Камни в мочеточнике у мужчин: симптомы, лечение, последствия и осложнения

Камни в почках у мужчин являются проявлением мочекаменной болезни. При этом формируются специфические образования — конкременты (камни), которые локализуются преимущественно в почках (реже в мочевом пузыре или в мочеточниках). Заболевание приносит массу неприятностей и может привести к серьёзным осложнениям.

Камни в мочеточнике у мужчин: симптомы, лечение, последствия и осложнения

Камни в почках и мочеточнике.

Причины образования камней в почках

Камни в мочеточнике у мужчин: симптомы, лечение, последствия и осложнения Современные средства для самообороны — это внушительный список предметов, разных по принципам действия. Наибольшей популярностью пользуются те, на которые не нужна лицензия или разрешение на покупку и использование. В интернет магазине Tesakov.com, Вы можете купить средства самозащиты без лицензии.

Эта патология встречается также и у женщин, но, по статистике, мужчины чаще подвержен образованию камней в почках. Причина лежит в особенностях мочеполовой системы мужского организма, прежде всего в наличии предстательной железы и более длинного мочеиспускательного канала.

Камни в мочеточнике у мужчин: симптомы, лечение, последствия и осложнения

Нарушение оттока мочи провоцирует отложение солей из которых образуются камни.

При воспалительных сужениях уретры, развитии аденомы предстательной железы и при хронических простатитах нарушается нормальный отток мочи, что ведёт к развитию застойных явлений в почках и выпадению солей в осадок. Из них, в конечном итоге, и образуются камни.

Сначала небольшие, песчинки постепенно увеличиваются в размерах, обрастают новыми солевыми отложениями и превращаются в образования, способные, в особенно тяжёлых случаях, перекрыть мочеточник.

Это может привести к тяжёлому осложнению — гидронефрозу почки и развитию почечной недостаточности.

Кроме этих особенностей, свойственных мужскому организму, есть ещё ряд факторов, которые способствуют развитию мочекаменной болезни:

  • Жесткая питьевая вода. Появление камней в почках очень часто является следствием употребления некачественной питьевой воды. Во многих регионах нашей страны вода очень жёсткая, содержит излишнее количество солей кальция (см. Выбор фильтра для воды).
  • Питание. Неправильное питание, когда в пище значительно преобладает мясо, ведёт к образованию уратных солей. Если в рационе слишком много творога и молока, есть опасность развития кальциевых конкрементов.
  • Недостаточный питьевой режим. Камнеобразованию может способствовать недостаточное поступление воды в организм. Чаще всего такая ситуация встречается на территориях с жарким климатом, когда организм теряет много жидкости с потом (см. Как поддержать водный баланс в мужском организме).
  • Инфекции и лекарственные средства. Мочеполовые инфекции и ряд лекарственных препаратов могут также быть причинами образования конкрементов.

Все указанные факторы являются предрасполагающими. Окончательная причина формирования камней до конца не выяснена.

Существует множество предположений, однако все учёные склоняются к тому, что заболевание связано с особенностями обмена и имеет наследственную предрасположенность. Так что, если в семье кто-то страдает мочекаменной болезнью, детям и внукам надо быть очень внимательными: придерживаться диеты, избегать употребления жёсткой воды, избегать мочеполовых инфекций и т. д.

Признаки камней в почках

Признаки наличия камней

Камни в мочеточнике у мужчин: симптомы, лечение, последствия и осложнения

Боль в поясничной области может указывать на наличие камней.

Мелкие конкременты, до поры, до времени, могут вообще не беспокоить пациентов. О них узнают случайно, когда при профилактических осмотрах делают общее ультразвуковое исследование. Но, если камень в почке перекрывает отток мочи, появляется боль в поясничной области. При неполном перекрытии боль может быть тупая и ноющая.

Однако камни могут внезапно двинуться и переместиться. В идеале конкремент проходит по мочеточникам в мочевой пузырь и дальше через мочеиспускательный канал с мочой наружу. Но бывает так, что камень может полностью закупорить верхние мочевые пути поражённой почки.

Признаки выхода камней

Если камень начал движение, развивается так называемая почечная колика. Это грозное осложнение, которое проявляется сильнейшей приступообразной болью в поясничной области. Она схваткообразная и настолько невыносимая, что больные, порой, мечутся, кричат и не находят себе места. Боль может перемещаться из поясницы и отдавать в паховую область.

Состояние почечной колики требует немедленной медицинской помощи. Пациенту сразу вводят спазмолитики и анальгетики, иногда даже наркотики, и доставляют в медицинское учреждение.

Симптомами выхода камней из почек у мужчин так же являются позывы на мочеиспускание и дефекацию. При этом больной чувствует сильную сухость во рту, тошноту. Может быть рвота, подъём артериального давления. Часто больные видят кровь в моче и отмечают её помутнение.

Подъём температуры до 38 °C и выше говорит о присоединении инфекции и опасности развития острого пиелонефрита.

Диагностика

Камни в мочеточнике у мужчин: симптомы, лечение, последствия и осложнения

Для визуализации камней в почке используют УЗИ, контрастную и экскреторную урографию.

Если у пациента уже развилась почечная колика, диагноз можно предположить на основании жалоб и предварительного осмотра.

Помимо характерной картины почечной колики, при выходе камней из почек в лабораторном анализе мочи будет обнаружена гематурия (кровь в моче), большое количество лейкоцитов и пиурия (присутствие гнойных клеток).

В общем анализе крови будет отмечаться лейкоцитоз и высокая скорость оседания эритроцитов.

Если есть сомнения в диагнозе, чтобы убедиться в наличии конкрементов используют ультразвуковую диагностику и контрастную урографию. Часть камней может быть не видна при этих методах исследования, тогда обращаются к помощи экскреторной урографии. Можно воспользоваться услугами магниторезонансной томографии или компьютерной томографии почек.

Лечение

Камни в почках у мужчин требуют очень серьёзного подхода в лечении. Ни в коем случае, если обнаружены конкременты, нельзя заниматься самолечением или пускать заболевание на самотёк. Такие больные обязательно должны наблюдаться у урологов, сдавать периодически общий анализ мочи и проводить контрольные УЗИ исследования.

Медикаментозная терапия

При небольших камнях, в зависимости от их состава, можно применять лекарственные препараты для растворения и профилактики образования новых конкрементов.

