Олигоастенотератозооспермия: что это такое и лечение у мужчин

Если мужчине поставили диагноз «олигоастенотератозооспермия», это значит, что качество его семенной жидкости снижено. Забеременеть естественным путем при таком состоянии у партнера женщина не может.

Чтобы провести лечение и улучшить показатели спермограммы, необходимо сначала определить провоцирующие факторы.

Если после лечения улучшений нет или при неблагоприятном прогнозе терапии при олигоастенотератозооспермии рекомендуют сделать ЭКО.

Что такое олигоастенотератозооспермия

Термин олигоастенотератозооспермия собирательный. Он означает, что у пациента сразу несколько патологий. Они обнаруживаются при проведении спермограммы.

Мужчина не может самостоятельно определить, что имеет такие нарушения, поскольку они протекают без симптомов.

На проблемы может указать длительное отсутствие беременности у партнерши при условии постоянной половой жизни без контрацептивов.

Олигоастенотератозооспермия: что это такое и лечение у мужчин

Заключение «олигоастенотератозооспермия» указывается в протоколе проведения спермограммы. Врач при расшифровке результатов понимает, что у пациента есть проблемы:

  • Астенозооспермия – состояние семенной жидкости мужчины, при котором сперматозоиды теряют свою подвижность. При выполнении анализа обнаруживается менее 50% клеток с прямолинейной траекторией (быстрых и медленных). Основанием для постановки диагноза также становится снижение объема быстрых прямолинейных спермиев до 20%.
  • Олигозооспермия – патология, при которой объем половых клеток в 1 мл составляет меньше, чем 20 млн. Классифицируется на три степени, каждая из которых определяет вероятность естественного зачатия.
  • Тератозооспермия – проблема, для которой характерно изменение морфологического строения половых клеток, в результате чего нарушается траектория их движения. Диагноз ставится при снижении количества идеальных клеток до 4% от общего объема.

По характеру происхождения олигоастенотератозооспермия классифицируется:

  1. секреторная – характеризуется уменьшением объема спермы, что обуславливает снижение количества половых клеток, нарушение их двигательной активности и плохие показатели морфологии;
  2. обтурационная – сопровождается сужением проводящего канала, в результате чего затрудняется выработка спермы;
  3. идиопатическая – проявляется ухудшением показателей спермограммы из-за негативного воздействия эндогенных и экзогенных факторов;
  4. иммунологическая – развивается в результате формирования антиспермальных антител, блокирующих активность половых клеток и снижающих плодовитость спермы.

Олигоастенотератозооспермия: что это такое и лечение у мужчин

Причины

Причины заболевания у 30% пациентов определить не удается. Статистика показывает, что у 20 пациентов из 100 олигоастенотератозооспермия обусловлена варикоцеле – расширением сосудов семенного кантика.

При олигоастенотератозооспермии причины обнаруживаются следующие:

  • гормональные изменения и нарушения работы эндокринного аппарата;
  • инфекционные заболевания мочеполовой сферы;
  • травмы и оперативные вмешательства;
  • диабет сахарного типа;
  • нарушение работы фильтрующих органов (почек и печени);
  • вредные привычки (алкоголизм, наркомания);
  • отсутствие половых желез;
  • прием некоторых препаратов (антидепрессантов, стероидов, транквилизаторов, противоопухолевых);
  • врожденные аномалии строения половых органов

При диагностике важно дифференцировать провокаторы нарушений. Если верно установить причину олигоастенотератозооспермии, есть высокая вероятность, что лечение окажется эффективным.

В терапии применяются традиционные схемы, пациенты практикуют народное лечение, а в качестве вспомогательного метода используется диетотерапия и коррекция образа жизни.

Традиционное лечение

В терапии олигоастенотератозооспермии применяются антибактериальные, противовирусные и противовоспалительные препараты. С их помощью лечатся инфекционно-воспалительные заболевания мочеполовой сферы. Перед выбором лекарств необходимо определить чувствительность возбудителей к действующему веществу.

Если причиной плохой спермограммы стало варикоцеле, у врачей не возникает сомнений, как лечить его и что назначить. Пациенту рекомендуется операция, которая «выключает» патологический сосуд из общего кровотока.

Для улучшения качества и количества семенной жидкости пациенту назначаются БАДы, гомеопатия, гормональная коррекция, растительные средства: Спеман, Виардо, Клостилбегит, Потенциал Форте. Помимо традиционных лекарств врачи рекомендуют восполнить дефицит недостающих микронуклиентов. При олигоастенотератозооспермии назначают прием токоферола, селена, цинка, аскорбиновой кислоты, йода.

Олигоастенотератозооспермия: что это такое и лечение у мужчин

Лечение народными средствами

Многие пациенты практикуют нетрадиционное лечение олигоастенотератозооспермии. Мужчинам обычно тяжело дается решение обратиться к врачу за помощью, особенно при такой деликатной проблеме. Врачи скептически относятся к бабушкиным рецептам и одобряют их только в качестве вспомогательной терапии.

Стандартные народные средства:

  • мед – насыщает организм аминокислотами, сахарами, витаминами группы В, К, Е;
  • мумие – повышает защитные свойства организма, укрепляет иммунитет и оказывает противовоспалительное действие;
  • семечки и масло тыквы – являются доступным источником цинка;
  • лук и чеснок – природные антиоксиданты и антибиотики, устраняют незначительные инфекционно-воспалительные процессы в органах репродукции;
  • свежевыжатые фруктовые и овощные соки – наполняют организм микронуклиентами и повышают иммунную защиту;
  • отвары трав – лапчатка, корень женьшеня, пижма, красная щетка – стимулируют созревание сперматозоидов и повышают их активность.

Специальная диета

Чтобы сперматозоиды вырабатывались в большем количестве и были активными, рекомендуется пересмотреть рацион. В ежедневное меню должны входить белковые продукты, овощи и фрукты, клетчатка, орехи и кисломолочная продукция.

