяет их выявить.

С профилактической целью исследование не проводится, обычно осуществляется при планировании ребенка или длительном бездетном периоде, когда нарушения имеют выраженный характер.

Спермограмма – это один из методов диагностики, который включает в себя микроскопический анализ сперматозоидов, макроскопический, химический и физический анализ семенной жидкости и изучение ее клеточного состава.

С помощью спермограммы можно оценить способность к зачатию,состояние здоровья репродуктивной системы и заподозрить наличие сопутствующих заболеваний.

Проводится анализ после полового воздержания длительностью не менее чем 2-3 суток и не более недели. Перед сбором материала необходимо опорожнить мочевой пузырь. Собранный эякулят следует поместить в стерильную емкость. Транспортировка должна быть в условиях комнатной температуры. Исследование осуществляется не позднее 30-40 минут после сбора биоматериала.

Сначала определяются макроскопический вид – цвет, прозрачность, наличие примесей, запах, консистенцию, количество эякулята. При значительном повышении лейкоцитов эти показатели имеют тенденцию к изменениям.

При микроскопии обращают внимание на концентрацию сперматозоидов, их форму, строение, количество, подвижность, наличие в сперме других элементов, таких как эритроциты, лейкоциты, эпителиальные клетки и другие.

Расшифровка анализа:

Показатель Норма Изменения при увеличении лейкоцитов
Количество 2-6 мл Не изменяется или незначительно увеличивается
Цвет Белый, сероватый, желтоватый Серый, мутный, при присоединении бактериальной флоры — зеленоватый, коричневый
Кислотность 7,3-7,8 Не меняется
Время разжижения До 60 минут Увеличивается до двух раз
Вязкость Диаметр сформированной капли до 0,5 см Увеличивается до 0,8-0,9 см
Количество сперматозоидов в 1 мл 20-120 млн Не больше 60 млн
Морфология Количество нормальных сперматозоидов более 20% Снижается
Живые сперматозоиды Более 50% Снижается
Лейкоциты Не более 3-4 клеток в поле зрения (всегда присутствуют) Повышенное количество — сплошное видение в поле зрения
Эритроциты Отсутствуют Не меняется

Повышение лейкоцитов не оставляет без искажения практически ни один показатель, характеризующий качество семенной жидкости. При некоторых патологиях возможно даже присутствие эритроцитов и изменение кислотности среды.

Многое зависит от длительности течения заболевания, так как в остром периоде показатели могут оставаться нормальными и только при нарастании реакции организма в ответ на воспаление будут претерпевать изменения.

Причины лейкоспермии следующие:

  • уретрит;
  • цистит;
  • простатит;
  • воспаление органов мошонки;
  • везикулит.

Непродолжительное появление лейкоцитов в спермограмме у мужчин ассоциировано с понижением иммунитета на фоне болезни или после длительного приема антибиотиков широкого спектра действия. Показатель самостоятельно приходит в норму и при проведении контрольного анализа уже не диагностируется.

Стабильное и незначительное повышение до 10-15 лейкоцитов в поле зрения встречается при систематическом переутомлении, после переохлаждений и при злоупотреблении алкогольными и наркотическими веществами.

Представляет собой воспаление мочеиспускательного канала. Возникает вследствие поражения слизистой оболочки уретры инфекционными агентами специфической (хламидиоз, гонорея, трихомониаз) или неспецифической (энтерококки, стафилококки) природы. Встречается и неинфекционное поражение, например, при установке катетеров.

Проявляется жжением, болью и резями при мочеиспускании, выделениями преимущественно в утреннее время. Ощущения могут иррадиировать в мошонку, промежность.

Характер выделений:

Флора Выделения
Неспецифическая Прозрачные, обильные, с неприятным запахом
Гонококки Белые гнойные выделения в больших количествах
Хламидии Слизисто-гнойные, с неприятным запахом
Трихомонады Обильные, зеленоватые, пенистые с неприятным запахом.

Это воспаление мочевого пузыря. Появляются ложные, императивные позывы на мочеиспускание, боли внизу живота с иррадиацией в промежность, наружные половые органы.

Механизм развития такой же, как и при уретрите.

Причинами воспаления простаты становятся инфекции, ассоциированные с золотистым стафилококком, энтерококком, клебсиеллой, кишечной палочкой и прочими бактериями.

Характеризуется болями в промежности, крестце, учащенным болезненным мочеиспусканием. В более запущенных случаях отхождение мочи затруднено вплоть до прекращения, повышается температура тела до 38-40 С, нарастают головная боль, снижение аппетита, озноб, слабость.