  • Если в структуре камней есть мочевая кислота и ураты, то эффективен Алопуринол.
  • При оксалатных камнях применяют Пролит.
  • Если фосфаты сочетаются с оксалатами можно воспользоваться Цистоном, который обладает и противовоспалительным и мочегонным действием.

Все препараты применяются длительно до 4-6-ти недель. Через 3-4 недели проводят повторные курсы.
Камни в мочеточнике у мужчин: симптомы, лечение, последствия и осложнения

Виды камней в почках в зависимости от их состава.

Кроме того, если камни небольшие (до 5-6 миллиметров), они могут выйти самостоятельно. Для этого необходимо пить больше жидкости, принимать мочегонные травы:

  • отвар брусники;
  • толокнянка;
  • хвощ полевой;
  • можжевельник.

Очень эффективны арбузные диеты, когда в течение дня пациенты съедают до 2-3-х килограммов арбуза.

Хирургическое удаление

Если у мужчины крупные камни в почках или повторяется почечная колика, камни из почек необходимо удалить хирургическими путём. У практических урологов существуют разные подходы.

  1. Ультразвуковое дробление. Наиболее щадящим является неинвазивный метод с применением ультразвукового дробления. Проводится он под контролем УЗИ. Точечно, специальным аппаратом конкремент подвергается мощному ультразвуковому воздействию и распадается на мелкие кусочки, которые затем выходят с мочой самостоятельно. Пациенту не требуется наркоз, длительность процедуры не больше получаса и практически на следующий день мужчину можно выписывать домой под наблюдение уролога поликлиники. Этот метод не применим при очень крупных камнях (весом больше 3-5 грамм).
  2. Открытое хирургическое вмешательство. Иногда не удаётся точно выявить месторасположение камня. Существуют варианты конкрементов, которые плохо видны на УЗИ и при рентгенографии. В таком случае приходится их удалять с помощью открытого хирургического вмешательства. При этом почка рассекается скальпелем хирурга, извлекается камень и накладываются послеоперационные швы.
  3. Эндоскопическое вмешательство. Есть так же способ удаления камней с помощью эндоскопа, когда прибор через мочевой пузырь и мочеточник вводят в почку, а конкремент дробят лазером до размеров, позволяющих им свободно выйти с током мочи. Если конкремент находится в верхней части почки, то эндоскоп вводят через маленький хирургический разрез на боковой поверхности тела.

После манипуляций пациентам обязательно назначают антибактериальную терапию, чтобы подавить присоединяющуюся инфекцию и избежать развития острого пиелонефрита.
Камни в мочеточнике у мужчин: симптомы, лечение, последствия и осложнения

Дробление камней в почках ультразвуком.

Диета

Подход в питание, как и при медикаментозной терапии, во многом зависит от вида конкрементов. Общие рекомендации:

  • пить больше жидкости (до 3-х литров в день);
  • ограничить потребление соли (2-3 грамма в сутки);
  • уменьшить потребление мяса.

Читайте по теме: Месяц на бессолевой диете — личный опыт

Также стоит скорректировать свой рацион питания, в зависимости от состава камня:

  • При оксалатных камнях убирают продукты, содержащие щавелевую кислоту. Нельзя есть жирные сорта мяса, бульоны, копчёности. Исключают пиво, шоколад и томатный сок.
  • Если в составе конкрементов преобладают ураты, то придётся отказаться от субпродуктов, бобовых, жирного мяса, грибных и мясных бульонов. Противопоказаны спаржа, сельдерей и шпинат.
  • При фосфатных камнях опасны любые сорта рыб, копчёности, молоко, картофель, какао и алкоголь.

Камни могут сочетать в себе разные соли, поэтому диета каждому пациенту подбирается индивидуально.

Профилактика мочекаменной болезни

Первичная профилактика

Первичная профилактика проводится пациентам с высокой степенью риска образования конкрементов.

Как правило, это люди с наследственной предрасположенностью, нарушениями обмена, различного рода нефропатиями, при наличии включений и микролитиаза (песок) в моче.

В таком случае обязательно рекомендуют приём адекватного объёма жидкости, соблюдение диеты в зависимости от особенностей обмена и угрозы образования тех или иных камней.

Вторичная профилактика

Вторичная профилактика проводится тем пациентам, у которых есть опасность повторного появления камней уже после проведенного лечения.

В таком случае к диете добавляется лекарственный препарат в зависимости от типа камня (Алопуринол, Пролит, Цистон, Блемарен и т. д.). Курсы приёма таблеток проводятся не реже двух раз в год.

Хороший эффект оказывает санаторно-курортное лечение с минеральными водами. На этом фоне нормализуется кислотный и электролитный состав мочи и формируется стойкая ремиссия.

Читайте далее: Здоровье почек: профилактика и улучшение их работы

Камни в мочеточнике у мужчин: симптомы, лечение, последствия и осложнения

  • Борода не растет? Или она не такая густая и шикарная, как хотелось бы? Не все еще потеряно.
  • Косметика и аксессуары для правильного ухода за бородой и усами. Зайдите сейчас!

Источник: http://MenQuestions.ru/urologiya/kamni-v-pochkah-u-muzhchin-simptomy.html

Внутренний мочеточниковый стент: ограничения и осложнения

Урина, вырабатываемая почками, перемещается в мочевой пузырь по двум мочеточникам, правому и левому, которые в диаметре составляют до 4 см, а по длине до 35 см. Если в них образуется затор, то происходит препятствие потоку мочи.

 Загрузка …

Такой застой вызывает гидронефроз в почках, размер которых со временем увеличивается и происходит  разрушение их чашечек и лоханок. Если при застое мочи установить стент мочеточниковый, то неприятных последствий можно избежать. Постановкой диагноза и назначением на стентирование занимается уролог.

Камни в мочеточнике у мужчин: симптомы, лечение, последствия и осложнения

Что такое стент?

Стент – это тонкая гибкая трубка, сделанная из пластика. Её устанавливают в просвет путей для отвода мочи при возникновении барьеров в канале при её движении.

Читайте также:  Препараты для увеличения мышечной массы: таблетки, средства и лекарства

Устройство было придумано Чарльзом Стентом ещё в 1986 году и с тех пор получило широкое применение. Он был стоматологом, но в его время в урологии устройство ставили в артерию (коронарную) в организме.