Основные рекомендации при олигоастенотератозооспермии:

  • свести к минимуму употребление алкоголя, особенно пива – источника фитоэстрагенов;
  • отказаться от еды быстрого приготовления, полуфабрикатов;
  • исключить жирные и жареные блюда, негативно отражающиеся на состоянии сосудов;
  • не пить газированные напитки с большим содержанием сахара;
  • особенно вредны для здоровья органов репродукции: соя, маринады, соленья, маргарин, животные жиры.

Олигоастенотератозооспермия: что это такое и лечение у мужчин

Перспектива зачатия

Нельзя утверждать, что олигоастенотератозооспермия и естественная беременность несовместимы. После лечения у многих пациентов улучшается качество спермы. Однако зачать естественным путем получается не у каждого.

Если мужчине поставлен диагноз «бесплодие», а комплексная коррекция не принесла эффекта, на помощь приходят вспомогательные репродуктивные технологии. При попытках справиться с проблемой самостоятельно и зачать естественным путем врачи дают не более 1% на успех.

Сделать ЭКО рекомендуется парам, у которых не выявлены причины олигоастенотератозооспермии, а улучшить качество спермы не получается.

Пациентам, у которых проводится лечение нарушений, не стоит рассчитывать на быстрый результат. Процесс формирования и созревания сперматозоидов растягивается на срок до 2.5 месяцев, и забеременеть раньше женщина не сможет. Чтобы оценить эффективность проведенной терапии, рекомендуется повторно сдать спермограмму через 2-3 месяца после лечения.

Олигоастенотератозооспермия: что это такое и лечение у мужчин

Эко при мужском бесплодии

Экстракорпоральное оплодотворение помогает решить проблему олигоастенотератозооспермии. Стать отцом может даже тот мужчина, у которого практически отсутствуют половые клетки. Для партнеров подбирается индивидуальная программа с учетом состояния здоровья обоих участников протокола.

Чтобы повысить шансы при олигоастенотератозооспермии, рекомендуется ЭКО с ИКСИ. Процедура позволяет выбрать самый лучший сперматозоид для оплодотворения яйцеклетки.

Мужская гамета вводится в женскую клетку при помощи интрацитоплазматической инъекции. Заранее определить вероятность успеха ЭКО при олигоастенотератозооспермии не возможно.

Однако опытные врачи-репродуктологи и эмбриологи предвидят проблемы и заблаговременно принимают меры для их предотвращения.

Источник: https://MyZachatie.ru/muzhskoj-faktor/oligoastenoteratozoospermiya-chto-eto.html

Олигоастенотератозооспермия: что это, как лечить и можно ли забеременеть при этом диагнозе

Мужское бесплодие уже давно не считается редкостью, однако при своевременно и правильном лечении в большинстве случаев удается справиться с патологией и добиться успешного зачатия ребенка.

Однако иногда причины вызывавшие бесплодие являются очень серьезными, и лечение затягивается на очень длительный срок. Одной из таких серьёзных мужских патологий является олигоастенотератозооспермия.

Олигоастенотератозооспермия: понятие заболевания

Под диагнозом «олигоастенотератозооспермия» в медицине подразумевается целая группа патологий сперматогенеза, заболевание включает в себя:

Если все это патологии были обнаружены, вероятность зачать ребенка естественным путем является практически нулевой. Однако это вовсе не означает, что шансов на то, что в семье появится малыш, нет, комплексная терапия и вспомогательные методики могут помочь в решении этих проблем.

Олигоастенотератозооспермия: что это такое и лечение у мужчин

Классификация

  • Для того чтобы лучше оценить проблемы которые характерны для олигоастенотератозооспермии ее классифицируют за группой критериев:
  • 1. Секреторная — половые клетки вырабатываются в слишком малом количестве, кроме того они имеют аномалии в строении и подвижности;
  • 2. Обтурационная — у спермиев нарушена проходимость через семявыводящие пути;
  • 3. Иммунологическая — возникает в результате травмы яичка, в результате чего происходит выработка антител к спермиям;

4.

Идиопатическая — качество эякулята ухудшается из-за воздействия внутренних и внешних факторов.

ВАЖНО! Самым важным в семенной жидкости является не общее количество половых клеток, а то, сколько спермиев могут достичь яйцеклетки и способны ее оплодотворить.

Причины

Причин, провоцирующих возникновение патологии, множество, однако, основными из них являются — варикоцеле (18% случаев), гиподинамизм (10%), мочеполовые инфекции (8%). К сожалению, практически в трети случаев провоцирующие факторы выявить не удаётся.

Так же причинами заболевания могут стать:

  • врожденные аномалии половых органов,
  • заболевания почек и печени,
  • сахарный диабет,
  • патологии щитовидной железы,
  • наркомания и алкоголизм,
  • генетическая предрасположенность,
  • неблагоприятные условия труда или жизни — химическое и радиационное воздействие,
  • аплазия яичек,
  • венерические заболевания,
  • туберкулез, тиф, паротит,
  • прием антидепрессантов и транквилизаторов,
  • гигонадизм,
  • стрессы.

В большинстве случаев олигоастенотератозооспермия возникает в результате совокупности сразу нескольких неблагоприятных факторов.

ВАЖНО! Если в детстве мальчик перенес паротит, то в период полового созревания, он должен получить консультацию уролога, а в период планирования беременности посетить андролога.

Диагностика

К сожалению олигоастенотератозооспермия является абсолютно бессимптомным заболеванием, о наличии патологии можно узнать только после проведения спермограммы. Как правило, на подобное исследование мужчины соглашаются только после нескольких лет безуспешных попыток зачать ребенка и после того как удостоверятся что супруга здорова и причина бездетности скорее всего кроется в нем.

Анализ должен проводиться только в специализированных клиниках и при соблюдении всех условий. Для того чтобы получить точный результат рекомендуется провести минимум две спермограммы между которыми должен быть промежуток 14−25 дней в одном и том же лечебном учреждении.

Олигоастенотератозооспермия: что это такое и лечение у мужчин

О наличии олигоастенотератозооспермии врач говорит в том случае, если в анализе были выявлены следующие результаты:

1. Концентрация спермиев менее 20 млн. в 1 мл семенной жидкости, в этом случае выставляется диагноз — олигозооспермия.

2. Более 50% сперматозоидов имеют патологическое строение — тератозооспермия.