Эпидидимит – воспаление придатка яичка, орхит – самого яичка, деферентит – семявыносящего протока. Этиология – специфическая и неспецифическая флора.

Характеризуется сильными болями в мошонке, наблюдается иррадиация в крестец, промежность, увеличивается размер мошонки, возникает гиперемия кожи, ее уплотнение, отечность, болезненность при пальпации, лихорадка, озноб, головная боль, слабость.

Это воспаление семенных пузырьков. Этиология – инфекционные агенты, гиподинамия, чрезмерная половая активность или половое воздержание, травмы органов малого таза и мошонки.

Проявляется резким подъемом температуры тела, возникает слабость, головная боль, дискомфорт и рези в области малого таза, особенно при мочеиспускании и эякуляции, в сперме отмечаются иногда примеси крови.

Инфекционный процесс, о котором говорит наличие большого количества лейкоцитов в спермограмме, может вызывать следующие явления:

  1. 1. Образование спаек в семявыносящих канальцах, что позже является причиной бесплодия – затрудняется выход сперматозоидов.
  2. 2. Мутация спермиев на генетическом уровне, что повлечет за собой внутриутробное развитие аномалий у плода.
  3. 3. Формирование хронических болезней половой системы.
  4. 4. Угнетение потенции и эректильной функции.

В период обострения или при усугублении патологического процесса нарастает синдром интоксикации, не исключено перерождение в онкологические заболевания, иногда возрастает риск развития кровотечений. В экстренных случаях показано удаление простаты, яичек и других органов.

Рост числа лейкоцитов отрицательно влияет и на сами сперматозоиды:

  • изменяются химические характеристики, морфология;
  • снижается их подвижность;
  • происходит гибель основного количества.

Все это способствует развитию бесплодия. В зависимости от основной причины, которая привела к повышению лейкоцитарных клеток, изменения могут быть необратимыми. Принципиальное значение имеет раннее выявление патологии и ее устранение.

Лечение напрямую зависит от причины, которая вызвала лейкоспермию. Чтобы ее установить, необходимо провести ряд дополнительных обследований – УЗИ органов малого таза, бактериологическую и серологическую диагностику, ПЦР. Они позволят выявить патогенных возбудителей, тогда терапия окажется более эффективной и краткосрочной.

Применяют следующие группы лекарственных препаратов:

  • антибактериальные препараты — тетрациклиновая группа (доксициклин, тетрациклин), аминогликозиды (гентамицин, эритромицин), макролиды (азитромицин), фторхинолоны (ципрофлоксацин, офлоксацин);
  • противовирусные – Виферон, Генферон;
  • противовоспалительные средства – Нимесил, нимесулид, Найз, ибупрофен;
  • биологически активные добавки (БАДы) и витамины – СпермАктин, Спеман, Селен и другие.

Определить комплекс необходимых препаратов, подобрать нужные дозировки и продолжительность приема компетентен только лечащий врач после проведенной диагностики. Принимать таблетки самостоятельно, без предварительной консультации специалиста опасно, так как многие имеют ряд противопоказаний и побочных реакций.

При воспалительных заболеваниях назначают физиотерапевтические процедуры. Они помогают снизить риск развития осложнений и нежелательных последствий. Мужчина должен ежедневно выполнять комплекс упражнений на мышцы промежности. Это позволит увеличить микроциркуляцию крови, улучшит обменные процессы.

На протяжении всего лечения показан половой покой, отказ от вредных привычек, важно спать не менее 8 часов в сутки и больше времени проводить на свежем воздухе. Назначают диетотерапию – употребление продуктов с высоким содержанием белка, витаминов, ограничение жирных, острых, соленых, копченых, жареных, сладких блюд, алкогольных напитков. Обязательно соблюдать питьевой режим.

После окончания лечебного курса, включая период долечивания с помощью средств нетрадиционной медицины и физиотерапевтических процедур, необходимо вновь сдать анализ на спермограмму, это позволит оценить эффективность терапии.

Лечение народными средствами не всегда позволяет устранить причину, но оказывает хорошее вспомогательное действие. С помощью доступных в приготовлении лекарственных форм можно убрать воспаление, снизить симптоматику заболеваний, улучшить обменные процессы и усилить терапевтический эффект от приема препаратов.

Народные средства также имеют ряд противопоказаний, перед применением желательно проконсультироваться со специалистом. При их употреблении стоит достоверно соблюдать дозировки и кратность приема.

Способствует повышению активности сперматозоидов.

Приготовление:

  1. 1. Семена подорожника в количестве 1 ст. л. залить 200 мл воды.
  2. 2. Ттомить на медленном огне 5 минут.
  3. 3. Остудить и процедить.