Над усовершенствованием системы работаем и в наше время.

Устанавливаемый стент сделан из силикона, ПВХ, полиуретана или полиэтилена. Поверх трубка напыляется гидрофильным покрытием, что совмещает совместимость с живой тканью. Форма и размер подбирается конкретно для человека, но длина одинакова – 12-30 см, диаметр сечения 1,5-6 см, независимо от возраста и пола пациента, возможна установка даже беременным.

В некоторых случаях используется трубка с перфорацией, если того требует заболевание. Чтобы плотно прикрепить концы, их делают спиралевидными или в виде свиного хвоста. Одну из петель нужно ставить в почку, а вторую – в мочевой пузырь. В каждой клинике, где делается эта манипуляция, должен стоять стенд, на котором размещено фото устройства и его описание.

Устройство ставят на некоторое время, от 2 недель до года. Как показывает практика, в среднем ставится система на 5-8 недель, при более длительном сроке необходима замена приспособления каждые 3 месяца.

Для чего ставят стент в мочеточник?

Стент в мочеточнике необходим при сужениях участков протоков для вывода мочи. С его помощью можно получить правильное и достаточное движение урины из системы почек в мочевой пузырь. Если нужно, второй конец, внешний, можно вывести в резервуар. Так часто поступают при проблемах или временном блокировании органа.

Ещё по теме:  Что такое юкставезикальный отдел мочеточника?

Сужения мочеточниковой трубки бывает при следующих обстоятельствах:

  • проникновение и застревание инородных тел и веществ, при мочекаменной болезни;
  • процессы с воспалением;
  • хирургическое вмешательство;
  • механические повреждения.

Также устройство ставится хирургами при проведении оперативного вмешательства.

Установка стента в мочеточник

Перед манипуляцией пациент проходит УЗИ мочеполовой системы, цистоскопию и рентген. При цистоскопии в мочеиспускательном канале вводится тонкий датчик, который осматривает внутренние поверхности органа.

Хирурги определяют на основании этих данных нужную длину и ширину урологического стента.

Если в почках или мочевом пузыре есть воспаления, то перед процедурой необходимо пропить курс антибактериальных препаратов, которые снимут остроту воспаления и предотвратят осложнения от занесенной инфекции.

Камни в мочеточнике у мужчин: симптомы, лечение, последствия и осложнения

Установка стента в мочеточнике выполняется под общей анестезией пациента. Как правило, специалистами делается выбор в пользу ретроградного способа, при котором в уретру вводят цистоскоп, который даст картинку устья. В просвет специалистам приходится устанавливать стент и производить его крепление. Цистоскоп после установки убирают.

Манипуляция проводится под контролем системы рентгенологического оборудования, которое делает снимок после завершения. Это позволяет убедиться в правильности встроенной трубки. Возможны случаи установки не через полость мочевого пузыря, а антеградно – через надрез (нефростому) в пояснице. Тогда моча поступает только во внешнюю емкость.

Установка длится 15 минут, но из-за общего наркоза человека ему необходимо провести сутки в стационаре. Специалисты рекомендуют после перенесенного вмешательства пить много воды, объем которой промоет протоки мочевыводящих путей.

Показания к установке стента

Стент в мочеточник ставят при обструкциях канала и при предоперационной подготовке.

Обструкции мочеточника

Проходимость трубки мочевыводящего протока может быть нарушена в силу нескольких причин:

  • затор из частиц или камня в просвете, чем часто характеризуется мочекаменная болезнь;
  • сгустки крови перекрыли просвет;
  • слизистая оболочка сильно отекла после хирургического вмешательства или диагностической манипуляции;
  • из-за воспалений или инфекции случилась инфильтрация стенок в мочеточнике;
  • в мочевых путях появились новообразования;
  • некоторые участки трубки аномально сужены;
  • в органах мочеполовой системы произошли спайки;
  • лимфатическая система поражена раковыми опухолями или метастазами;
  • в брюшине воспалилась жировая клетчатка, произошел забрюшинный фиброз. Проходимость мочеточников при этом минимальна или отсутствует;
  • опухоли в соседних органах или их гиперплазия сдавливают мочеточник;
  • была проведена лучевая терапия на органах малого таза.

Предоперационная подготовка

Внутренний мочеточниковый стент необходим для расширения канала вывода мочи при следующих вмешательствах:

№ Полезная информация
1 сложные операции, при которых устройство сделает идентификацию канала мочеточника более простой
2 литотрипсия, дробление камней в почке ударно-волновым методом. Стент позволяет частицам, на который распался камень, покидать организм естественным путем с жидкостью (уриной) и защищает от возникновения осложнений

Ещё по теме:  Какова ширина мочеточника у женщин?

Также стент хирургический мочеточниковый перед операциями ставится при пластическом реконструировании или вмешательстве в систему почек при беременности. Если у беременной развивается пиелонефрит с расширением почек, то стентирование мочеточника разрешено. Стент в мочеточнике при беременности ставится до момента родов, после чего выжидают месяц и удаляют устройство.

Какие последствия бывают после установки стента?

У пациента могут возникнуть некоторые неприятные последствия. Среди них:

  • ощущение жжения или болезненности при деуринации. Такие последствия происходят при повреждениях стенок мочеточникового канала. При выводе жидкости возникает жжение и боли при мочеиспускании;
  • частые позывы;
  • выделения кровяного осадка в урине;
  • боли и тяжесть в нижней половине живота;
  • болевой синдром при половых контактах.

Все эти проявления исчезают через сутки или двое после проведенной установки. Часто симптомы можно спутать с циститом в острой форме. Если симптоматика сохраняется более 2х дней, то во избежание осложнений рекомендуется обратиться к доктору.

Причина может быть в некачественном изделии, когда был выбран не тот материал или у пациента есть индивидуальная непереносимость. Также возможно несоблюдение правил установки устройства или перед операцией была недостаточно проведена подготовка пациента.  Существует множество крупных медицинских компаний, поставляющих оборудование для стомирования, к примеру, КОЛОПЛАСТ.

Осложнениями могут быть инфекционные поражения, пузырно-мочеточниковый обратный рефлюкс, деформация и перфорация тканей  и многое другое.

Обратный заброс мочи в почки из мочевого пузыря сопровождается следующими симптомами:

  • боли в пояснице;
  • распирание в нижней половине живота;
  • в урине появляется мутность и меняется цвет, образуется пена;
  • в конечностях пациента отмечаются отеки;
  • общее состояние человека ухудшается, появляется постоянный озноб.

