Тестостерон общий и свободный: в чем разница у мужчин и какой сдавать на анализ

Тестостерон общий и свободный: в чем разница у мужчин и какой сдавать на анализ

  • При проблемах с зачатием, нарушении сроков полового созревания, снижении либо резком повышении либидо, активном выпадении волос врачи назначают анализ на тестостерон общий и свободный.
  • Результаты исследования показывают уровень гормона в мужском и женском организме.
  • На основе данных анализа узкий специалист разрабатывает оптимальную схему коррекции выявленного отклонения.

Тестостерон общий и свободный: в чем разница у мужчин и какой сдавать на анализ

Вид исследования врач подбирает в индивидуальном прядке, но в большинстве случаев нужен анализ на ОТ (общий тестостерон).

Большая часть мужского полового гормона не связана с белками, то есть, свободный тестостерон (СТ) циркулирует в крови, активно влияет на клетки. Вторая часть стероидного гормона связана с белками: альбумином (активное участие в биологической регуляции) и глобулином (неактивный элемент тестостерона).

Важный элемент диагностики нарушений гормонального фона — определение ИСТ (индекса свободного тестостерона). Именно этот показатель зависит от уровня общего связанного полового гормона.

ИСТ — основной маркер андрогенного статуса, дающий максимальное количество информации о характере воздействия тестостерона на клетки.

У мужчин

Тестостерон общий и свободный: в чем разница у мужчин и какой сдавать на анализ

Стероидный гормон отвечает за своевременное формирование вторичных половых признаков, способность к зачатию, развитие мускулатуры.

По мере взросления повышается уровень полового гормона, пик концентрации важного вещества отмечен у молодых мужчин.

После тридцати лет содержание андрогена постепенно уменьшается. По этой причине у пятидесятилетних мужчин сексуальное влечение и способность к зачатию существенно ниже, чем у тридцатилетних.

Оптимальные показатели для возраста 14—55 лет — от 5,76 до 28,14 нмоль/л.

У женщин

Тестостерон общий и свободный: в чем разница у мужчин и какой сдавать на анализ

Нехватка либо избыток тестостерона отрицательно сказывается на работе яичников, сальных желез, нервной системы, уровне либидо.

Без достаточного количества андрогена невозможен правильный рост молочных желез, выработка фолликулов. Нехватка стероидного гормона ухудшает состояние костной ткани, провоцирует слабость мышц.

Резкое повышение уровня тестостерона у женщин провоцирует сбои менструального цикла, вызывает появление угрей, огрубение голоса, рост волос над верхней губой, уменьшение объема жировой прослойки, другие нарушения.

У женщин в репродуктивном возрасте оптимальный уровень андрогена находится в пределах от 0,45 до 3,75 нмоль/л.

Какой тестостерон сдавать: общий или свободный

Тестостерон общий и свободный: в чем разница у мужчин и какой сдавать на анализ

  1. Чаще всего врач просит уточнить показатели общего тестостерона (ОТ).
  2. Важно учесть проблему, на фоне которой требуется изучение показателей элемента, регулирующего работу многих органов и систем.
  3. По результатам исследования, в зависимости от уровня полового гормона, врач назначает дополнительные анализы: определение уровня ГСПГ для дальнейшего выявления значений биологически активного и свободного тестостерона, показателей фолликулостимулирующего и лютеинизирующего гормонов.
  4. Высокоинформативное исследование показывает состояние всех фракций мужского гормона: свободного тестостерона, связанного с ГСПГ и альбумином.

Анализ крови на ОТ и СТ при наличии показаний назначают представителям обоих полов. Направление в лабораторию для сдачи венозной крови дает врач узкой специализации: гинеколог, андролог, эндокринолог, уролог.

Отличия

Разницу между общим и свободным тестостероном несложно понять, если представить весь мужской гормон как целую таблетку лекарственного средства. Для оптимального воздействия на клетки нужно получить единицу препарата целиком (ОТ), но максимальное участие в регуляции процессов принимает лишь небольшая активная часть (СТ).

Тестостерон общий и свободный: в чем разница у мужчин и какой сдавать на анализ

Возрастная динамика секреции тестостерона

Несмотря на малую концентрацию (биологически активная форма составляет от 2 до 4% СТ), важный элемент влияет на весь организм. Характер воздействия зависит от показателей: вреден как повышенный, так и пониженный уровень вещества.

Для определения причины отклонений врач должен проанализировать уровень всех фракций тестостерона, в том числе, ГСПГ, несмотря на отсутствие биологической активности у этого элемента.

Показания

Когда нужен анализ на тестостерон? Важно сдать венозную кровь для уточнения уровня мужского полового гормона, если есть явные признаки, указывающие на отклонения от нормы для определенного возраста и пола.

Анализ на свободный и общий тестостерон назначают мужчинам, женщинам, подросткам в следующих случаях:

Тестостерон общий и свободный: в чем разница у мужчин и какой сдавать на анализ

  • на лице, груди, спине в большом количестве появились юношеские угри;
  • выявлены нарушения репродуктивной функции;
  • заметно снизилось либо резко повысилось половое влечение;
  • есть подозрения на развитие эндокринных патологий;
  • нужно выявить причины позднего или раннего полового созревания у юношей и девушек;
  • контроль процесса терапии злокачественной опухоли в предстательной железе;
  • для определения характера гипогонадизма (первичный либо вторичный);
  • развивается тяжелая степень ожирения, диета и физические нагрузки не помогают стабилизировать вес;
  • выявлен опухолевый процесс в надпочечниках;
  • для опровержения либо подтверждения гормонального фактора, как причины мужского или женского бесплодия;
  • при алопеции у молодых мужчин либо активном выпадении волос у женщин;
  • для прогноза развития репродуктивной системы при патологических изменения в половых железах у мужчин, в частности, при крипторхизме яичек;
  • при хроническом простатите;
  • для уточнения факторов, провоцирующих поликистоз яичников;
  • при подозрении на развитие хромосомных патологий.

Подготовка к анализу

Максимальная концентрация мужского полового гормона отмечена утром. По этой причине медики рекомендуют посетить лабораторию для забора венозной крови с 7 до 11 часов.