Принимать 4 раза в сутки по глотку.

Повышает выработку тестостерона, является антисептиком.

Приготовление:

  1. 1. 15 г листьев запарить 200 мл кипятка.
  2. 2. Томить на медленном огне 15-20 минут.
  3. 3. Остудить и процедить.
  4. 4. Долить кипяченой воды до уровня полного стакана.

Пить по 1/4 стакана перед каждым приемом пищи, но не более 3 раз в сутки. Курс – 10 дней.

  • Способствует восстановлению активности сперматозоидов.
  • Приготовление: мумие на кончике ножа смешать с черничным, морковным и соком облепихи 1:20.
  • Употреблять утром и вечером в течение 1 месяца.

Останавливает воспалительные процессы, положительно влияет на репродуктивную систему.

Приготовление:

  1. 1. 2 ст. л. травы спорыша смешать с таким же количеством листьев шалфея.
  2. 2. Залить 500 мл кипятка.
  3. 3. Настаивать 4 часа.

Пить по 0,1 л 4 раза в сутки, незадолго до еды.

Источник: https://zdravman.com/infertility/spermogramma-leykocity.html

Лейкоспермия: повышены лейкоциты в сперме

Причины   Диагностика   Лечение

Лейкоспермия. Такое заключение может получить пациент после сдачи спермограммы. Лейкоспермия (пиоспермия или лейкоцитоспермия) — повышенное количество лейкоцитов в эякуляте. По последним нормам ВОЗ лейкоспермия определяется когда на 1 мл спермы приходится более 1 млн лейкоцитов.

Читайте также:  Баланопостит кандидозный у мужчин: лечение, хронический и острый, фото

Лейкоциты — белые кровяные клетки. Их основная цель — защищать организм от инфекций и помогать организму побороть их.

  • Схема лечения лейкоспермии
  • Консультация андролога по результатам спермограммы Лечение лейкоспермии у мужчин
  • Цена 3000 руб

Адрес: г. Москва, Б. Переяславская улица, 46, стр. 2 м.Проспект Мира

Запись по телефону: +7 (495) 787-79-30

Лейкоциты (белые кровяные тельца) — это маркеры воспаления. Однако помимо того, что увеличение количества лейкоцитов в сперме говорит о воспалительном процессе в мочеполовой системе мужчины, они напрямую влияют на качество сперматозоидов.

Лейкоциты выделяют свободные радикалы (активные формы кислорода), возникает дисбаланс с антиоксидантами или оксилительный стресс сперматозоидов.

Свободные радикалы атакуют и уничтожают инфекции, а заодно разрушают оболочку сперматозоида и повреждают молекулу ДНК в головке. 

При лейкоспермии так же наблюдается снижение подвижности сперматозоидов и повышение индекса фрагментации ДНК. 

Все это влияет фертильность мужчины: медленные сперматозоиды не могут добраться до яйцеклетки и оплодотворить ее, а оплодотворение сперматозоидом с поврежденной ДНК увеличивает риск выкидыша и задержки развития плода (Источник)

Причины развития лейкоспермии

Повышение количества лейкоцитов говорит о воспалении в органах мочеполовой системы мужчины (яички, семявыносящие протоки). Причинами развития воспаления могут быть: 

  • Инфекции 
  • Аутоиммунные заболевания и реакции 
  • Стриктура уретры 
  • Варикоцеле 
  • Системное заболевание (влияющее на весь организм) 
  • Длительное воздержание 
  • Простатит 
  • Курение табака и легких наркотиков, употребление алкоголя

Чаще всего причиной становятся именно инфекции мочеполового тракта: микоплазма, уреаплазма и хламидиоз. 10% пациентов, страдающих от этих инфекций не замечают никаких симптомов, а значит не излечиваются от них.

Если инфекция подтвердилась, сделать анализ стоит и партнерше. А на время лечения, приостановить половую жизнь.

Болезнетворный бактерии могут оказаться в любом отделе мочеполового тракта, вызывая отек и воспаление. В зависимости от их местонахождения это приведет к: 

  • Эпидидимиту (воспаление придатка яичка) 
  • Орхиту (воспаление яичка) 
  • Орхоэпидидимиту (воспаление яичка и придатка одновременно) 
  • Циститу (воспаление мочевого пузыря) 
  • Уретриту (воспаление уретры) 

Симптомами воспаления могут быть: дискомфорт и боль в мошонке и промежности боль и жжение при мочеиспускании, резкий запах мочи выделения из уретры (прозрачные от белого до желтого и коричневатого цвета, густые или жидкие.)