Если пациент ощущает дискомфорт или неприятные ощущения в области установки, необходимо установить антирефлюксный стент повторно.

Осложнение – инфекционное поражение

Камни в мочеточнике у мужчин: симптомы, лечение, последствия и осложнения

Проведенная операция и наличие пластика в мочеточнике провоцируют активность патогенных микроорганизмов и бактерий. Образуется очаг воспаления, оболочки путей вывода мочи сильно отекают. При этом у пациента повышается общая температура, меняется внешний вид выделяемой урины, а также каждая деуринация сопровождается болью.

Осложнения из-за неправильной установки

Слишком жесткий материал изделия или ошибочное его расположение приводят к гематомам в мочевыделительном канале. Также возможен разрыв почки или мочеточника. В первую очередь проявляется это как гематурия (кровь в моче) при деуринации, осуществляемой с сильными болями. Травмированные ткани ухудшают проходимость канала мочеточника и повышают вязкость фибрина.

Ещё по теме:  Что представляет собой устье мочеточника?

Иные осложнения

После стентирования мочеточника возможен ряд осложнений. Для их устранения необходимо проведение повторной операции или курс антибиотиков широкого спектра. Возможные осложнения с устройством:

  • смещения устройства по мочеточнику из-за сокращений естественного типа при отсутствии достаточного крепления;
  • инкрустация устройства – внутри его поверхностей копится осевшая урина, создающая перекрытия не только мочеточника, но и ограничения самого устройства;
  • разрушение материала трубки в условиях среды, которую создает моча с примесями отработанных веществ и токсинов;
  • эрозия или свищ мочеточника. Довольно редкое явление при хирургических операциях в области малого таза.

Удаление стента из мочеточника

Стент из мочеточника нужно удалять вовремя, по истечении 10-12 недель или по мере исчезновения необходимости. Если проигнорировать и оставить устройство на более долгий срок без удаления или замены, то происходят осложнения: окклюзия мочеточника, инфицирование путей вывода мочи или перфорация слизистых в канале. Замена или снятие трубки  делается амбулаторно под локальной анестезией.

Специалист вводит в уретральный канал цистоскоп и особый гель, который смягчит прохождение трубки по каналу. Тот конец устройства, который находится снаружи, обхватывается щипцами и потихоньку вытягивается из мочеточника. Стент, который стоит у пациента, представляет собой специальное устройство, расширяющее проток от почек до мочевого пузыря.

Если система была поставлена правильно, то и с удалением сложностей и дискомфорта не должно возникнуть. При длительном ношении важно не допустить увеличения срока замены, не реже одного раза в три месяца. После удаления необходимо тщательно следить за составом и качеством урины, регулярно сдавая её на общий анализ.

Стент в почке на УЗИ почек и мочевого пузыря

Камни в мочеточнике у мужчин: симптомы, лечение, последствия и осложнения Камни в мочеточнике у мужчин: симптомы, лечение, последствия и осложнения Камни в мочеточнике у мужчин: симптомы, лечение, последствия и осложнения
Оцените запись: Загрузка…

Источник: https://onefr.ru/organy/mochetochniki/kakie-oslozhneniya-byvayut-posle-ustanovki-stenta-v-mochetochnike.html

Камень в мочеточнике у мужчин: что делать, как вывести?

При мочекаменной болезни всегда сохраняется опасность миграции конкрементов в мочеточник. Камень в мочеточнике у мужчин и женщин вызывает сильные боли и может спровоцировать серьезные осложнения. Зачастую больному требуется неотложная помощь, чтобы не развилась острая почечная недостаточность.

Как вывести камень из мочеточника? Это зависит от размера камня, сколько времени он там находился и состояния больного.

Откуда берутся камни и песок в мочеточнике?

Состояние, когда камень обнаруживается в мочеточнике, называется уретеролитиаз. По МКБ 10 заболевание обозначено шифром N20-N23.

Камни в мочеточнике у мужчин: симптомы, лечение, последствия и осложненияПатология имеет вторичный характер, то есть камни в мочеточниках (см. фото) не образуются, а попадают туда из почек. Однако, при таких аномалиях, как стриктура, периуретрит, может быть камнеобразование в самой уретре.

Обычно застревание камней обнаруживается в отделах физиологического сужения уретры:

  • в месте перехода лоханки в мочеточник;
  • в районе прикрепления уретры к мочевому пузырю;
  • в интрамуральном отделе, где мочеточник проходит в стенке мочевого пузыря.

В местах сужения (устье) мочеточник имеет диаметр 2-3 мм, в местах расширения — до 8 мм. Поэтому застрять могут конкременты, размером более 2 мм, а более мелкие пройти далее в мочевой пузырь.

Причины уретеролитиаза

Образование камней в почках начинается с процесса отложения солей.

Это происходит из-за нарушения обмена веществ. Соли скрепляются белковыми соединениями, обрастают фибринами и элементами крови. Среди факторов, провоцирующих возникновение мочекаменной болезни, выделяют:

  • заболевания почек (пиелонефрит);
  • аномалии развития органов мочеполовой системы;
  • эндокринные заболевания;
  • употребления маленького количества жидкости;
  • неправильное питание с преобладанием жирной и соленой пищи;
  • простатит, опухоли простаты;
  • наследственная предрасположенность.

Чем опасен конкремент?

Застрявшие конкременты в уретре вызывают серьезные осложнения из-за нарушения оттока урины. Самые распространенные последствия:

  • Сужение (стриктура мочеточника).
  • Гидронефроз.
  • Пиелонефрит.
  • Острая почечная недостаточность.
  • Заражение крови.

Поэтому важно оказать помощь больному и сделать все для того, чтобы устранить проблему.

Как понять, что камень находится или идет по мочеточнику — симптомы

Камни в мочеточнике у мужчин: симптомы, лечение, последствия и осложнения

Приступ начинается после физического напряжения, быстрой ходьбы, езды в транспорте. Если камень расположился вверху уретры, то больной испытывает тупые боли по всему животу.

Читайте также:  Канефрон - инструкция по применению таблетки и как принимать антибиотик

Как обезболить почечную колику читайте в нашей статье.