Достоверные результаты исследования можно получить только при соблюдении нескольких несложных правил:

  • за три-пять дней отказаться от алкоголя и сигарет;
  • за день-два до сдачи крови нельзя употреблять любые гормональные средства;
  • тяжелые физические нагрузки запрещены на протяжении двух дней перед визитом в лабораторию;
  • с утра в день анализа нельзя употреблять любые виды пищи; вода, в том числе, минеральная, чай, сок, молоко, другие напитки до сдачи крови также под запретом;
  • перед исследованием нужно успокоиться; желательно посидеть полчаса у кабинета, чтобы максимально расслабиться.

Важно предупредить лаборанта и врача обо всех препаратах, которые нужно пить постоянно либо длительными курсами: таблетки, поддерживающие оптимальный уровень артериального давления, сердечные лекарства и так далее.

Появление признаков гормональных сбоев у мужчин и женщин — повод для сдачи крови для уточнения показателей СТ и ОТ. Важно определить уровень тестостерона у подростков при появлении проблем с половым созреванием. По результатам тестов врач уточняет диагноз, разрабатывает схему терапии.

Видео на тему

Источник: https://gormonexpert.ru/gormony/testosteron/obshhij-i-svobodnyj.html

Общий и свободный тестостерон: в чем разница, какой сдавать мужчине, у женщин, чем отличается анализ

Тестостерон общий и свободный измеряют при подозрении на развитие патологического процесса в организме мужчин и женщин.

Лабораторное исследование необходимо при гормональных расстройствах, бесплодии, снижении либидо и изменениях в поведении.

Это обусловлено тем, что андрогены участвуют в работе органов половой и эндокринной системы. Они оказывают косвенное влияние на настроение и показатели артериального давления.

Тестостерон общий и свободный: в чем разница у мужчин и какой сдавать на анализ

Что такое общий тестостерон

Общий тестостерон показывает весь объем мужских половых гормонов в плазме крови. Андрогены бывают 2 типов:

  1. Связанный. Не участвует в работе эндокринной, половой и кровеносной систем. Представляет собой внутренний запас мужских гормонов, которые высвобождаются по мере необходимости. В остальное время они формируют комплекс, т. е. связаны с белками плазмы. 60-70% от общего числа связанного тестостерона соединено с глобулинами, от 25 до 40% — альбуминами.
  2. Несвязанный. Является свободной формой андрогенов, циркулирующих в крови.

Что такое свободный тестостерон

Свободный тестостерон не соединен белковыми молекулами, поэтому сохраняет высокую активность.

Эта форма андрогена регулирует работу органов репродуктивной системы, влияет на кровяное давление и гормональный баланс в организме мужчины.

Чистый гормон составляет 1-4% от общего числа андрогенов в сыворотке. Благодаря ему растут волосы на груди и лице, развивается скелетная мускулатура, наращивается мышечная масса.

В чем разница

Отличается тестостерон общий от свободного тем, что последний является активной формой, отвечающей за состояние следующих систем организма:

  • ЦНС;
  • сердечно-сосудистой;
  • эндокринной;
  • репродуктивной.

Тестостерон общий и свободный: в чем разница у мужчин и какой сдавать на анализ

При его недостатке наблюдается снижение веса, появляются скачки давления, нарушается гормональный фон, развивается депрессия, неуверенность. Повышение гормонального соединения приводит к проявлению агрессии, быстрому наращиванию мускулатуры, повышенной физической активности.

Важная информация:   Как растет уровень ХГЧ при анэмбрионии (таблица норм)

Основное отличие общего от свободного тестостерона заключается в том, что несвязанные андрогены являются его частью.

Эти формы — это общее количество мужских гормонов в организме. Для диагностики заболеваний в ходе обследования важно определить оба показателя, потому что сывороточный уровень фракций меняется по-разному.

Содержание общего повышается при:

  • беременности;
  • увеличенной активности щитовидной железы;
  • неправильном приеме спазмолитических препаратов, контрацептивов для перорального применения;
  • циррозе.

Показатель снижается на фоне воспаления почек, гормонального дисбаланса и ожирения. Колебания в плазменной концентрации свободной формы андрогенов отражаются на поведении, функции половых органов, давлении.

Уровень тестостерона свободного и суммарного может отличаться в зависимости от времени суток — утром содержание несвязанных андрогенов повышается.

Какой тестостерон сдавать: общий или свободный

Некоторые пациенты ошибочно полагают, что нужно определять только 1 какой-то показатель тестостерона: общий или свободный. При подозрении на наличие патологического процесса для постановки диагноза необходимо сдать анализ на обе формы. Для определения количества андрогенов у мужчины и женщины берут венозную кровь из локтевой вены.

Тестостерон общий и свободный: в чем разница у мужчин и какой сдавать на анализ

Показаниями для проведения исследования являются:

  • гормональный дисбаланс;
  • бесплодие у одного из половых партнеров, длительное время пытающихся зачать ребенка;
  • снижение сексуального возбуждения у мужчин;
  • злокачественные новообразования надпочечников, семенников;
  • доброкачественная гиперплазия предстательной железы;
  • эректильная дисфункция;
  • изменение тембра голоса;
  • нарушение психоэмоционального состояния у мужчин: депрессия, неврозы, повышенная раздражительность, вспышки агрессии;
  • у женщин: расстройство менструального цикла, снижение либидо, кистозно-фиброзные заболевания половых органов;
  • снижение мышечной массы у мужчин, ожирение, смещение жировых масс на бедра, увеличение размеров грудных желез;
  • ухудшение памяти, уменьшение скорости физической реакции;
  • преждевременное половое созревание у мальчиков от 7 до 12 лет;
  • задержка полового созревания.

Важная информация:   Какая норма гормона пролактина при менопаузе у женщин

Анализ на тестостерон свободной формы проводится отдельно в случае недоразвитости репродуктивных органов у мальчиков, хронического воспаления предстательной железы.

Лабораторное исследование для мужчин на свободный и общий тестостерон проводится строго в утреннее время, когда их показатель повышается. У женщин плазменная концентрация гормонального соединения зависит от фазы менструального цикла. Сдачу крови осуществляют натощак.