3. У более половины половых клеток нарушена подвижность — менее 0,0025 мм/с; либо их движения являются хаотичными или отсутствует вовсе — астенозооспермия.

Кроме проведения спермограммы мужчине показано проведение и других диагностических процедур:

  • УЗИ яичек,
  • Клинический и биохимический анализ крови,
  • Анализ крови на гормоны,
  • Мазок из полового органа,
  • MAR-тест.

Диагностика патологии длительный процесс и занимает не один месяц, пациент обязательно получает консультации уролога, андролога, эндокринолога, генетика.

Читайте также:  Сахарный диабет и потенция у мужчин: влияние на тестостерон

Медикаментозная терапия

Лечение заболевания в каждом конкретном случае подбирается индивидуально, на основе собранного анамнеза и результатов исследований. Для улучшения качество эякулята и как следствие повышения способности к зачатию чаще всего назначаются такие препараты как:

  • Аденопросин,
  • Спеман,
  • Фертомид,
  • Клостилбегит,
  • Токоферол.

Если у пациента были обнаружены гормональные и эндокринные нарушения ему проводится соответствующая терапия для восстановления гормонального фона. В том случае если причиной заболевания является бактериальная инфекция, то мужчине показан курс антибиотиков.

Так же мужчине могут назначаться вспомогательная терапия БАДАми в составе которых присутствуют цинк, селен, магний, витамин, А и С.

Другие методы лечения

Кроме медикаментозного могут применяться и другие методы лечения. Так если у мужчины было диагностировано варикоцеле необходимо проведение оперативного вмешательства, для восстановления кровотока в яичках.

В качестве дополнительного лечения наряду с медикаментозными препаратами могут применяться и методы народной медицины. Для этого могут быть использованы отвары и настои таких трав как:

  • Женьшень,
  • Эхинацея,
  • Сурепка,
  • Красная щетка.

ВАЖНО! Применять лекарственные травы можно только после консультации с лечащим врачом, так как у каждой из них так же есть противопоказания.

В качестве дополнительных методов лечения патологии врачи рекомендуют следующие действия:

  • отказ от полуфабрикатов, консервированных, копченых и маринованных продуктов;
  • основу рациона должны составлять овощи, фрукты, морепродукты, нежирное мясо, рыба, пророщенные зерна;
  • посещать сауны и бани не рекомендуется;
  • умеренные физические нагрузки.

ВАЖНО! В первую очередь для улучшения показателей сперматогенеза необходим полный отказ от вредных привычек.

Олигоастенотератозооспермия и естественная беременность

К сожалению, вероятность зачатия ребенка естественным путем у мужчин с диагнозом олигоастенотератозооспермия очень мала. Если не проводить соответствующего лечения, то этот показатель менее 0,5%.

После проведения терапии эти шансы могут существенно увеличиться, однако добиться даже 50% вероятности того что может произойти естественное зачатие очень сложно.

Однако, это не значит что мужчины с подобным диагнозом обречены на бесплодие — с помощью современным репродуктивных технологий зачатие все же возможно. Для этого применяют метод ЭКО.

Во время процедуры ЭКО яйцеклетка женщины оплодотворяется искусственным путем врачом-эмбриологом.

Для этого из семенной жидкости мужчины отбираются здоровые спермии и внедряются в яйцеклетку, после чего она переносится в полость матки.

Олигоастенотератозооспермия: что это такое и лечение у мужчинИскусственная инсеминация: как происходит, какие шансы, стоимость, отзывы.

Кто может стать донором спермы: условия, требования смотрите здесь.

Какой должна быть здоровая сперма — оттенок, консистенция, структура, фото: https://hochu-detey.ru/men/sperm/samodiagnostika-spermy.html

Отзывы врачей и пациентов

Антон «О том, что у меня олигоастенотератозооспермия узнал после трех лет попыток зачать ребёнка. Врач назначил стимуляцию Клостилбегитом, после трех месяцев — никакого результата, а спермограмма ухудшилась. В общем, готовимся к ЭКО+ИКСИ».

Лариса «О том, что у мужа нет здоровых сперматозоидов, узнали во время планирования беременности. Причиной олигоастенотератозооспермии оказалось варикоцеле, муж согласился на операцию. Теперь спустя год, наконец, удачная попытка — уже 12 недель беременности».

Владимир «Олигоастенотератозооспермия была обнаружена еще в 20 лет в результате чего распался первый брак — год лечения не помог, для того чтобы зачать со второй супругой опять лечение, включая и народную медицину и знахарей. Теперь последняя надежда на ЭКО».

Как забеременеть при плохой спермограмме? Смотрите видео-мнение врача на данную тему:

Источник: https://hochu-detey.ru/men/sperm/oligoastenoteratozoospermiya.html

Олигоастенотератозооспермия: лечение, причины, профилактика, беременность при недуге

  • Спермограмма с морфологией + MAR-тесты
  • Цена 2700 руб
  • Имуноглобулины IgG, IgA в одном тесте

Адрес лаборатории: Москва, ул. Беговая, д. 7 стр. 2

Запись по телефону: +7 (495) 772-13-20

Олигоастенотератозооспермия, также называемая ОАТ-синдром, — это сложная комплексная патология, объединяющая несколько видов изменений в сперме:

  • олигозооспермия — для нее характерна низкая концентрация жизнеспособных сперматозоидов менее 15 млн/мл;
  • астенозооспермия — выражается в низкой подвижности половых клеток, менее 32 % сперматозоидов с прогрессивной подвижностью;
  • тератозооспермия — патология, при которой в сперме обнаруживаются сперматозоиды с морфологией, отличной от идеальной, в количестве более 4 %.

Если мужчине диагностируется синдром ОАТ, то вероятность наступления естественной беременности ничтожно мала, даже при условии полного репродуктивного здоровья у партнерши.

Симптомы патологии

Как и большинство видов патологий спермы, ОАТ протекает бессимптомно. Основным признаком является отсутствие наступления беременности у пары, которая ведет регулярную половую жизнь, не прибегая ни к каким методам контрацепции.

Следует отметить, что нарушения в состоянии спермы не отражаются на сексуальной активности мужчины.