При нахождении камня в нижней трети отдела мочеточника боль локализуется в нижних отделах живота и поясницы, пациент чувствует постоянные позывы к мочеиспусканию. Когда конкремент застрял в интрамуральном отделе, боль ирригирует в пах и мошонку.

Кроме этого, больной испытывает трудности с отведением мочи. Если просвет мочеточника полностью перекрыт, то наступает анурия, то есть выделение урины становится невозможным. Вследствие задержки мочи у человека возникают следующие проявления:

  • Увеличение размера почек.
  • Повышение почечного давления.
  • Отеки.

Также у больного развиваются симптомы интоксикации:

  • Повышение температуры.
  • Тошнота, рвота.
  • Головная боль.
  • Потеря аппетита.
  • Сильная жажда.

Если камень маленького размера, бывает, что он выходит самостоятельно с мочой. Тогда боль утихает.

При большом размере конкремента во время продвижения его по мочеточнику боли усиливаются, появляются рези при мочеиспускании, обнаруживаются следы крови в урине.

Как выгнать камни из мочеточника?

Для выведения камней применяют следующие методы:

  1. Медикаментозная терапия.
  2. Оперативное вмешательство.
  3. Средства народной медицины.

Медикаментозная терапия

При камнях маленьких размеров до 2 мм и сохранении нормального оттока урины специфического лечения не требуется.

Врачи назначают спазмолитики и мочегонные препараты и осуществляют наблюдение за больным. Спазмолитики (Но-шпа, Папаверин) расслабляют гладкую мускулатуру, способствуют продвижению камней по уретре.

Камни в мочеточнике у мужчин: симптомы, лечение, последствия и осложнения

Для распада более крупных камней используют лекарства, которые способствуют их дроблению. Выбор препаратов зависит от того, к какому типу относится конкремент:

  • На уратные камни воздействуют Зилорик, Уролесан, Блемарен.
  • Для фосфатов применяют Марелин.
  • Оксалаты выводят Пролитом.

Антибиотики назначаются, если камень повредил стенки мочеточника и начался воспалительный процесс. Также больной должен соблюдать бессолевую диету и выпивать до 2 литров чистой воды в день.

Оперативное вмешательство

Если после консервативных методов камень так и не растворился, то его необходимо вытащить из мочеточника более радикальными способами, так как долго он находиться там не должен во избежание осложнений.

В этой ситуации прибегают к следующим методам:

  • Катетеризация.
  • Применяется при небольших камнях, когда они находятся в устье мочеточника. В мочевой канал через тонкий катетер вводят лекарства, усиливающие перистальтику уретры (формитол, новокаин, папаверин).
    При неэффективности действий рассекают устье мочеточника с помощью специальной петли и достают камень. Опасность данного метода в развитии обратного рефлюкса и сужении мочеточника.

  • Уретероскопия (эндоскопия).
  • Камни в мочеточнике у мужчин: симптомы, лечение, последствия и осложнения

  • Чрескожная нефролитотомия.
  • Применяют при камнях большого размера с острыми краями, когда удаление через уретру невозможно из-за большого риска поранить мочеточник. Процедуру выполняют под общей анестезией через небольшой разрез. С помощью нефроскопа камень извлекают, предварительно его раздробив.
    Нельзя применять при беременности и людям с опухолевыми заболеваниями почек.

  • Литотрипсия.
  • На сегодняшний день является самым часто назначаемым методом. Бывает контактной и дистанционной. Она является заменой хирургическому извлечению камня. Контактная литотрипсия предполагает введение инструмента для дробления камня через уретру.
    Эту процедуру выполняют под общим наркозом или применяют эпидуральную анестезию. Существует несколько способов дробления конкрементов:

    1. Пневматическое дробление. На камни направляют мощную струю воздуха.
    2. Ультразвуковая литотрипсия. Камни распадаются под воздействием ультразвуковых волн.
    3. Лазерный метод. На камень воздействуют лазером.

    Если камень размером не более 5 мм, то возможно проведение дистанционной литотрипсии. То есть камни дробят при помощи специального аппарата — литотриптера. Раздробленные камни выводятся с мочой. Для облегчения выведения осколков устанавливают стент в мочеточник, чтобы его расширить.
    Дистанционную литотрипсию проводят амбулаторно. Этот метод можно применять для лечения беременных и детей, так как он имеет мало противопоказаний и является относительно безопасным.
    Перед дистанционной литотрипсией особой подготовки не требуется. При контактном способе пациент сдает анализы крови, мочи, ЭКГ. Нельзя употреблять пищу и напитки за 12 часов до процедуры.

  • Радикальная операция.
  • Если камень затрудняет отток мочи, нарушает деятельность внутренних органов, то врач вынужден провести экстренную полостную операцию, чтобы спасти жизнь больного. В области почки делают разрез, удаляют часть пораженного мочеточника.

Осложнения

Обычно осложнения появляются при использовании радикальной операции. Это могут быть:

  • формирование спаек;
  • кровотечение;
  • воспаление вследствие инфицирования раны.

Литотрипсия имеет меньше последствий. Самые распространенные:

  • Рецидив камнеобразования.
  • Кровоизлияние в почки вследствие повреждения тканей. Это проявляется кровью в моче и болями в пояснице.
  • Закупорка мочеточника осколками, так называемая «каменная дорожка».

После уретероскопии больные испытывают боли и рези при мочеиспускании. Также есть риск травмирования уретры.

В целях реабилитации после любой из операций назначают:

  • Прием препаратов в целях скорейшего заживления ран, профилактики воспаления.
  • Мочегонное и большое употребление жидкости, чтобы помочь скорейшему выводу остатков камней. А также элементарные физические упражнение в медленном темпе.
  • Профилактические мероприятия для избежания рецидивов мочекаменной болезни, оздоровление образа жизни.

Лечение народными средствами и диетотерапия

Методы народной медицины в домашних условиях можно использовать, если размер камней очень маленький.

Ускорить выход камня помогает прием спазмолитика (Но-шпы) и горячей ванны. Одновременно следует пить мочегонные отвары лекарственных трав. Таким действием обладают укроп, кукурузные рыльца, хвощ. Через 30 минут теплой ванны следует активно попрыгать, чтобы спровоцировать выход конкремента.