Интерпретация результатов

При расшифровке результатов анализов врач сравнивает полученные показатели с референсными значениями или нормой. Если сдавать кровь в разных клиниках, можно столкнуться с тем, что содержание андрогенов будет показано в разных единицах измерения: пг/мл, нг/дл, нмоль/л.

Тестостерон общий и свободный: в чем разница у мужчин и какой сдавать на анализ

Чаще всего в бланках рядом с показателями указываются нормальные значения. Пациент может сравнить результаты самостоятельно и сделать предварительное заключение. При этом следует помнить, что незначительные отклонения от нормы не всегда являются признаками заболевания. В мужском организме наблюдаются естественные колебания тестостерона.

Читайте также:  Жиросжигатели для похудения мужчин и протеин эффект для набора мышечной массы

Помимо суточных ритмов, на содержание гормона влияет время года: весной количество андрогенов увеличивается, в осенне-зимний период — снижается. Также на концентрацию вещества влияют:

  • стресс;
  • депрессия;
  • обильные трапезы;
  • тяжелые физические нагрузки;
  • резкий скачок адреналина в крови.

Это естественные физиологические процессы, которые не являются признаком патологических изменений в здоровье.

Норма тестостерона в организме мужчин и женщин меняется в зависимости от возраста:

Возраст Мужчины, нмоль/л Женщины, нмоль/л
До 18 лет 0,2-38 0-4
18-50 5,76-30 0,3-3,78
Пожилые 5,4-20 до 3
Беременность 12-16
Постменопауза 0,4-4,5

При повышении концентрации суммарного тестостерона у женщин возможны:

  • беременность;
  • хромосомные нарушения;
  • гиперфункция надпочечников;
  • злокачественные новообразования: миома матки, рак грудных желез;
  • эндометриоз;
  • нарушение работы гипофиза;
  • поражение яичников;
  • злоупотребление контрацептивами для перорального применения.

Важная информация:   Какой должен быть уровень ХГЧ на 7 неделе беременности

Вне зависимости от пола увеличение общего числа андрогенов в крови свидетельствует о повышенной гормональной активности щитовидной железы, эпилепсии.

В мужском организме высокий уровень несвязанного гормона говорит о злоупотреблении анаболическими стероидами, а также о развитии следующих патологических процессов:

  • поражении печени;
  • злокачественной опухоли предстательной железы;
  • болезни Рейфенштейна;
  • опухоли головного мозга, сдавливающей или поражающей гипофиз.

Если уровень свободного гормона низкий, это может быть связано со старением организма.

Сильные отклонения от нормы, по сравнению со средними значениями, свидетельствуют о тяжелых нарушениях эндокринной системы, циррозе или дисфункции семенников. В редких случаях возможно поражение гипоталамуса, гипофиза.

Низкая концентрация общего гормона наблюдается при ожирении, злоупотреблении алкогольными напитками, продуктами с транс-жирами.

Низкий сывороточный уровень характерен для больных синдромом Дауна. Снижение тестостеронового показателя с возрастом у женщин считается нормальным физиологическим явлением. Количество андрогенов уменьшается при развитии менопаузы.

Резкое падение тестостерона в женском организме до 50 лет свидетельствует о развитии почечной недостаточности, неправильном приеме гормональных препаратов.

К последним относят глюкокортикостероидные средства, опиоидные медикаменты, Кетоконазол.

Заподозрить отклонение гормона от нормы можно по следующим симптомам:

  • психоэмоциональные нарушения: при снижении наступает депрессия, апатия, закомплексованность; повышении — агрессия, раздражение;
  • изменения АД;
  • снижение сексуального возбуждения.

Для стабилизации низкого уровня тестостерона назначается гормональная терапия. Препараты содержат искусственный аналог гормона. При высокой концентрации андрогенов принимают медикаменты, подавляющие активность гипоталамуса и гипофиза.

Тестостерон общий и свободный: в чем разница у мужчин и какой сдавать на анализ

Вам также может понравиться

Источник: https://MedicalOk.ru/gormony/testosteron-obschiy-i-svobodnyy.html

Как выбрать, какой тестостерон сдавать мужчине – общий или свободный: особенности анализа и его результаты

Тестостерон общий и свободный: в чем разница у мужчин и какой сдавать на анализ

Тестостерон – мужской половой гормон, который отвечает за нормальное функционирование эндокринной и мочеполовой системы. Тестостерон является важнейшим гормоном в мужской половой сфере. Именно его наличие позволяет мужчине выглядеть подобающим образом, т.е. обладать первичными половыми признаками, иметь развитую мускулатуру, волосяной покров на лице и прочие признаки, поэтому уровень тестостерона играет очень важную роль.

Мало кто знает, что существует различие между общим и свободным тестостероном, о чем и пойдет речь в сегодняшней статье.

Скрыть содержание

За что они отвечают?

Тестостерон способствует выработке андрогенов, которые ответственны за половое влечение к противоположному полу. Также он отвечает за нормальное функционирование половой системы.

Справка! Львиная доля этого гормона у мужчин вырабатывается в яичках – порядка 97 процентов. Остальная доля приходится на корковой слой надпочечников.

Существует также такое понятие как «фракции тестостерона». Есть несколько разновидностей этих форм:

  • Тестостерон общий и свободный: в чем разница у мужчин и какой сдавать на анализСвязанный с глобулином – на его долю приходится от 54 до 70 процентов.
  • Связанный с альбумином – от 25 до 43 процентов.
  • Свободный тестостерон.

Что касается общего тестостерона, то он представляет собой совокупность всех фракций этого гормона, включая свободный тестостерон. Его доля составляет примерно 4 процента от общего количества фракций гормона. Свободный тестостерон также относится к категории активных фракций, т.е. он может проникать в клетки, вступая в различные реакции.