Желтая сперма — симптом высоких лейкоцитов и воспаления

Из-за повышенного содержания лейкоцитов, сперма может стать желтого цвета. Их становится так много, что они окрашивают эякулят в желтый цвет.

У некоторых мужчин сперма в норме имеет желтоватый оттенок, однако если всегда она была бело-серого цвета и вдруг стала желтой, скорее всего это гной, т.е. инфекционное воспаление в мочеполовой системе.

После того, как в спермограмме обнаруживаются лейкоциты выше нормы, дополнительно назначают: 

  • Посев эякулята на бактерии и флору и чувствительность к антибиотикам 

Посев спермы в норме должен показывать отрицательный результат, т. е. никаких колоний бактерий в эякуляте в норме быть не должно. Если при посеве обнаруживаются болезнетворные бактерии, врач назначит лечение антибиотиками, к которым они чувствительны.

  1. Посев эякулята
  2. с чувствительностью к антибиотикам + предварительная оценка сперматозоидов
  3. Цена 2300 руб

Адрес: г. Москва, Б. Переяславская улица, 46, стр. 2 м.Проспект Мира

Запись по телефону: +7 (495) 787-79-30

  • Методы лечения зависят от причин появления лейкоцитов.
  • Инфекции, как правило, успешно лечатся курсом антибиотиков.
  • Неинфекционные случаи пиоспермии успешно лечатся нестероидными противовоспалительными препаратами и антиоксидантами.
  • Варикоцеле и стриктура уретры лечат хирургически.

Чтобы защитить оболочку головки сперматозоидов от действия свободных радикалов. Перед их назначением можно сдать тест на окислительный стресс сперматозоидов и антиокислительную активность семенной плазмы и убедиться в их необходимости.

Если после курса антибиотиков в результатах спермограммы сохраняется высокий уровень лейкоцитов, необходимо искать скрытый источник воспаления. Например сдать анализ на расширенный список инфекций, передающихся половым путем и провести трансректальное УЗИ, чтобы осмотреть предстательную железу на наличие аномалий.

Чем еще можно помочь себе при лейкоспермии? 

  • Бросить курить табак и (или) наркотические курительные смеси 
  • Сократить употребление алкоголя 
  • Чаще эякулировать (секс или мастурбация)

Контрольный анализ спермы 

Требуется время, чтобы организм победил воспаление и очистился от его следов и последствий. Через 3 месяца после завершения курса антибиотиков или других препаратов надо сдать спермограмму.

Именно столько времени требуется для полного обновления половых клеток в сперме.

В целом, если лечение сработало, то нормализуется не только уровень лейкоцитов, но и другие параметры спермы (например подвижность сперматозоидов или их количество).

Вопросы пациентов о лейкоспермии

Какие препараты пить, чтобы вылечить лейкоспермия у мужчины? 

Тип, форма и схема применения препарата полностью зависит от того чем вызвано повышение уровня лейкоцитов. Если у воспаления есть возбудитель, необходимы антибиотики.

Лейкоспермия может вызывать бесплодие?

Лейкоциты и продукты их жизнедеятельности (активные формы кислорода) влияют на качество сперматозоидов. Поэтому да, лейкоспермия у мужчин может быть причиной не наступающей беременности у партнерши. Однако как правило, все воспалительные заболевания успешно лечатся, поэтому такой эффект от лейкоспермии на фертильность мужчины можно назвать временным.

Все доктора и сотрудники лаборатории сперматологии имеют высокую квалификацию и многолетний опыт работы.

Запись к врачу

Запись к врачу

Эмбриолог-сперматолог

Запись к врачу

Запишитесь на анализ

Источник: https://sperma-test.ru/spermogramma/diagnoses/leikospermiya.php

О чем говорят повышенные лейкоциты в спермограмме

Лейкоциты – это белые кровяные тельца, которые защищают организм от инфекций. При угрозе со стороны болезнетворных микроорганизмов их количество в крови и других биологических жидкостях возрастает. Определенное количество лейкоцитов присутствует и в семенной жидкости. Увеличение их числа свидетельствует о развивающемся воспалительном процессе.

В нормальном состоянии на 1 мл спермы приходится менее 1 млн лейкоцитов. Избыточное их количество – признак развивающейся патологии.

Лейкоциты и зачатие: есть ли связь?

Повышенный уровень лейкоцитов в семенной жидкости называют лейкоспермией. Это состояние, которое свидетельствует о различных патологиях, влияющих на вероятность зачатия. Воспалительный процесс ведет к образованию свободных радикалов, которые разрушают сперматозоиды.

Присутствие большого количества лейкоцитов в семенной жидкости создает помехи сперматозоидам, замедляя их движение. Это также снижает шансы на зачатие.