Камни в мочеточнике у мужчин: симптомы, лечение, последствия и осложненияСоблюдение диеты помогает предотвратить повторное образование камней. Из рациона следует исключить соленые, острые, жареные продукты. Нельзя употреблять продукты с содержанием щавелевой кислоты (шпинат, фасоль, горох, редис, капусту). В сочетании с молочными продуктами они образуют оксалаты.

Рацион должен быть разнообразным, сбалансированным. Нужно употреблять до 2 литров воды ежедневно.

Профилактика камнеобразования

Профилактически меры направлены на предупреждение повторного образования камней. Этого можно добиться при соблюдении несложных правил:

  • Ведение активного образа жизни.
  • Отказ от курения и алкоголя.
  • Употребление «правильных» продуктов, исключение фастфуда.
  • Прием препаратов, способствующих нормальному отходу мочи (Фитолизин, Ависан).
  • Прохождение санаторно-курортного лечения.

Избежать патологии можно, если вовремя лечить заболевания мочевыводящих путей, придерживаться правильного питания и проходить регулярные профилактические осмотры.

Смотрите в видео удаление камня из мочеточника через уретру:

Источник: https://opochke.com/mochevyvedenie/mochetochniki/kamen-u-muzhchin-kak-vyvesti.html

Как вывести камни в мочеточнике

По статистике лечебных учреждений, мочекаменная болезнь занимает одно из первых мест по распространенности среди населения, и с таким явлением, как камень в мочеточнике, знакомы многие люди.

Во врачебных справочниках эту патологию называют «уролитиаз»: сформировавшийся в почечной лоханке камень по тем или иным причинам перемещается в мочеточник. Иногда конкремент образуется непосредственно в мочевом протоке и застревает там.

Что делать в таком случае, как вывести камень из мочеточника?

Причины и симптомы камня в мочевыводящем протоке

Камни в мочеточнике у мужчин: симптомы, лечение, последствия и осложнения

Камни в мочеточнике у мужчин и представительниц слабого пола образуются по разным причинам:

  1. Нарушение нормального процесса мочеиспускания. Если вывод жидкости затруднен, она застаивается в мочевом пузыре. Застойные процессы приводят к образованию концентрированной мочи, из которой осаждаются кристаллы соли, запуская процесс камнеобразования. Со временем из этих кристалликов вырастет полноценный камень. У мужчин образования в мочеточнике часто появляются вследствие сдавливания канала в районе предстательной железы.
  2. Нарушения ЦНС: происходят расстройства связи мочевого пузыря и нервной системы, как результат – происходит и расстройство мочеиспускания с дальнейшим образованием камня.
  3. Воспаление мочевого пузыря также способно запустить формирование конкремента. Особенно велика опасность этого у пациентов, проходящих лучевой курс терапии.
  4. Попадание посторонних предметов в мочевой пузырь. Попавшее внутрь тело запускает процесс камнеобразования.
  5. У женщин патология нередко возникает как следствие опущения мочевого пузыря.
  6. Развивается она и после некоторых хирургических вмешательств, когда врач проводит оперативное лечение недержания мочи с перемещением тканей.
  7. Попадание в мочеточник камня из почек (небольшие конкременты часто имеют именно почечное происхождение).
  8. Шистосомоз – паразитарное заболевание.
  9. Ведение неправильного образа жизни.
  10. Плохое питание.
  11. Эндокринные сбои.
  12. Патологии скелета.
  13. Недостаточное или избыточное питье.
  14. Плохое качество употребляемой воды (излишняя минерализация, загрязнение посторонними примесями и др.).

Врачи различают виды камней по различным признакам. Например, у взрослых и детей отличается состав конкрементов: в старшем возрасте основу образований составляет мочевая кислота, у маленьких пациентов, кроме нее, обнаруживаются соединения кальция – фосфаты и оксалаты.

Камни в мочеточнике у мужчин: симптомы, лечение, последствия и осложнения

Различаются они также и по количеству:

  • множественные образования;
  • одинарный камень.

По размеру конкреции делятся на мелкие (размером с песчинку) и крупные, могущие закупоривать весь проток и даже занимать полный объем пузыря.

Уролиты отличаются консистенцией: они бывают мягкими на ощупь или твердыми. Поверхность образований – гладкая или шероховатая. По локализации это может быть камень в устье мочеточника, в почке, ближе к выходу в пузырь, или где-то на протяжении трубки мочевого канала.

Симптомы присутствия камня в почках:

  • боль в нижней части живота в процессе мочеиспускания, при движении. Это первый и самый ранний тревожный признак, на который следует обратить внимание. Также при мочекаменной болезни человека часто тянет в туалет по малой нужде, позывы усиливаются и учащаются после ходьбы, поднятия тяжестей, прыжков и встряски;
  • неполное опорожнение мочевого пузыря: струя прерывается до наступления чувства облегчения. Завершить мочеиспускание удается, только сменив положение тела в пространстве;
  • невозможность помочиться стоя: процесс осуществляется только в горизонтальном положении. Происходит это из-за закупорки слишком большим уролитом мочеточника, особенно если он застрял в устье. Это свидетельствует о запущенной стадии болезни; именно поэтому при первых же симптомах, не откладывая, нужно обратиться за врачебной помощью, чтобы не позволять патологии развиться до тяжелой стадии;
  • может появиться болезненность при отправлении малой нужды, кровь в моче (особенно при наличии выходящего камня);
  • в запущенных случаях может повыситься температура, количество крови в выводимой жидкости увеличивается, боль становится нестерпимой. При этих симптомах показана скорейшая госпитализация;
  • у больного начинается дрожь;
  • тонус брюшных мышц повышен;
  • растет артериальное давление;
  • человека тошнит, наблюдаются признаки диареи.

Симптомы у женщин в основном похожи на мужские.

Небольшой уролит быстро выходит сам, и симптомы исчезают. Если камень застрял, и выхода не произошло, приступы повторяются, становясь сильнее, а наносимые уролитом внутренние повреждения вызывают дополнительные осложнения.

Диагностика

Камни в мочеточнике у мужчин: симптомы, лечение, последствия и осложненияОбычно пациенты пропускают начало процесса образования камней. Если возникают небольшие боли или дискомфорт, люди склонны списывать их на общие недомогания и переутомление. Беспокоиться больной начинает лишь при появлении затруднений с мочеиспусканием, именно тогда он и обращается к врачу за обследованием и лечением.

Как и в случае с любым недугом, ранняя диагностика – залог успешного лечения.