Теперь разберемся с тем, какие функции выполняют эти андрогены. Их несколько:

  • Мужская потенция. Если уровень гормона находится в норме, то у мужчины наблюдается стабильная эрекция, а также здоровое сексуальное влечение к женщинам.
  • Нормальное развитие костной системы. Если уровень гормона низкий, то у человека наблюдается повышенная хрупкость костей.
  • Развитие мускулатуры. Тестостерон является неотъемлемой частью анаболизма, поэтому его достаточное содержание позволяет наращивать мышечную массу.
  • Наличие вторичных половых признаков – щетины, низкого голоса, узкого таза и т.д.
  • Формирование первичных половых признаков. Данный гормон принимает непосредственное участие в формировании первичных половых признаков – тестикул, полового органа и т.д.
  • Участие в обменных процессах. Тестостерон ускоряет обмен веществ.
  • Выработка спермы. Тестостерон напрямую влияет на качество и объем производимой спермы
  • Укрепление иммунитета мужчины. Тестостерон повышает устойчивость организма к различного рода воспалениям.

Помимо этого, тестостерон, а точнее его уровень, сказывается на поведенческих факторах мужчины. Если он излишне вспыльчив, раздражителен и нерешителен, то у него наблюдается низкий уровень гормона.

Какой анализ назначают мужчинам?

Для начала врач назначает проведение анализа на общий тестостерон, но если будет обнаружено отклонение от нормы, направляет на анализ на свободный тестостерон.

В большинстве случаев проводится исследование только на общий тестостерон. Но это существенно сужает диагностику, поэтому для получения более подробной картины, врачи также прибегают к анализу на свободный тестостерон.

Важно! Общий анализ на тестостерон показывает общее количество этого гормона, которое содержится в организме мужчины. Что касается анализа на свободный тестостерон, то здесь отображается информация о количестве циркулирующего вещества в крови.

Проводят анализ на тестостерон для того, чтобы определить уровень содержания этого гормона, так как значительные отклонения от нормы могут свидетельствовать о заболевании.

Когда назначается анализ на свободный тестостерон:

  • Тестостерон общий и свободный: в чем разница у мужчин и какой сдавать на анализЕсли мужчина находится в пожилом возрасте.
  • При синдроме Рейфенштейна.
  • Наблюдается нарушение развития половой сферы у мужчин.
  • Ранее половое созревание подростков.
  • Если существует вероятность опухолевых образований в яичках или надпочечниках.
  • При алкоголизме хронической формы.
  • Если мужчина переносил различные травмы и повреждения яичек, после которых возникли патологии, протекающие в половых железах.
  • Если у мужчины диагностировано нарушение функции коры надпочечников.
  • При проблемах гипофизарной системы.
  • Если пациент длительное время принимает антиандрогенные средства.
  • При дистрофии миотонического типа.
  • При нарушениях эрекции, либо при полной потере этой функции.
  • Если у пациента наблюдается тяжелая форма угревой сыпи, хотя период полового созревания давно закончился.

Вообще, целесообразность того или иного исследования оценивает лечащий врач. В частности, анализ на общий тестостерон сдают если:

  • Пациент теряет интерес к женщинам, т.е. его мужское либидо снижается.
  • Человек длительное время не может зачать ребенка.
  • Различные патологии и нарушения эндокринной системы.
  • При наличии заболеваний половой сферы – аденома простаты, новообразования в яичках, простатит хронической формы и т.д.

Как проходит сдача крови?

Вне зависимости от типа исследования, анализ на тестостерон должен проводиться в специализированных учреждениях, занимающихся подобными мероприятиями.

Для проведения анализа необходим забор образца крови из вены. Лаборантом осуществляется венепункция, т.е. забор крови из вены с целью дальнейшего исследования. Затем пробирка отправляется в центрифугу, где потом получается сыворотка крови.

Внимание! Окончательный результат становится известен по истечении 24 часов после сдачи крови.

Чтобы эти результаты отображали истинную картину, пациент должен правильным образом подготовиться к исследованию:

  1. В день анализа нужно отказаться от питья и употребления еды.
  2. За день до исследования нужно исключить употребление спиртного и табака.
  3. Гормональные средства также нужно исключить за 24 часа до исследования.
  4. Перед анализом нужно исключить любые физические нагрузки, а также постараться уравновесить свое психоэмоциональное состояние.

Тестостерон общий и свободный: в чем разница у мужчин и какой сдавать на анализСуществуют определенные нормы общего и свободного тестостерона у мужчин, о которых мы поговорим чуть позже. На основании этих данных, врач оценивает результаты анализов с этой точки зрения, определяя, повышен уровень общего и свободного тестостерона, либо понижен.

Понижение или повышение нормы говорит о определенных проблемах в мужском организме. В частности, если у человека общий тестостерон в норме, а показатели свободного тестостерона оказываются ниже нормы, то это может привести к развитию таких заболеваний, как сахарный диабет, мужское бесплодие, атеросклероз, проблемы с сердечно-сосудистой деятельностью и т.д.

Помимо результатов анализа, пониженный свободный тестостерон будет проявляться следующим образом:

  • Мужчина начинает терять волосы на различных участках тела.
  • Меняется тембр голоса – он становится более высоким.
  • Появляются излишки жира.
  • Меняется психоэмоциональное состояние – человек начинает сильнее раздражаться, у него нарушается сон и т.д.
  • Нестабильная эрекция.
  • Повышенная работа потовых желез.
  • Уменьшение мышечной массы.

Бывают случаи, когда свободный тестостерон оказывается повышенным. При повышенном свободном тестостероне развивается следующая симптоматика:

  1. Мужчина становится очень вспыльчивым и агрессивным.
  2. Волосы на теле начинают расти намного активнее.
  3. Усиливается угревая сыпь.
  4. У пациента наблюдается повышенная нервная возбудимость.

Важно! Помимо этих проблем, высокий уровень этого гормона может привести к бесплодию и импотенции, что уже намного серьезнее.

При определении нормы показателей данного гормона, большое значение играет возраст пациента. Наивысший уровень тестостерона наблюдается в возрасте от 25 до 35 лет, после чего он начинает уменьшаться с каждым годом.

Итак, нормальный показатель общего тестостерона у мужчин в возрасте от 20 до 50 лет – это 11-33 нмоль/л. У мужчин старше 50 лет уровень нормы значительно снижен, но он не должен опускаться меньше 11 нмоль/л.