Часто случается, что одни мужчины, ведущие активную половую жизнь, имеют проблемы с зачатием, в то время как другие, не уделяющие этому занятию особого внимания, обладают высокой фертильностью.

Пара, которая не может забеременеть в течение продолжительного времени, более года, проходит обследование у специалистов. Для оценки фертильности мужчине назначается спермограмма, по результатам которой может быть диагностирован ОАТ-синдром.

Причины возникновения

Олигоастенотератозооспермия: что это такое и лечение у мужчин

Выделяют основные группы факторов возникновения патологии:

  • генетические;
  • социальные;
  • эндокринные;
  • нарушения сперматогенеза и функции доставки сперматозоидов в семенную жидкость.

Генетические мутации редко поддаются полной коррекции. Но даже в этом случае ситуация не является безнадежной. Парам, которым поставлен диагноз ОАТ-синдром, показано применение процедур вспомогательных репродуктивных технологий — ЭКО и ИКСИ. То есть даже при наличии дефектов Y-хромосомы пара может зачать генетически своего ребенка.

К социальным причинам относят особенности образа жизни, которые могут негативно повлиять на состояние спермы:

  • курение табака, злоупотребление алкоголем, прием наркотических и психотропных веществ снижают уровень тестостерона, уменьшают количество сперматозоидов на 23 %, а их подвижность на 13 %;
  • выходящий за пределы нормы индекс массы тела (ИМТ). Об ожирении говорят, когда ИМТ возрастает выше 30, а о недостатке веса, когда ИМТ ниже 18,5;
  • чрезмерное увлечение велоспортом или верховой ездой ведет к перегреву мошонки;
  • регулярный перегрев, в том числе увлечение баней или сауной;
  • прием лекарственных препаратов — стероидов, средств для снижения артериального давления, антидепрессантов, прохождение курса химиотерапии;
  • вредные условия труда, неблагоприятная экологическая обстановка;
  • длительные психоэмоциональные стрессы.

К нарушениям выработки сперматозоидов относят:

  • солидный возраст пациента. С возрастом количество вырабатываемых сперматозоидов снижается;
  • гормональные сбои. В этой ситуации сперматогенез можно стимулировать до появления необходимого количества сперматозоидов достаточного для естественного или искусственного оплодотворения;
  • травмы и хирургические операции на внешних половых органах;
  • перенесенные инфекции;
  • варикозное расширение вен гроздьевидного сплетения в мошонке — варикоцеле;
  • онкологические заболевания, в том числе органов репродуктивной системы.

Препятствия при доставке сперматозоидов в эякулят:

  • обструкция семывыводящих путей;
  • простатит;
  • эректильная дисфункция;
  • ретроградная эякуляция.

Примерно в 30 % случаев причину возникновения олигоастенозооспермии установить не удается. В этом случае говорят об идиопатическом, то есть невыясненном характере заболевания.

Диагностика

Олигоастенотератозооспермия: что это такое и лечение у мужчин

Основным и самым информативным способом диагностирования ОАТ-синдрома является качественная спермограмма. Для получения достоверных данных рекомендуется проводить ее два или три раза с интервалом в 2–3 недели, чтобы захватить разные стадии сперматогенеза.

К сдаче спермограммы необходимо тщательно подготовиться: соблюдать половой покой в течение 2–3 дней до сдачи анализов при олигоастенотератозооспермии, избегать стрессовых ситуаций и физических перегрузок, прекратить прием лекарственных препаратов, кроме назначенных по жизненным показаниям. После перенесенного воспалительного или инфекционного заболевания необходимо выдержать интервал в 2–3 недели перед сдачей анализа.

Способы лечения

Методика лечения олигоастенотератозооспермии направлена на устранение причин его вызвавших.

  • При варикоцеле показано хирургическое вмешательство, сперматогенез полностью восстанавливается в течение 2–3 месяцев.
  • При простатите хорошие результаты показывает антибактериальная и противовоспалительная терапия.
  • Антиоксидантные препараты применяют при нарушениях ДНК.

Для профилактики олигоастенотератозооспермии достаточно упорядочить образ жизни, полноценно и сбалансированно питаться, избегать стрессовых ситуаций и физических перегрузок, устранить негативные факторы среды.

В случае недостаточной эффективности консервативного лечения рекомендовано проведение процедур ВРТ — ЭКО или ИКСИ. К ним рекомендуется прибегать и в случае тяжелых и осложненных форм ОАТ.

Профессиональная лаборатория спермиологии Большой опыт и профессионализм, наличие собственной сертифицированной лаборатории, анализы экспертного уровня.

Услуги и цены

Запишитесь по телефону: +7 (495) 772-13-20 Адреса: 125284, Москва, ул. Беговая, д. 7 стр. 2

117218, Москва, ул. Новочеремушкинская, д. 34 корпус 2

Часы работы лаборатории: Пн — Пт 08:00-20:00

Сб — Вс 09:00-15:00

  1. Профессиональная лаборатория спермиологии.
  2. Анализы экспертного уровня.
  3. Узкая специализация:спермиология, мужской фактор бесплодия, андрология.

Информация на сайте является ознакомительной и не является публичной офертой.

Имеются противопоказания. Необходима консультация специалиста.

Лицензия ЛО-77-01-013204 от 05.09.2016

Источник: https://spermlab.ru/prichiny-lechenie-oligozoospermii-oligoastenoteratozoospermii/

Что такое олигоастенотератозооспермия и как ее вылечить

Олигоастенотератозооспермия (ОАТ-синдром) – это сочетание сразу трех патологий: олигозооспермии (менее 15 млн.

сперматозоидов на 1 мл), астенозооспермии (менее 32% прогрессивно-подвижных или менее 40% подвижных сперматозоидов), тератозооспермии (менее 14% сперматозоидов с нормальной структурой). Встречается такое сочетание довольно часто.

Причины развития олигоастенотератозооспермии могут быть разными, но результат всегда один – снижение фертильности спермы, проблемы с естественным зачатием ребенка.