Поэтому, если ощущаются частые и резкие позывы к отправлению малой нужды, чувствуется боль в нижней части живота и пояснице, отдающая в половые органы, если в моче появляется кровь, наблюдается недержание – необходимо срочно пойти к врачу. У маленьких мальчиков при мочекаменной болезни иногда может возникать болезненная эрекция.

Современная медицина имеет в своем распоряжении достаточное количество методик и диагностической техники, способной вовремя и точно определить наличие патологического процесса.

Своевременное начало лечения позволяет избежать неприятных осложнений:

  • нарушение целостности слизистой оболочки мочеточника;
  • колики;
  • свищи и воспалительные процессы;
  • внутренние кровотечения;
  • блокирование камнем мочи и ее застой.

Конкременты в мочевыводящих путях определяются несколькими способами:

  • общий анализ пробы урины пациента:
  • цистоскопия мочевого пузыря (его внутреннее обследование);
  • УЗИ мочевыводящей системы;
  • компьютерная томография;
  • рентгеновское обследование;
  • цистограмма (введение контрастного вещества и наблюдение за ним);
  • метод МРТ также позволяет точно определить локализацию камня и его размеры.

Получив результаты диагностики, врач выбирает, как выгнать уролит.

Выведение конкрементов из мочеточника

Уролит иногда способен выйти сам. Если вывода не произошло, выгнать камень из мочеточника можно как медицинскими методами, так и попытаться сделать это в домашних условиях.

Но следует помнить, что при острых симптомах самостоятельное лечение опасно, и даже при легкой форме заболевания применение домашних методов нужно согласовывать с доктором.

Итак, поставлен диагноз камень в мочеточниках — как вывести беспокоящее образование?

Врачи предлагают следующие способы выведения камней:

  1. Уретроскопия. Это методика, позволяющая удалить образования из мочеточника с помощью специального инструмента – уретроскопа, вводимого в уретру. Инструмент для облегчения работы врача имеет светодиодную подсветку.
  2. Дистанционная литотрипсия: высокотехнологичный метод, основанный на ультразвуковом и магнитном воздействии на камень специальным аппаратом. В результате конкремент дробится и выводится в виде мелкого песка.
  3. Нефролитотомия. На сегодня это достаточно редко применяемая техника, поскольку для ее выполнения требуется помещение пациента под общий наркоз.
  4. При камнях размерами 5 миллиметров и более, или если каменьзастрял в мочеточнике, показано хирургическое удаление.

Если на это получено согласие доктора, можно попытаться вывести камень самостоятельно. Как это сделать?

Камни в мочеточнике у мужчин: симптомы, лечение, последствия и осложнения

Говоря о том, как вывести камни из мочевого пузыря, следует понимать устройство мочеточника: это трубочка, зауженная по краям, соединяющая мочевой пузырь и почки. Через нее жидкость попадает в пузырь, откуда выводится наружу.

Выше говорилось о самостоятельных способах лечения. Как вывести камни из мочеточника в домашних условиях?

К числу домашних методов относятся:

  • прием спазмолитиков. Эти средства расслабляют мускулатуру, увеличивая, в том числе и диаметр мочеточника. В качестве лекарства могут подойти имеющиеся почти в каждой аптечке Но-шпа, Папаверин и т.п.;
  • если боль нестерпима – прежде чем прибегать к другим методам, следует принять обезболивающее;
  • хороший эффект показывают горячие ванны в сочетании с мочегонными отварами. Так, десять минут, проведенные в горячей воде, в сочетании с выпитым отваром семян укропа или хвоща полевого способствуют усилению работы почек, и жидкость может вытолкнуть небольшой камень наружу. В воду для ванны следует добавить травы с противовоспалительным действием – ромашку, спорыш, зверобой или календулу, смесь из них;
  • может помочь и физическая активность: прыжки, бег (особенно с упором на пятки) «растрясут» камень, и он, вероятно, легче выйдет;
  • следует пить больше чистой воды, допускается также есть богатые жидкостью продукты (особенно хороши арбузы), чтобы помочь организму вытолкнуть конкремент.

После проведения лечебных процедур и следующего за ними мочеиспускания урину следует осмотреть на предмет выхода камня, поэтому мочиться желательно в подготовленную загодя емкость. Если камень вышел, нужно сходить на УЗИ, чтобы убедиться в отсутствии песка и иных остатков в мочеточнике. Кроме того, возможны негативные последствия выхода камня:

  • мочеточник изнутри может быть серьёзно поврежден острыми гранями камня, довольно часто развивается внутреннее кровотечение, ведущее к воспалениям. В воспаленной области начинают размножаться патогенные микроорганизмы, распространяясь, они способны вызвать абсцесс и даже полную потерю почек;
  • сам по себе процесс, когда уролит идет по мочеточнику – весьма болезнен, его трудно переносить даже мужчинам. Нужно учитывать также, что образования нечасто выходят с первого раза – может потребоваться несколько повторений процедуры. Конечно, врачебные техники тоже болезненны, но при них обычно дается местный или общий наркоз.

Для домашних методов есть и противопоказание: при высокой температуре самостоятельные попытки вывести конкремент предпринимать категорически запрещается! В этом случае необходимо идти к врачу, может потребоваться госпитализация.

Источник: https://pochki2.ru/bolezni/mochekamennaya/kamen-mochetochnike.html

Камень в мочеточнике у мужчин и женщин: симптомы и как его вывести

Очень часто у людей при мочеиспускании могут наблюдаться кровяные вкрапления в урине. Такое явление достаточно серьёзно, так как оно сигнализирует о наличии мочекаменной болезни в целом, и о попадании конкрементов в мочеточник в частности.

Эти образования не только причиняют сильную боль при движении, но и способны застрять в канале органа, вызывая этим различные воспалительные процессы и осложнения.

Разновидности камней

Конкременты – это плотные образования, встречающиеся в полостных органах и выводных протоках желёз, которые формируются в основном из-за нарушения баланса соли и коллоидов, находящихся в моче, спровоцированного целым рядом причин (неправильное питание, чрезмерное употребление лекарств, наличие различных заболеваний и др).