Что касается свободного тестостерона, то здесь норма следующая:

  • Пациенты в возрасте от 20 до 50 лет – от 8,8 до 42,5 пг/мл.
  • Лица старше 50 лет – от 6,5 до 30 пг/мл.

После 40 лет у мужского населения наблюдается ежегодное снижение уровня гормона – по 1,5 процента каждый год.

Заключение

Уровень общего и свободного тестостерона является очень важным показателем мужского здоровья.

Именно поэтому, необходимо периодически сдавать кровь на анализ, чтобы можно было выявить отклонение от нормальных показателей.

Ведь если игнорировать данную проблему, то это может стать следствием множества «мужских» проблем – эректильной дисфункции, бесплодия, потере сексуального влечения, импотенции и т.д.

Читайте также:  Бобровая струя - лечебные свойства и применение от болезней

Источник: https://samec.guru/zabolevaniya/endokrinologiya/testosteron/uroven-gormona/obshhij-ili-svobodnyj.html

Тестостерон и свободный тестостерон в чем разница

Тестостероном называют мужской половой гормон, ответственный за функционирование мочеполовой и эндокринной систем. Его подразделяют на свободный и общий виды. Существуют некоторые различия между ними, которые оказывают влияние на организм.

Кроме того, выделяют разные фракции гормона. Среди них – тестостерон, который связан с альбумином, связан с глобулином, а также гормон в свободном виде.

Тестостерон и свободный тестостерон – разница между этими гормонами имеется, и стоит изучить ее внимательно.

Каждому мужскому возрасту соответствует определенная норма тестостерона. Если будут обнаружены отклонения от нее, понадобится прохождение лечения. Назначить его должен врач с учетом состояния пациента. Уровень андрогенов исправляется при помощи комплексного лечения, поскольку он может быть исправлен только влиянием нескольких факторов.

Фракции гормона

Тестостерон общий и свободный: в чем разница у мужчин и какой сдавать на анализ

Тестостерон общий и свободный имеют определенные отличия. Общий – это сумма сразу всех фракций, куда при этом вводится и связанный, и свободный вид. Последний также называется активным.

Эта фракция в крови в белками не связывается. У мужчин свободный вид занимает примерно один-два процента от общего количества гормона. Связанный вид является фракцией, связанной с альбумином и гемоглобином. Андрогены исполняют в организме различные задачи. Благодаря присутствию тестостерона осуществляются такие процессы:

  • Работает либидо – если показатели андрогена соответствуют норме, у мужчины отлично сохраняется потенция и половое влечение. Если же гормона мало, начинается развитие состояния, называемого половым бессилием.
  • Правильное развитие опорно-двигательного аппарата. Когда проявляется сильный недостаток андрогенов, кости становятся непрочными. Если такое происходит во время полового созревания, на развитие скелета оказывается крайне неблагоприятное влияние.
  • Норма массы мускулов и жира. Гормон принимает деятельное участие в липолизе и анаболизме.
  • Проявление вторичных половых признаков. Если количество андрогенов близко к стабильному, голос у мужчины будет низким, на нижней части лица и на теле отмечается оволосение, фигура формируется по типу буквы V, проявляются и другие признаки, которые относят к вторичным половым.
  • Простата и половые органы формируются в соответствии норме. В то время, когда происходит половое созревание, в крови заметно увеличивается количество андрогенов. Это оказывает влияние на размеры органов.
  • Не вызывает осложнений процесс сперматогенеза.
  • Нет проблем с иммунитетом.
  • Правильно протекают обменные процессы.

От того, какое количество тестостерона присутствует в организме, зависит и поведение человека, сопротивляемость болезням, общее состояние. Чем его меньше, тем хуже и работоспособность.

Связанный андроген подразделяется следующим образом:

  1. Глобулин, задача которого – связывать половые гормоны. Его в организме, как правило, больше всего – примерно три четверти. Неактивен в биологическом плане. Тесная связь с половыми гормонами не позволяет проникать в клетки. Глобулин не принимает участия в процессах метаболизма.
  2. Андроген, связанный с альбумином. Количество его может достигать 40%. Активность у него небольшая, может поучаствовать в регуляционных процессах.

При диагностике доктора будут определять, каково содержание форм и как они взаимосвязаны. Иногда у андрогена общий показатель соответствует норме, а соотношение форм разбалансировано. Такие показатели считаются немаловажными в тех случаях, когда необходимо выявить какую-либо патологию на начальной стадии. Это может потребоваться при проблемах с метаболизмом, диабете второго типа.

Также известны ситуации, когда различные формы андрогена соответствуют норме, при этом общее количество может изменяться, становиться больше или меньше.

По каким причинам количество андрогенов может уменьшиться

Тестостерон общий и свободный: в чем разница у мужчин и какой сдавать на анализ

Если мужчина предпочитает вести здоровый образ жизни, уровень гормонов у него, как правило, близок к норме. Причинами понижения их количества могут стать такие факторы:

  • Работа, связанная с определенным вредом для организма. Если характер деятельности связан с радиоактивностью, тестостерон свободный и тестостерон общий может значительно понизиться.
  • Неверное отношение к питанию. Здоровье мужской половины человечества может серьезно пострадать, если в питании преобладают насыщенные жиры и углеводы. Не стоит увлекаться копченостями, колбасой и полуфабрикатами, сведите к минимуму сладкое и выпечку, газировки.
  • Неправильный образ жизни. Если мужчина будет употреблять чрезмерное количество алкоголя или увлекаться приемом вредных веществ, к которым относится и никотин, что влияет на уровень тестостерона в сторону понижения. Наличие вредных для здоровья привычек даже у молодых людей может спровоцировать андрогенную недостаточность.
  • Избыток веса. Если масса тела далеко превышает норму, усиливается выработка эстрогенов, а образование тестостерона, напротив, уменьшается. При таком состоянии женские гормоны постепенно начинают брать верх над мужскими.
  • Малая физическая активность также может уменьшить количество андогенов в крови. Поэтому на занятия спортом время выделять необходимо. Оптимальными считают занятия силовыми видами спорта по три или четыре раза в неделю.
  • Болезни инфекционного характера, перенесенные ранее.
  • Проблемы с работой сердечно-сосудистой системы.
  • Нестабильность в психологической сфере. Если оказывается уменьшенным количество свободного тестостерона, это иногда бывает следствием перенесенных психологических потрясений.