Причины и формы олигоастенотератозооспермии

В зависимости от проявлений выделяют несколько форм олигоастенотератозооспермии:

  • Секреторная форма. Внешне определяется недостатком объема спермы.
  • Иммунологическая олигоастенотератозооспермия. Организм вырабатывает антитела против сперматозоидов. Причина в повреждении гематотестикулярного барьера, который защищает их от общего кровотока.
  • Обтурационная олигоастенотератозооспермия. Провоцируется сужением и закупоркой семявыносящих протоков. Сперма становится густой и плотной.

Основные причины олигоастенотератозооспермии:

  1. Гормональные нарушения: снижение тестостерона, изменения баланса эстрогенов и пролактина. Подобное происходит из-за повреждений тканей яичек, возрастных факторов, генетических отклонений, сахарного диабета, гипотериоза.
  2. Инфекции мужских половых желез: уретрит, орхит, эпидидимит, простатит. Чаще всего в качестве возбудителей выступают хламидии, микоплазмы, уреаплазмы, гонорея. Воспалительный процесс может привести к сужению и закупорке уретры, а также семенного тракта (обтурационная олигоастенотератозооспермия). Инфекции в простате изменяют состав семенной плазмы, снижая подвижность и ухудшая жизнеспособность сперматозоидов. Проникая в яички, патогены прикрепляются к сперматозоидам, разрушают продуцирующие их клетки.
  3. Варикоцеле – варикозное поражение венозного сплетения мошонки. Кровь застаивается в образовавшихся узлах, провоцирует перегревание и ухудшение питания яичек. На фоне варикоцеле нередко возникает оксидативный стресс сперматозоидов – окисление, повреждение их структуры свободными радикалами.
Читайте также:  Витамины для мужчин для улучшения потенции: обзор комплексов

Олигоастенотератозооспермия: что это такое и лечение у мужчин

  1. Генетические мутации: дефекты ДНК в части ADF-локуса, мутации CFTR (ген муковисцидоза), изменения кариотипа.
  2. Интоксикация алкоголем, медикаментами (стероиды, препараты от повышенного давления, антидепрессанты), вредными соединениями. У мужчин, употребляющих алкоголь 5 дней в неделю, уровень тестостерона падает. Курение уменьшает подвижность сперматозоидов на 13%, а их количество – на 23%.
  3. Хронические заболевания, стрессы.
  4. Ожирение и истощение. Оба состояния отрицательно сказываются на гормональном фоне.

В 30% случаев причины олигоастенотератозооспермии выявить не удается (идиопатическая форма).

Есть ли у вас вредные привычки?

Источник: https://muzhchina.info/fertilnost/oligoastenoteratozoospermiya

Олигоастенотератозооспермия (ОАТ-синдром)

Олигоастенотератозооспермия: что это такое и лечение у мужчин

Олигоастенотератозооспермия (ОАТ-синдром) – состояние, при котором у мужчины в семенной жидкости наблюдается снижение подвижности сперматозоидов, плохая морфология и низкое количество спермиев в эякуляте на единицу объёма. 

Олигоастенотератозооспермия забеременеть не позволяет даже при полностью сохраненной репродуктивной функции у женщины, так как качество спермы низкое, и яйцеклетка не может быть оплодотворена.

Причины ОАТ-синдрома

Многие заболевания способны приводить к тому, что у мужчины развивается олигоастенотератозооспермия. Причины этого состояния, которые встречаются чаще всего:

  1. Варикоцеле. Расширение вен яичка. Следствием становится постоянное перегревание мошонки и нарушенный сперматогенез (процесс созревания сперматозоидов).
  2. Гипогонадизм. Низкий уровень андрогенов (тестостерона) в крови. Этот синдром имеет множество разных причин. Они могут быть как физиологическими (возраст), так и патологическими (болезни или врожденные аномалии половых органов). Физиологический гипогонадизм носит название возрастной андрогенный дефицит (ВАД-синдром).
  3. Инфекции. Поражая структуры половой системы мужчины, отвечающие за выработку семенной жидкости (предстательная железа, яички, их придатки), патогенные бактерии способны нарушать сперматогенез.
  • Есть также множество других причин, по которым у мужчины может развиваться олигоастенотератозооспермия, но они встречаются реже:
  • эндокринные нарушения (сахарный диабет, гиперпролактинемия, гипотиреоз);
  • алкоголизм;
  • частые стрессы, курение, хроническое переутомление;
  • воздействие токсинов (профессиональные вредности, экология);
  • хронические соматические заболевания.

Во многих случаях причину олигоастенотератозооспермии не удается установить.

Диагностика

Диагноз устанавливается на основании данных спермограммы. Олигоастенотератозооспермия сочетает в себе три вида нарушений качества семенной жидкости мужчины, а именно:

  1. Олигозооспермия – концентрация сперматозоидов на единицу объема эякулята ниже нормы. У здорового мужчины в пригодной к оплодотворению сперме содержится 20 и более млн сперматозоидов в 1 мл семенной жидкости. Если их меньше, врач диагностирует олигозооспермию.
  2. Тератозооспермия – это наличие большого количества сперматозоидов с плохой морфологией (строением). В сперме мужчины должно присутствовать более 50% спермиев с нормальной морфологией или более 30% с нормальной морфологией головки.
  3. Астенозооспермия – недостаточная подвижность сперматозоидов. В норме в эякуляте, полученном не более 60 минут назад, должно содержаться не менее 50% прогрессивно подвижных сперматозоидов (категории А и В), а также не менее 25% спермиев со скоростью движения 25 мкм в секунду и более (категории А). Показатели ниже нормы свидетельствуют об астенозооспермии.

У некоторых мужчин наблюдается снижение всех трех перечисленных показателей ниже нормы. В таком случае выставляется диагноз олигоастенотератозооспермия, и естественная беременность при этом состоянии спермы невозможна до проведения лечения, направленного на улучшение качества семенной жидкости.

Лечение ОАТ-синдром

В зависимости от причины олигоастенотератозооспермии и прогноза восстановления репродуктивной функции, есть две стратегии борьбы с бесплодием:

  1. Лечение основного заболевания. Проводятся меры по устранению основного патогенетического фактора, если он известен:
    • При варикоцеле делают хирургическую операцию, направленную на восстановление нормального кровотока в яичках.
    • При гипогонадизме назначают гормональную заместительную терапию.
    • При бактериальных инфекциях назначаются антибиотики.