Перед тем как предпринимать какие-либо меры по выведению камней из мочеточника, следует выявить к какому виду они относятся. В зависимости от химического состава их подразделяют на:

  • Струвиты – характеризуются способностью быстро увеличиваться в размерах.
  • Оксалаты – самые опасные, так как из-за шипованной структуры нередко травмируют слизистые оболочки органов, вплоть до кровотечений,
  • Ураты – наиболее легко растворяются .
  • Фосфаты – несмотря на то, что имеют рыхлую структуру, довольно опасны, так как вырастают до больших размеров.
  • Корбонаты.

Следует отметить, что к каждой разновидности этих образований необходимо применять индивидуальные методы лечения и способы выведения из повреждённого органа.

Причины возникновения камней и характерные симптомы у мужчин и женщин

Имеется довольно обширный перечень факторов, влияющих на формирование камней в мочеточнике. К ним можно отнести:

  • Генетическую предрасположенность.
  • Инфекционные и неинфекционные воспалительные процессы в почках.
  • Нарушения в почечной чашечно-лоханочной и в эндокринной системах, в структуре мочеточника.
  • Недостаточное потребление жидкости.
  • Неправильное питание.
  • Застой урины.
  • Дефицит кальциферола.
  • Вредные привычки.
  • У мужчин конкременты могут образовываться под влиянием таких заболеваний, как простатит и пиелонефрит.

    Наличие камней в мочеточнике никак себя не проявляет до момента нарушения оттока мочи через этот орган. Конкременты малых размеров даже могут выводиться наружу вместе с биологической жидкостью без каких-либо симптомов.

    Камни в мочеточнике у мужчин: симптомы, лечение, последствия и осложнения

    В случае закупорки мочеточника камнем у больных будут появляться различные проявления, причём у обоих полов разные.

    Симптомы уретеролитиаза у мужчин зависят от места расположения образования и его подвижности.

    Например, неподвижные камни, частично перекрывающие протоки мочеточника практически не вызывают никаких негативных проявлений. Это связано с тем, что в данном случае происходит компенсаторная реакция, уменьшающая давление на почку.

    Подвижные же камни могут полностью перекрыть проток органа, что спровоцирует уменьшение оттока мочи, отечность почечных тканей и увеличение размера почек. Об этих сбоях больному «просигнализируют» такие симптомы, как:

    • Возникновение болей разной локации: – при нахождении конкремента в верхней либо средней части мочеточника появляются острые схваткообразные болевые ощущения в области поясницы и боковых отделов живота, которые могут не прекращаться до 12 ч., интоксикация, оседание в моче белков, большого числа лейкоцитов и эритроцитов, – при передвижении в нижнюю часть органа боли проявляются интенсивно, иррадиируют в мошонку и пах, схожи с воспалением придатков яичка.
    • Тошнота и рвота.
    • Нарушение стула, при котором понос чередуется с запором.
    • Головные боли.
    • Лихорадка.

    У женщин о данном недуге свидетельствуют такие симптомы, которые они часто не замечают, так как схожи с «предвестниками» менструаций. Такими проявлениями являются:

    • Ощущения сильного давления в нижней части живота.
    • Учащенные позывы к мочеиспусканию и тянущие болевые ощущения внизу живота при нём, отсутствует чувство опорожнения мочевого пузыря.

    Кроме этого появляются сильные боли в поясничном отделе, которые иррадиируют в район промежности и половых губ, потливость, озноб, сухость в ротовой полости, появление в моче крови и частичек почечного эпителия.

    Камни в мочеточнике у мужчин: симптомы, лечение, последствия и осложнения

    Диагностика недуга

    После появления симптомов уретеролитиаза больному требуется срочное обращение к урологу, который произведёт диагностику патологии и даст дальнейшие указания по поводу её лечения.

    Первоначальным действием специалиста по диагностированию расположения конкрементов является пальпация, после которой доктор может назначить исследования в виде:

    • Общего анализа мочи на определение числа лейкоцитов, эритроцитов, солей и уровня рН.
    • Биохимического анализа крови.
    • Бактериологического посева урины.
    • Выявления типа возбудителей.
    • Рентгеновского излучения мочеточника с целью определения места расположения камей и их размеров.
    • Эндоскопического осмотра, компьютерной томографии и УЗИ почек.

    Учитывая результаты этих исследований уролог назначает индивидуальную терапию, помогающую вывести конкременты наружу.

    Способы выведения камней

    Для выведения камней используются 2 направления лечения, зависящие от сложности ситуации и размеров образований, а именно:

  • Консервативно-выжидательная терапия.
  • Активная.
  • Первое направление используется при наличии конкрементов с диаметром в 2-3 мм, не закупоривающие протоки. Такие камни могут самостоятельно выйти наружу, поэтому назначаются такие препараты, как:

    • «Нифедипин» либо «Тамсулозин» для ускорения отхождения камней.
    • «Но-шпа», «Дротаверин» для ослабления спазмов.
    • «Ибупрофен» для снятия болевых ощущений и воспаления.

    Можно воспользоваться средствами народной медицины и пить мочегонные отвары, в состав которых входят такие трав, как хвощ, укроп и кукурузные рыльца.

    Эта терапия предусматривает посещение физиопроцедур и ЛФК, а также соблюдение специальной диеты, ограничивающей потребление продуктов с щавелевой кислотой (капуста, шпинат, орехи, смородина и бобовые).

    При наличии камней больших размеров применяется активная терапия, используемая такой способ, как литотрипсия (вывод конкрементов путём дробления). Она бывает таких видов: дистанционная, контактная, пневматическая, лазерная, ультразвуковая и перкутанная.

    Камни в мочеточнике у мужчин: симптомы, лечение, последствия и осложнения

    При самых тяжёлых случаях приходится производить хирургическое вмешательство.

    Профилактические мероприятия

    • Чтобы избежать уретеролитиаз требуется контролировать питание, которое должно быть многообразным и сбалансированным, потреблять много жидкости (не менее 2 л), которая предотвращает скапливание песка и солей.
    • Нельзя допускать, чтобы почки и мочевой пузырь переохладились и в них начались воспалительные процессы.
    • Необходимо укрепление иммунитета, а для этого нужно потреблять комплексы витаминов.
    • Хотя бы иногда посещать врача-уролога для профилактического осмотра во избежание развития патологии.

    Загрузка…

    Источник: https://KardioBit.ru/pochki/lechenie/kamen-v-mochetochnike-u-muzhchin-i-zhenshhin-simptomy-i-kak-ego-vyvesti

    Ссылка на основную публикацию