Тестостерон общий и свободный: в чем разница у мужчин и какой сдавать на анализ

На концентрацию гормонов в крови способны также оказывать влияние некоторые лекарства, такие, как транквилизаторы, медикаменты с антигипертензивными свойствами. При употреблении анаболических стероидов без необходимости может нарушиться производство мужского гормона в организме.

Особенная опасность у препаратов этого рода в том, что после их принятия самостоятельное производство гормона осложняется. Поэтому медработники не рекомендуют без необходимости употреблять анаболические препараты.

Как определяется количество тестостерона

Для определения количества гормона в организм понадобится сдавать анализы. Для анализов, где проверяется тестостерон свободный и общий, разница имеется. Подбор их типов производится индивидуально. Но чаще бывает достаточно сдать кровь на анализ для определения общего тестостерона.

Нормой считается, если показатель содержания гормона находится на уровне 12-33 нмоль/л. Общим тестостероном является совокупность всех его фракций.

Свободная разновидность в норме, если составляет 4,25-42 пг/мл. Количество активных фракций, считающееся средним, это 3,5-12 нмоль/л. Для получения достоверных сведений перед проведением исследования следует соблюдать такие правила:

  1. В день, когда будут проводиться исследования, с утра нельзя ничего есть и пить;
  2. За сутки до анализов откажитесь от никотина и алкоголя;
  3. Накануне не принимайте гормональные средства;
  4. Постарайтесь не волноваться и хорошо высыпайтесь.

Только после того, как будут получены результаты анализов, можно будет выбрать наиболее удобный способ для исправления ситуации.

Как быть, если уровень андрогенов понижен

При малом содержании гормона тактику для лечения выбирать могут различную. Она определяется в зависимости от того, каковы показатели ПГ. При серьезных отклонениях от нормы может быть назначена специальная терапия заместительного характера.

При обнаружении такого состояния могут назначаться различные лечебные средства на основе тестостерона – гели и пластыри, пероральные лекарства и препараты в уколах.

Чтобы привести ближе к норме содержание андрогенов, следует выполнять такие правила:

  • Пересмотрите режим отдыха так, чтобы успевать высыпаться;
  • Не принимайте вредных для здоровья веществ;
  • В пищу добавьте побольше продуктов, содержащих клетчатку и белки;
  • Постарайтесь обеспечить себе регулярную половую жизнь;
  • Побольше занимайтесь спортом. Для мужского здоровья наибольшую пользу приносят силовые нагрузки, плавание, спортивная ходьба.

Тестостерон общий и свободный: в чем разница у мужчин и какой сдавать на анализ

При небольших колебаниях вместо гормональных препаратов могут назначаться биодобавки.

Источник: https://gormony.guru/testosteron-i-svobodnyy-testosteron-raznitsa.html

Свободный и общий тестостерон – различия и анализы

  • Тестостерон общий и свободный: в чем разница у мужчин и какой сдавать на анализ

Тестостерон играет одну из ключевых ролей в обменных процессах. Он поддерживает здоровую работу эндокринной и половой систем. У мужчин он образовывается в яичках и корковом слое надпочечников, у женщин роль яичек выполняют яичники, также синтезируя гормон.

Для мужчин этот гормон — важнейший, и недостаток или избыток негативно сказывается на общем и сексуальном здоровье. Анализ на тестостерон используется для оценки здоровья и диагностики отклонений, и при его проведении можно выявить количество общего и свободного андрогена. Основные различия тестостерона, общего и свободного, какие анализы сдавать – ответ в этой статье.

Тестостерон и свободный тестостерон – разницаВесь выработанный тестостерон выбрасывается в кровь – он называется общим, его 100%. 98% подхватывается белками крови, а 2% гормона остаются свободными. Тестостерон связывается с глобулином (от 54% до 70%), а также с альбумином (от 25% до 43%). Связь с альбуминами легко разрушается, следовательно данная фракция также считается свободной.

Активная часть оказывает прямое воздействие на все системы, поэтому по изменениям многих, установленных специалистами, физиологических и психических признаков можно заподозрить гормональные нарушения.

Именно свободная форма оказывает значимое влияние на все системы, поэтому если результаты гормонального анализа соответствуют норме, еще рано говорить о корректной выработке тестостерона. Общий показатель не сообщает о норме активной формы – более того, общий тестостерон в некоторых случаях скрывает недостаток активного.

Существует специальное исследование, выявляющее уровень свободного полового гормона, нормальное значение которого варьируется от 4,5 до 42 пг/мл в зависимости от возраста мужчины и времени (суток – утром, днем и вечером показатели гормона разнятся) сдачи анализа. Чтобы узнать показатели, необходимо сдать венозную кровь.

В том случае, если концентрация глобулинов увеличивается, это связывает большее, чем нужно, количество свободного тестостерона – это провоцирует дисбаланс с отклонением в сторону эстрадиола, и уровень влияния женских половых гормонов начинает превышать необходимый.

Чтобы не допустить гормонального дисбаланса, и, следовательно, отклонений в здоровье, следует выполнить исследование, включающее определение:

  • Концентрации общего тестостерона;
  • Активной фракции андрогена;
  • Уровня глобулина.

Такой широкий анализ упрощает диагностику.

Функции в организмеЭтот андроген регулирует у мужчин:

  • Потенцию, обеспечивая здоровое либидо и стойкую эрекцию;
  • Оволосение по мужскому типу;
  • Развитие мускулатуры и укрепление костей;
  • Развитие вторичных половых признаков;
  • Выработку спермы;
  • Работу иммунитета.

Помимо этого, от индекса тестостерона зависит психическое состояние. Если тестостерон снижен, мужчина становится раздражительным и нервным. Избежать дефицита половых гормонов помогут натуральные средства для мужчин, обеспечивающие стабильно высокий гормональный фон при систематическом употреблении.