    Через три месяца делают повторную спермограмму, чтобы проверить, присутствует ли у мужчины олигоастенотератозооспермия. Лечение считается успешным, если показатели спермы пришли к норме или стали близкие к ней. В этом случае мужчина может зачать ребёнка естественным путем, если для этого нет иных препятствий.

  2. Стимуляция сперматогенеза. В случае, когда лечение оказывается малоэффективным, мужчинам могут быть рекомендованы программы стимуляции сперматогенеза. В результате такого индивидуального курса временно (на 6-8 недель) улучшаются параметры спермы (количество, качество, морфология), и зачатие может произойти естественным путём. Подготовленную таким образом сперму желательно криоконсервировать, чтобы потом можно было воспользоваться ей для искусственной инсеминации или ЭКО, если возникнут трудности с естественным зачатием или при сочетании мужского и женского фактора бесплодия.
  3. Вспомогательные репродуктивные технологии. Если у мужчины диагностирована олигоастенотератозооспермия, ЭКО с ИКСИ или ЭКО с ПИКСИ поможет ему стать отцом даже без предшествующего лечения. Суть метода состоит в том, что у пациента берут эякулят, а у его супруги – яйцеклетку. Она оплодотворяется эмбриологом вручную отобранным сперматозоидом, имеющим хорошую подвижность и морфологическое строение.
  1. Вспомогательные репродуктивные технологии позволяют преодолеть проблему бесплодия, даже если у мужчины диагностирована олигоастенотератозооспермия, и беременность наступает, если в эякуляте имеется хотя бы небольшое количество полноценных сперматозоидов.
  2. ЭКО при олигоастенозооспермии рекомендуется, если:
  • причину олигоастенотератозооспермии устранить невозможно;
  • причина не выявлена (анализы крови и мазков в норме, а качество спермы нарушено);
  • прогноз для восстановления репродуктивной функции неблагоприятный, в том числе в случае устранения основного патогенетического фактора (например, мужчина пребывает в пожилом возрасте, имеет другие факторы бесплодия или тяжелые соматические заболевания);
  • проведённое лечение не принесло результата;
  • мужчина не хочет терять время на лечение, изъявляя желание воспользоваться методами ВРТ (ЭКО с ИКСИ/ПИКСИ).

Проблема олигоастенотератозооспермии в большинстве случаев успешно решается. Современная репродуктивная медицина достигла больших успехов. Поэтому сегодня даже те мужчины, у которых наблюдается значительное ухудшение качества спермы, могут познать радость отцовства. А специалисты «ВитроКлиник» приложат все усилия, чтобы в этом помочь.

Стоимость лечения

Все услуги

Первичная консультация врача андролога 3 200 руб.
Стандартная программа ЭКО (не включая стоимость лекарственных препаратов) 131 500 руб.
Микроманипуляции ИКСИ — 1-5 ооцитов 35 000 руб.
Микроманипуляции ИКСИ — 6-15 ооцитов 41 700 руб.
Микроманипуляции ИКСИ — свыше 15 ооцитов 44 300 руб.
Микроманипуляция ПИКСИ (дополнительно к ИКСИ) 14 700 руб.

Источник: https://www.VitroClinic.ru/lechenie-besplodiya/lechenie-muzhskogo-besplodiya/patospermiya/oligoastenoteratozoospermiya-oat-sindrom/

Олигоастенотератозооспермия что это и как лечить

Олигоастенотератозооспермия существенно снижает репродуктивные функции мужчины, однако наличие этой патологии еще не означает бесплодие. Комплексное лечение и меры профилактики позволят повысить качество спермы и успешно провести оплодотворение.

Олигоастенотератозооспермия: как лечить патологию?

Олигоастенотератозооспермия – мужское заболевание, при котором происходит существенное снижение репродуктивной функции. Эта патология представляет собой совокупность таких болезней:

  • Астенозооспермия – снижение численности активных спермиев;
  • Олигозооспермия – численность мужских половых клеток в сперме ниже допустимого предела;
  • Тератозооспермия – малое количество здоровых половых клеток в семенной жидкости.

Олигоастенотератозооспермия – не приговор, и этот диагноз не является синонимом бесплодия. При грамотном подходе к лечению, улучшение качества спермы и восстановление репродуктивной функции вполне осуществимо, однако для этого нужно, в первую очередь, установить причины патологии.

Причины олигоастенотератозооспермии

Европейская ассоциация урологов определила основные причины появления олигоастенотератозооспермии.

В 17% случаев патологию вызывает варикоцеле, в 11% — гиподинамизм, который становится следствием низкой функциональности половых желез.

Еще в 9% случаев патология становится следствием инфекций органов мочеполовой системы. В 36% случаев причины появления олигоастенотератозооспермии установить не удается.

К факторам, влияющим на появление болезни, можно отнести:

  • врожденные дефекты развития половых органов;
  • патологии почек и печени;
  • сахарный диабет, проблемы со щитовидной железой;
  • крипторхизм;
  • водянка яичек;
  • вредные привычки.

Риск возникновения патологии наиболее высок у тех мужчин, которые перенесли опасные инфекционные заболевания (сифилис, тиф, туберкулез и т. п).

Помимо этого, болезнь чаще появляется при длительном проживании в районах с плохой экологией, высоким радиационным и электромагнитным излучением. Наиболее опасен для сильного пола регулярный контакт с цинком, пестицидами, ртутью и т. п.

Классификация

Олигоастенотератозооспермия может быть выражена в следующих видах:

  • Идиопатическая – низкое качество семенной жидкости, вызванное негативным воздействием внешних и внутренних факторов;
  • Иммунологическая – повреждение яичка, после которого начинают вырабатываться антитела к собственным половым клеткам;
  • Обтурационнная – затруднения в проходимости спермиев по семявыводящим протокам;
  • Секреторная – нарушения в процессе сперматогенеза (низкая выработка, дефекты строения и активности сперматозоидов).