Осведомлен – значит вооружен, или причины повышения уровня лейкоцитов

Причин, по которым уровень лейкоцитов в сперме растет, более десятка. Рассмотрим самые распространенные:

  • Заболевания, передающиеся половым путем

Уровень лейкоцитов повышается через некоторое время после инфицирования мужчины половой инфекцией – например, гонореей, хламидиозом, сифилисом. Протекают заболевания в острой и хронической форме, обе формы сопровождаются патологическим ростом лейкоцитов в семенной жидкости.

Хроническая форма заболевания опасна тем, что протекает без явных симптомов и выявляется только после анализов на половые инфекции или при попытках зачатия ребенка. Поэтому при выявлении в спермограмме повышенного уровня лейкоцитов анализ на половые инфекции делается в первую очередь.

  • Патологии предстательной железы

Распространенными патологиями предстательной железы являются простатит и абсцесс. Предстательная железа вырабатывает вещества, которые способствуют активности сперматозоидов и их нормальному функционированию. Повышение уровня лейкоцитов указывает на воспалительный процесс в предстательной железе, который нередко нарушает ее функционирование.

Сперматозоиды вырабатываются в яичках. Любые патологии этого важного органа приводят к нарушению его функционирования. При повышении уровня лейкоцитов вырабатывается меньше сперматозоидов, их качество стремительно снижается.

  • Заболевания семенных пузырьков и семявыводящих канальцев

Везикулит – одно из распространенных заболеваний семенных пузырьков, которое приводит к преждевременной гибели сперматозоидов. При воспалительных процессах нарушается проходимость семявыводящих канальцев, что затрудняет выход здоровых сперматозоидов и снижает вероятность зачатия.

Эти патологии нередко встречаются в паре. При проходе спермы через воспаленный мочеиспускательный канал лейкоциты попадают в семенную жидкость, чем значительно снижают ее качество.

Почему необходимо устранять лейкоспермию

Лейкоспермия – опасное состояние, которое нельзя оставлять без внимания. В противном случае не избежать неблагоприятных последствий:

  • Образование спаек в семявыводящих каналах: приводит к их непроходимости и создает сложности при попытках зачатия.
  • Мутация сперматозоидов на генетическом уровне: впоследствии может привести к аномальному внутриутробному развитию плода.
  • Возникновение импотенции и эректильной дисфункции.

Нуждаются в своевременном лечении половые инфекции в острой стадии. В противном случае, при переходе заболевания в хроническую форму, справиться с ним без последствий будет сложно.

Как выяснить причину лейкоспермии?

Любая из вышеперечисленных причин может привести к лейкоспермии, поэтому после получения спермограммы врач может назначить дополнительные исследования:

  • ПЦР и ИФА исследования на половые инфекции;
  • иммунологические тесты;
  • бактериологический посев семенной жидкости;
  • УЗИ предстательной железы.

Информации, которую даст комплексное исследование проблемы, будет достаточно для ее решения.

Подбираем эффективный метод лечения

  • Лечению подлежит не лейкоспермия, а ее причина. Лечение подбирается индивидуально и может включать следующие методы:
  • Медикаментозная терапия
  • При повышенном уровне лейкоцитов в семенной жидкости могут быть назначены следующие препараты:
  • антибактериальные;
  • противовирусные;
  • противовоспалительные;
  • биологически активные добавки;
  • витамины.

Медикаментозное лечение назначает врач по результатам исследований – самостоятельный выбор препаратов противопоказан, поскольку каждая группа лекарственных средств имеет свои побочные эффекты.

Физиотерапия

Физиотерапевтические методы лечения направлены на улучшение микроциркуляции крови и снятие воспалительного процесса. Также они применяются в числе реабилитационных мероприятий.

Хирургическое лечение

Хирургические методы лечения показаны в тех случаях, когда последствия патологий уже дали о себе знать сужением или закупоркой семявыводящих путей, появлением новообразований. Оперативное вмешательство необходимо для восстановления их проходимости.

Внимание! Полезные рекомендации!

В период лечения пациент должен соблюдать следующие рекомендации:

  • половой покой;
  • отказ от вредных привычек;
  • активный образ жизни;
  • своевременный отдых.

После того как курс лечения пройден, необходимо сделать спермограмму снова. Если ее результат неудовлетворителен, лечение повторяют или пересматривают схему. При нормальном уровне лейкоцитов можно возобновить попытки зачатия.

Источник: https://mcgenesis.ru/zdorovie-i-lechenie/o-chem-govoryat-povyshennye-leykocity-v-spermogramme

Ссылка на основную публикацию