В крови женщины главный андроген также присутствует, поддерживая рост мышц и прочность костей, стимулируя половое влечение и регулируя развитие фолликулов. При недостатке тестостерона у женщин притупляется либидо, нарушаются половые функции и обменные процессы. Избыток тестостерона также приводит к отклонениям.

  • Для мужчин выявление уровня гормона является основополагающим при ряде подозрений и симптомов, так как позволяет предупредить или своевременно излечить множество заболеваний, вызванных гормональным дисбалансом.
  • Когда нужно сдавать анализПолная диагностика, включающая анализ на свободный тестостерон и определение общего уровня этого гормона требуется, если:
  • Существует риск развития опухолей в яичках и надпочечниках;
  • Мужчина перенес травмы половых желез;
  • Наблюдаются нарушения эректильной функции или либидо;
  • Даже после полового созревания не проходит продолжительная угревая сыпь;
  • На протяжении нескольких месяцев или лет не удается зачать ребенка, подозревается бесплодие;
  • Есть нарушения мочеполовой или эндокринной системы;
  • Наблюдается раннее или позднее половое созревание у подростка.
Читайте также:  Тыквенные семечки с медом от простатита: рецепт для лечения

Исследование также показано пожилым мужчинам для дальнейшей коррекции уровня гормонов и нормализации обменных процессов.

Так как продолжительное и частое употребление алкоголя негативно сказывается на гормональном статусе, при алкоголизме специалист также определяет тестостерон общий и свободный для правильного подбора комплексной терапии.

При обнаружении у себя нестабильного эмоционального фона, следует также посетить врача и выяснить гормональный статус. Слишком высокий свободный тестостерон провоцирует аномальную агрессивность и повышенную нервозность, чрезмерный рост волос на теле. Если уровень полового гормона недостаточен, проявляется облысение, ожирение и уменьшением мышечной массы, нарушения сна и проблемы с эрекцией.

Варианты определенияТест на концентрацию тестостерона проводится только в специальных медицинских учреждениях. Применяется радиоиммунологический метод, ультрацентрифугирование, а также определение расчетного активного показателя.

Каждый способ имеет недостатки, которые могут привести к погрешностям в конечных показателях. Разницу между ними можно нивелировать, если сдавать материал в одну и ту же лабораторию.

Как сдавать анализ?Для отображения корректных результатов лабораторного исследования необходимо:

  1. За двое суток приостановить прием любых гормональных препаратов;
  2. За сутки воздержаться от курения и употребления даже легких алкогольных напитков;
  3. За день до анализа отказаться от физнагрузок;
  4. В день анализа находиться в уравновешенном эмоциональном состоянии;
  5. За несколько часов до взятия крови не есть и не пить.

Рекомендуется сдавать анализ до полудня, так как утром, с 5 до 8 часов концентрация тестостерона естественно повышается, а с 16 до 20 часов – падает.

Все больше научных работ сообщают о возможности теста слюны для определения гормонального статуса человека, однако не все лаборатории технически подготовлены к такому исследованию. В большинстве случаев забирается венозная кровь.

На вопрос «какой тестостерон сдавать — общий или свободный мужчине» корректным ответом будет «оба».Два исследования в комплексе помогут наиболее эффективно диагностировать отклонения в организме.

Что делать дальше?На основе анализов доктор назначит дополнительное обследование и порекомендует программу лечения, если это потребуется.

Для коррекции уровня гормонов используются натуральные и современные препараты, нормализующие уровень тестостерона даже у мужчин в возрасте от 50 или 60 лет.

Эти средства обеспечивают сохранение хорошей потенции и являются профилактикой заболеваний, укрепляя организм и улучшая кровообращение половых органов. Натуральные препараты удобны в применении и безопасны благодаря оптимальной дозировке активных веществ.

Сочетание растительных и животных ингредиентов, а также витаминов и минералов в каждом средстве подобрано таким образом, чтобы мужчина почувствовал положительный эффект после первого применения.

Натуральные препараты улучшают сексуальную жизнь, оказывая благотворное влияние на мужской организм.

Свяжитесь с нами, чтобы получить подробную консультацию по применению натуральных препаратов для мужчин.

Источник: https://manzdrav.com/vse-novosti/testosteron-obshchiy-i-svobodniy-v-chem-raznitsa-i-kakoy-analiz-sdavat

Разница в анализах между свободным и общим тестостероном

Тестостерон – это андроген, то есть, мужской половой гормон. Именно он отвечает за активность продукции сперматозоидов, рост «органа размножения», способность к зачатию, обеспечивает превращение мальчика в мужчину. Тестостерон имеет высокую значимость для обоих полов, поскольку ответственен за благополучие интимных отношений, сексуальные и репродуктивные способности.

Основную часть гормона в мужском организме продуцируют клетки семенников (яичек), в женском – его вырабатывают яичники, и малое количество у обоих полов производит кора надпочечников.

Фракции и функции тестостерона

В каких формах тестостерон работает в организме? Специалисты выделяют два различных понятия, когда определяют уровень гормона: свободный и общий. Понимание того, в чем разница между видами тестостерона, позволит не путаться в данных анализа и делать правильные выводы.

Общий тестостерон – это суммарное количество в крови трех базовых форм, имеющих отличие в своем влиянии на организм: Тестостерон свободный представляет собой активный гормон, составляющий 1 – 4% от суммарного. Эта форма концентрирует в себе все, с чем связано основное воздействие этого гормона на человека («жизненная сила» и половое развитие, деторождение и потенция).

Связанный тестостерон, объем которого составляет 60 – 70%, отличается от свободного тем, что соединяется с белком глобулином (или ГСПГ), который связывает его активность. Слабосвязанный тестостерон, количество которого колеблется в пределах 25 – 40%, формирует соединения с альбумином и частично регулирует определенные процессы.

Свободный тестостерон и слабосвязанный тестостерон, в отличие от формы ГСПГ, – две активные формы, доступные для участия в биологических процессах.