Диагностика заболевания

Диагностику и лечение олигоастенотератозооспермии осуществляет эмбриолог. Основным методом диагностики является спермограмма. С ее помощью выявляются отклонения семенной жидкости от принятых норм.

Нормальная сперма обладает следующими показателями:

  • численность мужских половых клеток должна быть не меньше, чем 20 млн в 1 мл;
  • подвижность в норме составляет не менее 50%;
  • как минимум 30% спермиев от общего количества должны быть нормальной формы;
  • естественная численность лейкоцитов не должна быть ниже, чем 1 млн на 1 мл.

Если при проведении спермограммы выявлены отклонения от указанных показателей, значит можно предположить наличие заболевания. Для подтверждения диагноза применяются такие исследования:

  • общий и бактериальный анализ крови;
  • исследование мазка;
  • ультразвуковое исследование яичек;
  • определение уровня гормонов в крови;
  • MAR-тест.

Диагностировать патологию по симптоматике невозможно, так как в большинстве случаев, олигоастенотератозооспермия протекает бессимптомно.

Беременность и олигоастенотератозооспермия

Наличие заболевания существенно затрудняет оплодотворение и беременность, так как низкое качество спермы не позволяет осуществить этот процесс.

Читайте также:  Фурункулы на интимных местах, чирии и прыщи в паху у мужчин: причины и лечение

Распространенным отклонением в развитии сперматозоидов является патология его хвоста. Это явление существенно снижает подвижность спермия и не позволяет ему проникнуть в яйцеклетку.

Учитывая, что основной причиной дефектов развития мужских половых клеток является нездоровый образ жизни, лечить заболевание нужно путем изменения привычек и устранения негативных факторов, влияющих на качество семенной жидкости.

Если беременность не наступает вследствие патологического процесса, лечение которого невозможно, самым верным решением будет применение технологий ЭКО и ИКСИ. Во всех остальных случаях осуществить оплодотворение вполне возможно, однако для это нужно лечить патологию комплексно.

В случае если олигоастенотератозооспермия вызвана варикоцеле, может потребоваться оперативное вмешательство. Важно понимать, что современная медицина может предложить множество способов преодоления бесплодия, поэтому не стоит опускать руки, нужно предпринимать все возможные меры, чтобы беременность наступила.

Лечение олигоастенотератозооспермии

Лечение заболевания представляет собой длительный процесс, занимающий не менее 6 месяцев. При его осуществлении следует придерживаться таких рекомендаций:

  • ограничить посещение бани, чтобы избежать перегревания яичек;
  • отказаться от длительного пребывания в ванне с горячей водой;
  • пересмотреть образ жизни и отказаться от вредных привычек;
  • лечение должно сопровождаться периодической диагностикой для определения его эффективности.

Терапию олигоастенотератозооспермии следует начинать с устранения сопутствующей инфекционной болезни, так как инфекция может быть одной из причин возникновения патологии.

Для того чтобы повысить качество семенной жидкости, назначаются специальные препараты. После комплексного обследования и утверждения диагноза, эмбриолог назначает ряд лекарственных средств. Наиболее распространенными препаратами, которые рекомендованы к применению в этом случае, являются:

  • Токоферол;
  • Клостилбегит;
  • Спеман.

Если имеют место нарушения в работе эндокринной системы, назначаются препараты, корректирующие гормональный фон больного.

Как правило, лечение олигоастенотератозооспермии операцией назначается лишь в том случае, если этого требует заболевание, которое послужило причиной снижения качества семенной жидкости.

Чаще всего, хирургическое вмешательство осуществляется при варикозном расширении вен, находящихся в семенных протоках.

Профилактика

При планировании беременности особое внимание следует уделить повышению качества спермы, на которое вполне можно влиять, придерживаясь определенных правил питания и исключая из своей жизни неблагоприятные внешние факторы. К основным мерам профилактики, которые применяются при олигоастенотератозооспермии, можно отнести:

  • исключение вредных привычек (злоупотребление спиртным, табакокурение, наркомания);
  • рациональное питание;
  • активный образ жизни, умеренные физические нагрузки;
  • использование барьерных контрацептивов;
  • посещение уролога, как минимум, один раз в год;
  • своевременная терапия патологий органов мочеполовой системы.

Правильное питание

Лечение данной патологии требует комплексного подхода, включающего пересмотр своего питания.

Включение в рацион полезных для мужского здоровья продуктов и напитков поможет значительно улучшить качество семенной жидкости.

Помимо этого, как было указано выше, необходимо исключить употребление алкоголя, так как эта привычка замедляет кровообращение и способствует образованию застойных явлений в органах малого таза.

При олигоастенотератозооспермии следует отказаться от следующих продуктов питания:

  • соя (этот продукт разрушает мужские половые клетки, чем существенно ухудшает качество спермы);
  • магазинные соусы, включая майонез и кетчуп, так как в их составе есть химические компоненты, негативно влияющие на репродуктивную функцию сильного пола;
  • маргарин (содержит канцерогены, опасные для здоровья);
  • сладкие газированные напитки (в их составе множество химических компонентов, выводящих из организма витамины и микроэлементы).

Питание должно включать в себя натуральные продукты, богатые белками и жирными полиненасыщенными кислотами. Для мужского здоровья требуется ежедневное употребление нежирного мяса, разных видов орехов, сухофруктов и зелени.

В рационе должна присутствовать морская рыба, морепродукты, свежие овощи и фрукты, оливковое масло холодного отжима, творог и кисломолочные продукты. Приготовление блюд нужно осуществлять преимущественно на пару или методом запекания.

Жирные, копченые и жареные блюда следует максимально ограничить.

Олигоастенотератозооспермия – заболевание, которое в большинстве случаев успешно поддается лечению, поэтому при таком диагнозе не стоит опускать руки и считать его приговором к бесплодию.

Для тех мужчин, у которых данная патология не подлежит лечению, современная медицина может предложить множество способов произвести оплодотворение альтернативным путем и получить таким образом долгожданную возможность стать отцом.

Источник: https://neomed-clinic.ru/oligoastenoteratozoospermiya.html

Олигоастенотератозооспермия

Многие годы люди считали, что в бесплодии всегда виновата женщина. Но в последние годы уровень медицины достиг невероятных успехов, и удалось установить, что в 45% случаев невозможность пары иметь детей связана с мужским фактором, а именно с нарушением сперматогенеза.