  • Базовые функции гормона:
  • • способствует нормальному развитию репродуктивных органов, половых признаков; • активирует сперматогенез (синтез сперматозоидов); • активирует сексуальное влечение, регулирует потенцию; • участвует в наращивании ткани мышц, построении костей;
  • • стимулирует кожные железы на выработку кожного сала (чрезмерная секреция гормона у зрелых мужчин может свидетельствовать о развитии заболеваний).
  • Кроме того, гормон регулирует процессы синтеза транспортных жиров и продуцирование гонадотропных гормонов, влияет на выработку инсулина и эндорфинов («гормонов радости»), оказывает воздействие на психическое поведение детей до периода полового созревания и подростков.

С какой целью делают анализ?

  1. Тест на содержание тестостерона проводят в следующих случаях:
  2. У мужчин:
  3. • для обнаружения причин отклонений в половом созревании (позднего или слишком раннего) подростков-мальчиков; • для получения информации для последующего анализа причин импотенции, эректильной дисфункции, снижения влечения, неспособности к зачатию; • при появлении симптоматики гипогонадизма, андропаузы («мужского климакса»), дефицита андрогенов;
  4. • для контроля уровня андрогенов при проведении лечения гормонами.
  5. У женщин — с целью выяснения вероятных причин следующих состояний:
  6. • симптомы поликистоза яичников; • аменорея (прекращение месячных кровотечений), нарушенный, редкий, болезненный менструальный цикл; • невозможность зачатия, самопроизвольное прерывание беременности; • признаки вирилизации (появление внешних мужских признаков); • гирсутизм (активный рост волос на лице, шее, груди);
  7. • облысение.
  8. Кроме того, тест необходим, чтобы:
  9. • провести точную диагностику новообразований; • отслеживать результаты лечения раковой опухоли простаты медикаментами группы антиандрогенов и гонадолиберинов; • оценить степень расстройства функций гипоталамуса, гипофиза, эндокринной системы; • уточнить пол новорожденного младенца при обнаружении у него неоднозначных признаков пола;
  10. • провести диагностику при развитии угревой болезни и остеопороза.

В чем разница между анализами

Многие пациенты интересуются, какой тестостерон лучше определять — общий или свободный, и чем различаются эти два теста? Существует определенная разница между анализами, хотя ценность для диагностики представляют оба показателя. Специалисты настаивают, что определение уровня только одной формы гормона недостаточно для полноценного анализа состояния здоровья.

Почему? Просто два значения представляют гораздо больше информации для уточненной диагностики патологий, поскольку концентрация этих фракций в крови меняется не одинаково.

Так, количество свободного тестостерона не меняется в зависимости от колебаний уровня белка ГСПГ, а суммарный показатель «завязан» на изменения содержания и слабосвязанного, и связанного вида гормона.

Последний повышается при некоторых функциональных и патологических состояниях: при беременности, гипертиреозе, приеме противозачаточных и противосудорожных средств, циррозе, или снижается (при нефрите, чрезмерном уровне андрогенов, эндокринных нарушениях, ожирении).

Поэтому лабораторный тест на активный вид во многих случаях более полный, чем определение только общего уровня гормона. С другой стороны, показатель свободного тестостерона может быть в норме, а уровень общего — меньше или больше по отношению к референсным (контрольным) значениям. Большинство функций гормона обусловлена активностью его свободной формы, но часть зависит от уровня слабосвязанного вида, который выступает как регулятор выработки липопротеинов (жиров).

Учитывая эти отличия целесообразно делать анализы всех видов тестостерона и ИСТ (аббревиатура, обозначающая рассчитываемый Индекс Свободного Тестостерона).

Когда надо сдавать анализ на конкретную форму гормона

Специалисты рекомендуют провести тест на уровень общего тестостерона в случае:

  • аномального снижения сексуального влечения;
  • подозрений в отношении бесплодия у обоих полов;
  • задержки или преждевременного полового развития подростков;
  • расстройства эндокринной системы.
  • Тест на содержание свободного тестостерона делают:
  • • если нарушена эрекция, включая возрастную дисфункцию (снижение уровня); • если недоразвит репродуктивный орган (малые размеры пениса); • при диагностированном хроническом простатите; • если возникают опухоли надпочечников, яичек, предстательной железы (повышение); • если снижается мышечная масса у мужчины, развивается ожирение, рост грудных желез, появляются признаки изменений структуры тела по женскому типу; • если у женщины наблюдается кистозно-фиброзные изменения грудных желез, расстройство месячного цикла, снижение способности к зачатию (обычно — при повышении), вирилизация и снижение влечения (обычно в сочетании с изменениями в уровне эстрогенов);
  • • во время продолжительного лечения антидепрессантами и другим лекарствами, понижающими потенцию.
  • А также в случаях:
  • • снижения памяти и функции восприятия информации; • депрессивных состояний, неврозов, повышенной раздражительности;
  • • изменения тембра и высоты голоса.
  • Особенности, которые нужно знать при сдаче анализа:
  • • у мужчин количество тестостерона в течение суток меняется (утром — выше, вечером – ниже); • у женщин его уровень прямо связан с фазами месячного цикла.

Как разобраться в данных анализа

Как правило, только специалист способен определить, насколько серьезно отклонение данных тестирования на обе фракции тестостерона от контрольных значений, учитывая пол, возраст пациента, сопутствующие болезни и назначенные лекарства. Кроме того, в разных медицинских учреждениях, лабораториях полученные значения нередко отличаются, что связано с применяемой системой тестирования и единиц измерения. Таблица №1 Норма свободного тестостерона

  1. 1нмоль/л * 0,288 составялет 1 нг/мл

Справка для самостоятельного перерасчета единиц: 1 пг/мл * 3,67 равняется 1 пмоль/л

Отклонения

  • При каких патологиях возможно отклонение уровня свободного тестостерона от нормы?
  • Таблица №2 Возможные проблемы при отклонении показателей свободного тестостерона от нормы

Источник: https://medn.ru/s/raznitsa-v-analizakh-mezhdu-svobodnym-i-obshchim-testosteronom.html

Ссылка на основную публикацию