Если пациент после обследования узнает о диагнозе олигоастенотератозооспермия, то он обязательно спросит, что же это такое.

Таким сложным термином называют состояние, при котором у пациента наблюдаются сильные отклонения в качестве эякулята.

Как правило, наблюдается малое количество сперматозоидов, плохая их подвижность и морфология. Такое состояние спермы обязательно приводит к неспособности зачать ребенка.

Содержание

  • Причины
  • Виды
  • Лечение
  • Беременность

Причины

Причины олигоастенотератозооспермии:

  • врожденные аномалии развития половых органов;
  • гормональные нарушения, связанные с эндокринными патологиями;
  • варикоцеле;
  • рак яичка и простаты;
  • ЗППП;
  • воспалительные заболевания яичка, семенных пузырьков, придатков или простаты;
  • неправильный образ жизни, в частности плохое питание, стрессы, тяжелые физические нагрузки, злоупотребление алкоголем, курение, а также пассивный образ жизни;
  • влияние плохой экологии;
  • переохлаждение и перегревание, ношение тесного белья.

Многих волнуют признаки олигоастенотератозооспермии. Это состояние сопровождается только одним симптомом — невозможностью зачатия ребенка естественным путем в течение длительного времени. Если нарушение связано с воспалением, инфекцией, онкологией, то появляются боли в паху или в яичках, меняется цвет спермы, может наблюдаться отек.

Если пациента кроме бесплодия беспокоят еще какие-либо симптомы, необходимо как можно быстрее обратиться к урологу и пройти обследование. Чем раньше будет выявлено заболевание, тем больше шансов, что в дальнейшем пациент сможет зачать ребенка без вспомогательных репродуктивных технологий.

Виды

Олигоастенотератозооспермия — это понятие, которое совмещает в себе несколько отклонений в качестве сперматозоидов:

  • снижение их количества;
  • нарушение морфологии сперматозоидов;
  • нарушение подвижности сперматозоидов.

В зависимости от причины возникновения нарушения различаются следующие виды олигоастенотератозооспермии:

  • иммунологическая — связанная с выработкой антител к гаметам;
  • идиопатическая — из-за воздействия нескольких факторов;
  • обтурационная — связанная с закупориванием семенных протоков;
  • секреторная — связанная с неправильное выработкой спермиев.

Для выявления типа нарушения и назначения эффективной терапии пациент обязательно проходит обследование. Мужчина сдает мазки, анализы мочи и крови, сока простаты, при необходимости проходит УЗИ, консультацию эндокринолога. Диагностика олигоастенотератозооспермии происходит при помощи спермограммы.

Лечение

Терапия олигоастенотератозооспермии заключается в первую очередь в устранении причины нарушения. Если патология связана с воспалением или инфекцией, то пациент лечится противовоспалительными препаратами и антибиотиками. При эндокринных нарушениях назначается гормональная терапия. При варикоцеле и опухоли хирургическое лечение.

Независимо от причины олигоастенотератозооспермии всем пациентам назначают сбалансированную диету, соблюдение режима работы и отдыха, запрещают употреблять алкоголь и наркотики, курить табак.

Под диетой подразумевается отказ от жирной пищи, острого, соленого, копченого и жареного. Пациент должен питаться 5-6 раз в день маленькими порциями. Готовить можно только из натуральных свежих продуктов: овощи, каши, мясо и рыба, кисломолочные продукты, орехи, ягоды и зелень.

После лечения основного заболевания необходимо приступать к ежедневным занятиям лечебной физкультурой для улучшения кровообращения в малом тазу. Также мужчине рекомендуют регулярно заниматься сексом — каждые 3 дня, чтобы поддерживать нормальную половую функцию.

Не стоит надеяться, что сразу после лечения качество спермы улучшится. Восстановление сперматогенеза происходит в течение 3 месяцев после устранения главной причины патологии. Поэтому соблюдать здоровый образ жизни пациенту нужно как минимум от 3 до 6 месяцев, а лучше всю оставшуюся жизнь.

Беременность

Многие мужчины интересуется, возможна ли при олигоастенотератозооспермии естественная беременность. Ответить на этот вопрос однозначно нельзя, все зависит от причины нарушения, от запущенности случая, а также от стараний пациента в процессе лечения.

Если мужчина сразу обратился к врачу, выполняет все рекомендации, принимает меры по улучшению качества спермы, то скорее всего процесс восстановится и зачатие произойдет через некоторое время.

Но если у пациента хронические патологии внутренних органов, либо он неохотно соблюдает все рекомендации врача, то вероятность наступления беременности значительно снижается. Не стоит забывать и про состояние женщины, если и у нее наблюдаются патологии органов малого таза, то шансы уменьшаются еще сильнее.

Бесплодие на фоне олигоастенотератозооспермии пол века назад считалось бы приговором для мужчины, родных детей он зачать бы скорее всего уже не смог. Но сейчас даже при таком серьезном отклонении беременность возможна при помощи вспомогательных репродуктивных технологий, в частности ЭКО с ИКСИ.

При олигоастенотератозооспермии сперматозоиды самостоятельно не могут преодолеть кислую среду влагалища и пройти шейку матки, их слишком мало, они медленные, плавают хаотично, и добраться до маточных труб не могут.

При ЭКО с ИКСИ эта проблема решается. Врач вручную выбирает самого подвижного и качественного сперматозоида, а потом тонкой иглой вводит его прямо в яйцеклетку, предварительно изъятую у женщины при помощи пункции. Затем в оплодотворенном виде врач размещает ее в матке и наступает долгожданная беременность.

Недостатком ЭКО является отсутствии гарантии успеха, так как эмбрионы приживаются только в 30-50%, а также высокая стоимость процедуры от 150 до 200 тысяч рублей. Поэтому всегда проводится терапия для улучшения качества спермы, чтобы увеличить вероятность зачатия естественным путем.

Источник: https://Pro-MD.ru/ivf/infertility/male-factor/oligoastenoteratozoospermiya/

Ссылка на основную публикацию